Консультация педиатра /

Вопрос про заложенность носа и совместимость лекарст — вопрос №2782483

107 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 4.5 года. В 3.5 года лор отметил что аденоиды были увеличены до 3 степени, лечили, долго не ходили в детский сад, нос дышал нормально. Заложенность носа, насморк и кашель появился 30 декабря, а ночью первого января поднялась температура до 39.5 градусов, хорошо сбилась, я дала Виферон и далее температура не поднималась выше 37.8 и закапываю нос називином. Вчера вечером заметила что появились круги под глазами, есть кашель. Я начала давать флюдитек. Можно ли добавить дезринит? Совместим ли дезринит и флюдитек? В каких случаях и при каком кашле нужно давать Лазолван и флюдитек? Меня смущают тёмные круги под глазами, они могут появиться после высокой температуры?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Детям до 5 лет, вообще не рекомендуют давать отхаркивающие препараты( флюдитек, лазолван), в связи с тем что препараты разжижают имеющуюся мокроту, ее становится больше, а в силу возраста ребенок не может ее откашливать до конца. Они удлиняют процесс выздоровления
Препарат совместимы. Да темные круги могут появится на фоне инфекции.
Самое главное, до осмотра врача, увлажненный воздух, обильное питье, возвышенный головной конец
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Волнует вопрос в плане ОРВИ. У ребенка температура 3 дня. Повышается до высоких показателях до 39.4, если вначале болезни интервал между жаропонижающими был 8-10 часов, то сегодня ночью температура поднимается каждые 5 часов. Это нормально

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте еще раз. Так быть не должно, необходимо сдать общий анализ крови, если нет положительной динамики. Анализ даст возможность понять нужен ли прием антибиотиков или нет
Педиатр
Здравствуйте!
Темные круги это признаки инфекции. Они при выздоровлении будут уходить самостоятельно.
Детям до 5 лет не рекомендованы (Флюдитек и лазолван). При их использовании можно затянуть с кашлем
По поводу совместимости Флюдитек и дезринит совместимы. Но я бы Флюдитек не рекомендовала

Лечение :
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день
4. Обильное теплое питье
5. Спать можно с приподнятным головным концом
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Препараты совместимы. Но детям редко требуется муколитики (лазолван и флюдитек), они могут наоборот, усиливать кашель, так как у детей кашлевой толчок не выражен, скорее всего они не нужны. Обычно при ОРВИ кашель связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и раздражает горло.
В таких случаях следует обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не больше 5 дней , наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. Можно приподнять головной конец перед сном, чтобы ребенок не закашливался.
Темные круги под глазами могут быть на фоне инфекции, интоксикации.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Волнует вопрос в плане ОРВИ. У ребенка температура 3 дня. Повышается до высоких показателях до 39.4, если вначале болезни интервал между жаропонижающими был 8-10 часов, то сегодня ночью температура поднимается каждые 5 часов. Это нормально?
Педиатр
Здравствуйте. При ОРВИ чаще всего со временем интервалы удлиняются.
В таком случае рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой.
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Темные круги на фоне заболевания ,после выздоровления пройдут
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
И еще вопрос.педиатр сегодня сказал что миндалины гипертрофированы. Через сколько после болезни можно записаться на эндоскопическое обследование носоглотки?
Педиатр
У детей в связи с тем что они часто болеют всегда миндалины увеличены
Но можете планово показаться лор врачу после выздоровления хоть сразу
Педиатр
Здравствуйте!

Препараты совместимы.

Но муколитики (флюдитек, Лазолван) по клиническим рекомендациям не рекомендованы в лечении детей до 5 лет.

Обычно в таком возрасте достаточно симптоматической терапии.

Темные круги под глазами вполне могли появиться на фоне инфекционного процесса.
Принятый ответ
Клиент
И еще вопрос.педиатр сказал что миндалины гипертрофированы. Через сколько после болезни можно записаться на эндоскопическое обследование носоглотки?
Педиатр
Необходима консультация ЛОР врача. Лор врач направляет и определяет показания к эндоскопическому обследованию носоглотки, а не педиатр.
Педиатр
Здравствуйте ! Препараты совместимы , но
Муколитики детям до 5 лет не даем( Лазолван, Флюдитек) , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Тёмные круги возможны на фоне инфекции, так же можно сдать ОАК для исключения анемии
Виферон препарат без доказанной базы .
Клиент
А если все же появился слишком влажный кашель что делать?
Клиент
И еще вопрос.педиатр сказал что миндалины гипертрофированы. Через сколько после болезни можно записаться на эндоскопическое обследование носоглотки?.
Педиатр
Необходима консультация лор врача
Педиатр
Рекомендации те же
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Детский сад
15 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Капли в нос при беременности
25 июля 2023
Анна, Ковров
Вопрос закрыт
Ком в горле
26 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Белые точки на миндалинах у ребенка, заложенность носа, температура 38
2 октября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Екатерина Александровна Плотникова
14 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва