Консультация гинеколога /

Какой диагноз? — вопрос №2781359

88 просмотров

После секса появились боли внизу живота, думала, что цистит. Начала пить д манозу, сделала УЗИ почек и мочевого. Сегодня пришёл анализ мочи. Он вроде бы как не циститный. Писать не больно, но после того как пописаю очень сильно всё щипит там. К гинекологу попаду только после праздников. Начинала использовать макмирор, но щипит так же сильно даже после трёх уже поставленных свечек. Чем мне помочь себе сейчас? Анализ мочи и узи прилагаю. Д манозу продолжаю пить.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день .
Если печёт во влагалище или снаружи, то возможно банальная молочница.
Рекомендую вам подмываться цитеалом и проставить свечи тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Алексей Сергеевич, у меня есть макмирор и полижинакс, эти не подойдут?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Подойдёт
Клиент
Алексей Сергеевич, просьба посмотреть результаты мазков, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Молочница не обнаружена, но есть признаки воспаления пт количеству лейкоцитов.
Рекомендую дополнительно сдать бак посев из влагалища
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Макмирор комплекс по 1 св можете ставить и дальше по 1 св на ночь, курс 8 дней. Так же можно дополнительно макмирор в таблетках по 1 таб принимать 3 раза в сутки 7 дней, учитывая лейкоциты в моче по верхней границе нормы.
Так же есть обезболивающий препарат именно при циститах, уретритах - Феназалгин назначают по 2 таб. 3 раза/сут Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая полным стаканом воды. Длительность приема - не более 2 дней.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, нужно ли пить антибиотики? Или фурагин? Макмирор не сушит там? От него не станет хуже? У меня ощущение, что там всё пересохло и когда я писаю, начинает щипать.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
На любой препарат может индивидуальная непереносимость. Макмирор в таблетках для приёма внутрь или фурагин это похожие препараты. Макмирор комплекс помогает как при дисбактериозе так и при молочнице.
Клиент
Олег Владимирович, У меня сильно жжёт именно влагалище после мочеиспускания. После свечей макмирор стало хуже. Вчера от жжения уснуть не могла. Помогла метиларуциловая мазь прям на влагалище. Что можно принимать? Использовать ли метилурацил ещё? Нужен ли мне фурагин? Писать не больно. Фемофлор смогу сдать завтра, сегодня у дочки день Рождения, нужно продержаться как то.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Завтра на осмотре уже у доктора при очной консультации лучше уточните. Если во влагалище , то не надо использовать фурагин.
Клиент
Олег Владимирович, просьба посмотреть результаты мазков, спасибо.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Лейкоциты немного повышены, но не критично.
Клиент
Олег Владимирович, жжение и то что щипит после туалета так и осталось. Гинеколог на кресле ничего плохого не обнаружил. Чем мне лечиться дальше и куда бежать, что проверять?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Вы макмирор комплекс проставили 8 дней?
Клиент
Олег Владимирович, бросила после 4 свечек, от них щипало так, что я не знала куда себя деть. Может этот препарат мне не подошёл? Раньше я всегда полижинакс использовала, а тут повелась на рекламу, что мкмирор не убивает полезную флору. Но мне не подошёл, так же как и тержинал. На тержинал тоже был сильный зуд и щипало. А более никаких свечей в гинекологической практике я не пробовала.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если вам помогал полижинакс , то можете его тогда использовать.
Клиент
Олег Владимирович, а нужны ли лактобактерии какие то? И смазки? Теперь вообще боюсь полового акта, так как плохо стало именно после него.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При половом акте использовать эстрогиал гель можно. Пропить можно вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 4 нед, это лактобактерии для приема внутрь.
Гинеколог
Екатерина, здравствуйте, был ли у вас когда нибудь генитальный герпес? Не было ли накануне высыпаний пузырьковых? Не отдаёт ли в пах, ногу? Часто это атипическая форма герпеса бывает
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, нет герпеса не было. У меня сильно жжёт именно влагалище после мочеиспускания. После свечей макмирор стало хуже. Вчера от жжения уснуть не могла. Помогла метиларуциловая мазь прям на влагалище. Что можно принимать? Использовать ли метилурацил ещё? Нужен ли мне фурагин? Писать не больно. Фемофлор смогу сдать завтра, сегодня у дочки день Рождения, нужно продержаться как то.
Гинеколог
Метилурациловую мазь можно оставить, если помогает, фемофлор скрин как возможность появится сдать. Так же может рекомендовать мазь ацикловир*2 р/д попробовать наносить обильно,чтобы исключить стертую форму герпеса. Из средств интимной гигиены можно рекомендовать эпиген гель интим, гинокомфорт, чтобы облегчить симптомы, этого пока достаточно
Клиент
Наталья Сергеевна, просьба посмотреть результаты мазков, спасибо.
Гинеколог
Здравствуйте, по узи гениталий норма, в мазке лейкоциты, общий анализ мочи спокойный. На данный момент есть жалобы?
Клиент
Наталья Сергеевна, жжение после мочеиспускания. Но именно во влагалище и щипит там. Писать не больно.
Гинеколог
Фемофлор- скрин не сдавали?
Клиент
Наталья Сергеевна, нет, он дорогой анализ. Гинеколог не увидела в нём необходимости. Но если по данному мазку ничего не понятно, придётся всё таки сдавать.
Гинеколог
По обычному мазку лейкоциты, флору здесь не оценить, но если нет возможности сдать анализ, в данной ситуации можно рекомендовать:

