Консультация терапевта /

Болит горло, отдает в ухо и нос — вопрос №2785505

82 просмотра

Поспала один день слегла с незакрытым окном, не уследили за этим, вчера проснулась просто с больным горлом все бы ничего, выпила порошочек и пососала таблетки от горла, к вечеру начало сильно морозить , ужасные боли во всем теле, при этом горло болит именно в области мягкого неба, при глотании боль распространяется и на уши, полоскала фурацилином толку и облегчения нет и плюс из носа гнойное выделяемое из правой ноздри
Чем можно подлечить себя, так как суббота , до врача еще дожить надо до рабочих дней

Возраст: 19

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
По описанию более вероятна - вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье; при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, добрый вечер, пролечилась пару дней раствором кетопрофен лор, фурацилин, долфин, для горло брала граммидин с анестетиком, горло отошло, и боль в ушах тоже, но желто-зеленое выделяемое из носа нет, и видимо нос измучен на столько, что чаще всего вместе с обильными выделками крови все выходит, что тут можно сделать, ближайшая запись только 9, а сегодня сильно испугалась, так как при очередном промывании наклонила голову, и вернувшись в обратное положение появилась диплопия, причем минут 10 стабильно держалась, с чем это может быть связано?(при заметит одного из глаз все прекращалась, но боль с одной стороны головы и глаза так и остается)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Появление диплопии говорит о неврологической патологии, вероятно осложнение вирусной инфекции (синусит?гайморит?), для уточнения и необходимости лечения антибиотиком рекомендую сдать анализы, указанные в моем первом ответе.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Клиент
Сергей Николаевич, добрый вечер, пришли анализы , прикреплю файлом, также попала к врачу, ставит вероятный диагноз пневмонии, что можете сказать?
Терапевт
Здравствуйте.
Анализ крови на С реактивный белок к вопросу не прикрепился.

По результату общего анализа крови - признаки текущей или перенесённой инфекции не ясного генеза.
Клиент
Сергей Николаевич, результатов пока нет на второй анализ, но прикрепила описание по те рентгена
Терапевт
По совокупности анализов и рентгенографии - атипичная верхнедолевая правосторонняя пневмония; для лечения данной пневмонии рекомендую - госпитализацию в стационар.
Терапевт
Доброго времени суток Ирина.По описанию течение вирусной инфекции. Появление гнойных выделении из носа может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Для уточнения характера инфекции ( исключения присоединения бактериальной инфекции), решения вопроса назначения антибиотика к лечению нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок (стандартным методом). Рекомендую симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При сильных болях в горле поможет полоскание горло Оки раствором 1,6% 2-3 раза в день, 5 дней. (раствор Кетопрофен лор ) Оращайте зев мирамистином 5 раз в день, 7 дней.
При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Носовые ходы при заложенности носа и насморке промывайте Аквамарисом, Аквалор 4-5 раз в день 7 дней. Используйте спрей для носа Дезринит (Назонекс) по 2 дозы 2 раза в день, 10 дней.
В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака месяц , лучше весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7-10 дней
При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день, 7 дней будет уместен .
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, добрый вечер, пролечилась пару дней раствором кетопрофен лор, фурацилин, долфин, для горло брала граммидин с анестетиком, горло отошло, и боль в ушах тоже, но желто-зеленое выделяемое из носа нет, и видимо нос измучен на столько, что чаще всего вместе с обильными выделками крови все выходит, что тут можно сделать, ближайшая запись только 9, а сегодня сильно испугалась, так как при очередном промывании наклонила голову, и вернувшись в обратное положение появилась диплопия, причем минут 10 стабильно держалась, с чем это может быть связано?(при заметит одного из глаз все прекращалась, но боль с одной стороны головы и глаза так и остается)
Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях могут быть эффективны орошение горла мирамистином, чаще промывайте нос долфином, чтобы вымывать слизь, сосудосуживабщие капли в нос, при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день, обильное теплое питье, с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры), антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня. Для оценки необходимости приема антибиотика можно использовать дома стрептатест (продается в аптеке). При положительном результате могут быть эффективны сумамед 500 мг по 1 таб 1 раз в день за 2 часа до еды 3 дня.
Все препараты принимать только при отсутствии аллергии. При ухудшении состояния необходимо обратиться на очный прием к врачу
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

По описанным Вами симптомам наиболее вероятно наличие вирусной инфекции.

Лечение в данном случае симптоматическое.

Горло полоскать раствором оки 3-4 раза в день 3-5 дней, рассасываем любые пастилки для восстановления слизистой.

Нос промываем солевыми растворами (аквалор, аквамарис), при заложенности сосудосуживающие капли (снуп, називин), если выделения густые и плохо отходят ринофлуимуцил по 2 впрыска 2 раза в день 3-5 дней.

Витамин С 1000 мг в сутки на период болезни.
Витамин Д 2000МЕ (вигантол 4 капли).

При повышении температуры тела свыше 38,5 градусов парацетамол 500 мг.

Очень хорошо снимает боль в горле спрей стрепсил экспресс (он содержит лидокаин, если нет аллергии на лидокаин или новокаин, очень рекомендую его к применению).

Можно сдать общий анализ крови, он покажет, что происходит с организмом и есть ли воспалительный процесс и его природу (вирус или бактерия).

Ощущения в ушах из-за отека евстахиевой трубы, она соединяет полость носа и уши.
Отёк с носа уйдёт и ощущения в ушах уйдут.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания: вирусная или бактериальная. Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик или, как вариант, приобрести в аптеке стрептотест, самостоятельно провести дома. Если он положительный, то подключаем антибиотик: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. В носовые ходы- любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 - 7 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком
Дополнительно- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, добрый вечер, пролечилась пару дней раствором кетопрофен лор, фурацилин, долфин, для горло брала граммидин с анестетиком, горло отошло, и боль в ушах тоже, но желто-зеленое выделяемое из носа нет, и видимо нос измучен на столько, что чаще всего вместе с обильными выделками крови все выходит, что тут можно сделать, ближайшая запись только 9, а сегодня сильно испугалась, так как при очередном промывании наклонила голову, и вернувшись в обратное положение появилась диплопия, причем минут 10 стабильно держалась, с чем это может быть связано?(при заметит одного из глаз все прекращалась, но боль с одной стороны головы и глаза так и остается)
Фтизиатр, Терапевт
Диплопии говорит о неврологической патологии, а именно осложнение в виде гайморита /синусита.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, при сохранении боли рентген пазух носа.
На данный момент рекомендуется промывание солевым раствором + изофра (местный антибиотик) по 1 пшику в носовой ход (после промывания) 3 раза в день, до 7-10 дней. При наличии отека/заложености :
назонекс по 1 пшику в носовой ход, до 14 дней. Препарат не вызывает привыкание. Применяется при лечении синуситов/гайморитов.
Кровь, вероятно, из-за сухости слизистой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прижигание серебром задней стенки горла
8 октября 2021
Юлия, Орёл
Вопрос закрыт
Хронический тониллит
22 апреля 2023
Арина
Вопрос закрыт
Боль в горле и высокая температура
8 июля 2023
Матвей
Вопрос закрыт
Болит горло, сильный кашель второй месяц
19 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Терапевт, Рентгенолог
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал