Что вас беспокоит?
Насморк, зуд в горле
Здравствуйте! Неделю назад возникли странные симптомы, резко заложило нос ночью, преимущественно одну ноздрю. Утром вышел густой прозрачно желтый сгусток, стала замечать, эпизодическую заложенность носа, опять же как правило с одной стороны и особенно по ночам. 29.12 сдала кровь, там оказались повышены эозинофилы и базофилы, при этом ни 23.12 ни в других анализах крови за последние несколько лет ( кровь сдаю ежемесячно) высоких эозинофилов не было никогда. Позавчера вечером опять заложило нос с одной стороны, утром вышел очередной сгусток из этой ноздри ( фото прикладываю) появился зуд в горле, ушах, покашливание и сегодня утром еще и глаза стали немного чесаться. Накануне 28.12 была реставрация Зубов из композита, также произошла биохимическая беременность, но не думаю, что это может вызвать такие симптомы. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние? Анализы прикладываю. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , по фотографии что вы приложили больше похоже на гнойное отделяемое , возможно такое из за развития острого синусита ( гайморита )
С учетом отсутствия воспаления по общему анализу крови , лечение сейчас местное
промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор ) 5-6 раз в день
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении 2 недель
Как я понял сейчас у вас беременность?
Сергей Александрович, спасибо большое за ответ! Беременности уже нет, не произошло имплантации, поэтому написала, что биохимическая. Эти ощущения с носом ( то что сгустки вышли) появились спустя дней 10 после удаления зубов мудрости, верхний и нижний, антибиотики врач не назначал после удаления. Лунки по его утверждению чистые, никакого гнойного содержимого нет
Тогда для начала выполните рентген придаточных пазух носа
Лечение как я написал выше
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще в такой ситуации рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE
Также нужно Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Местно рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Горло полощите Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ! Ig E у меня всегда был повышен, тем не менее эозинофилы повышены никогда не были. КТ делали в стоматологической клинике 10 дней назад ( посмотреть контроль после имплантации, 3 месяца назад ставили импланты) и пазухи вошли в область исследования, врач сказал пазухи чистые. А фото отделяемого из носа на гной похоже?
По стаматологическому КТ видна только часть верхнечелюстных пазух, но есть еще другие пазухи, их мы не видим
Поэтому нужно именно КТ пазух носа
Нет, это не гной, это обезвоженное отделяемое, скорее всего оно скапливается в носоглотке
Принятый ответ
Здравствуйте
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Обратитесь к аллергологу, повышенный IgE говорит о наличии аллергического процесса, и эозинофилы почти всегда в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Валерия Александровна, спасибо большое за ответ! Сегодня была у отоларинголога, сделала рентген пазух ( прикладываю заключение). Врач ставит катаральный одонтогенный верхнечелюстной синусит, выписала антибиотики цефиксим и местное лечение плюс обязательное лечение со стороны стоматолога, а челюстно-лицевой хирург и ортопед-стоматолог утверждают, что все чисто, на основании КТ и осмотра. Я уже не знаю как быть в такой ситуации, можете ли Вы что-нибудь посоветовать?
По рентгену нет признаков жидкостного содержимого, следовательно это не одонтогенный гайморит.
Такой гайморит в целом и антибиотика не требует.
У Вас есть положительная динамика за эти дни?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20231 ответ
- 25 Декабря 20244 ответа
- 27 Января 202511 ответов
- 25 Июня 202514 ответов