1. Клиндацин Б пролонг 2 % крем по 1 аппликатору на ночь вагинально- 6 дней. На ночь ставим полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть., закончив этот пункт -Далее-
2. Вагилак по 1 капс*1 р/д пить-14 дней.

Нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить.

На момент лечения половой покой, во время менструации не ставим, ждём либо когда пройдут, и начинаем лечение, если например, они накануне, или прерваться на чем остановились и после продолжаем лечение. Половому партнёру без жалобы лечения не требуется.
Важна профилактика данных нарушений флоры :
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надеваем, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелим на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы нет! из за стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом.
Средство для интимной гигиены лактацид можно рекомендовать, Гинокомфорт. Ацикловир не пробовали?
Клиент
Наталья Сергеевна, ацикловир не пробовала, смазками пользуемся, а можете посоветовать смазку хорошую, я брала какую то силиконовую, потому что она жирная, а на водной основе мне казалось, что всё равно сухо.
Гинеколог
Можно гель для интимной гигиены гинокомфорт, он как смазка и как гель на ночь вагинально можно, хорошо себя зарекомендовал.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это могут быть симптомы вагинального дисбаланса. Обычно в такой ситуации рекомендуют мазок на микрофлору, например, Фемофлор 16, чтобы определить точную причину ваших жалоб и назначить правильную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, У меня сильно жжёт именно влагалище после мочеиспускания. После свечей макмирор стало хуже. Вчера от жжения уснуть не могла. Помогла метиларуциловая мазь прям на влагалище. Что можно принимать? Использовать ли метилурацил ещё? Нужен ли мне фурагин? Писать не больно. Фемофлор смогу сдать завтра, сегодня у дочки день Рождения, нужно продержаться как то.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете продолжить использование метилурациловой мази, если она помогает и не вызывает дополнительных неприятных ощущений. Она способствует заживлению и регенерации тканей.
Если после свечей с Макмирором стало хуже, возможно, это связано с индивидуальной реакцией на препарат или усилением воспаления. В таком случае, временно можно прекратить использование свечей.
Фурагин нужен, если есть бактериальная инфекция со стороны мочеиспускательной системы, для этого рекомендован ОАМ, чтобы определить нужно ли лекарство или нет.
Клиент
Анна Николаевна, анализ мочи в норме
Клиент
Анна Николаевна, просьба посмотреть результаты мазков, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется дообследование, сделать фемофлор 16 и бак посев с определением чувствительности а антибиотикам, и полечиться по результатам анализа, без этого назначение препарата будет как пальцем в небо. Можно свечи широкого спектра действия, например тержинан 6 дней во влагалище на ночь, на область мочеиспускательного канала точечно левомеколь.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, просьба посмотреть результаты мазков, спасибо.
Клиент
Резеда Венеровна, а можно свечи Полижинакс? Мне не идут тержинал, очень зуд сильный был, несколько лет назад, но запомнила. И, если сдавать фемофлор, то не повлияет ли на результат, что я сейчас использую метилурациловую мазь от зуда. Совсем ничего не использовать тяжко. А щипание метилуоацил снимает.
Акушер, Гинеколог
Да можно полижинакс, они тоже относятся к свечам широкого спектра действия. Лучше анализ для достоверности сдавать вне лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клостридии
4 декабря 2022
Юлия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и эритроциты в моче по нечипоренко
12 марта 2024
Александра, Астрахань
Вопрос закрыт
Хронический цистит
25 июня 2024
Диана, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...