Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2784072

Что вас беспокоит?

Не подошел антибиотик при болезни?

Здравствуйте ,женщина 80 лет,мучило высокое давление,положили в больницу в больнице выяселся грипп группы А,высокая температура,сильный кашель,терапевт назначила Аугментин,энтерол и линекс,ингавирин и таблетки от давления,цитрин от аллергии. Так же ингаляции фтз раствором и пульмикортом 1 раз в день. На третий день приема антибиотиков ей стало легче,пропала температура и кашель,но сразу после приема таблетки начался сильный кашель,отек и диарея (до 5 раз),после приема удвоенной дозы таблетки от аллергии стало полегче. На что можно заменить Аугментин в ее ситуации? Что будет эффективно и не сильно много побочек и в виде таблеток?

Гипертония Панкреатит ,нет желчного Холецистит Гломерулонефрит,кисты в почках Аневризма базальной артерии мозговой
80 лет
3 Января 2025·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакамливаюсь.<br />Для замены Аугментина можно рассмотреть следующие антибиотики с дозировками. Цефуроксим, антибиотик из группы цефалоспоринов второго поколения,по 250-500 мг дважды в день. Этот препарат эффективно работает против инфекций дыхательных путей и имеет низкий риск побочных эффектов. Азитромицин, антибиотик из группы макролидов, по 500 мг один раз в сутки в первые три дня лечения, затем дозировка может быть уменьшена до 250 мг в сутки на 4-5 день лечения. Азитромицин обладает хорошей активностью против бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей. И добавьте капс Линекс 3 раза в день 10 дней для микрофлоры кишечника.

Линекс пьет

А Энтерол оставить,продолжить пить? И сколько мг Азитромицин?

Азитромицин 500 мг. Энтерол оставляйте ещё до 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у мамы грипп - то он не лечится антибиотиками, это вирус, а только симтпоматически. И антибиотики в таком случае не нужны, если не присоединилась бактериальная инфекция.
Есть ли анализы на руках?

Принятый ответ

Здравствуйте. А где сейчас находится пациентка?

Согласна с доктором выше. Грипп лечится противовирусными препаратами, в частности Осельтамивиром (Тамифлю). Не ингавирином, а антибиотик аугментин (если по анализам не было признаков присоединения бактериальной инфекции) вообще не нужен в таких случаях.

По жалобам на частую диарею на фоне приема антибиотиков можно заподозрить антибиотик-ассоциированную диарею. Лечится она пробиотиками, сорбентами и кишечными антибиотиками.
Для исключения клостридиальной инфекции могут рекомендовать сдать кал на токсины А и В клостридиум дифицилле.

Где находится пациент?
Если дома, диарею лечить пробиотиками, сорбентами.
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
-энтерол пробиотики(сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена.
И рассмотреть необходимость антибиотика кишечного с очным врачом.
От отеков рекомендуют продолжать антигистаминные препараты.

Кашель сухой, влажный?

Кашель сухой,пациент дома ,город небольшой врач пока приехать не может

Конечно, я все понимаю.

Пока из симптоматического лечения рекомендации такие, как писала выше; ⬇️
Если дома, диарею лечить пробиотиками, сорбентами.
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
-Таб энтерол пробиотики(сахаромицеты булларди) даже по 2таб * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена.

После энтеросорбентов не принимать 2-3 часа препараты, потому что энтеросорбенты в себя только адсорбируют(всосут) принятые после сорбентов препараты.

От сухого кашля рекомендуют ингаляции с пульмикортом. (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.

И при сухом мучительном кашле рекомендуют Противокашлевые препараты на основе бутамирата,
Сироп Синекод или Коделак нео 15 мл* 3- 4 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, при наличии подтвержденного гриппа назначаются противовирусные препараты-Тамифлю, Номидес.
Назначение антибиотика должно быть обосновано изменениями в анализах.
Для лечения антибиотик-ассоциированной диареи рекомендуют прием пробиотиков (Максилак, Линекс Форте).
Заменили ли Вы антибиотик или отменили его?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.