Консультация дерматолога /

Сухость и трещины рук — вопрос №2785647

96 просмотров

Здравствуйте, очень сильно обострились сухость и трещины на руках. Появилось после первых родов более 12 лет назад. Сейчас уже 3 ребёнок (8 дней ему) очень больно подмывать, все щипит и трескается на ладошках (у нас ГВ)
Ранее сухость и трещины были только на пальцах. Очень сильно еще обостряется зимой. Эмоленты и никакие другие крема толком не помогают. От них эффект на 5 минут, до первой помывки рук. Невозможно все время соприсакаться с водой только в перчатках.
Ранее искала причину, так и не ясен диагноз, брали даже какие-то соскобы с рук, все хорошо.
Какой гормональный крем можно применять в моем случае на грудном вскармливании? Что будет наиболее эфыективным и безопасным? Пимафукорт, элидел, акридерм, белогент это то что я нашла из возможных, которые разрешают на ГВ, но не знаю какой более подходящий мне и сколько дней можно мазать, возможно ли повторять курс и через сколько. Что еще добавить для усиления лечебного эффекта? Неотанин?

Ранее радевит, липобейз все проходила - нет эффекта. Очень сильно влияет на состояние кожи вода, при мягкой воде руки заживают (так было в другом регионе несколко лет назад)

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.В вашем случае можно рекомендовать использование крема липикар XERAND два-три раза в день. Используйте перчатки на тканевой основе для хозработ.
Клиент
Сергей, не помогает

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Как долго вы использовали крем?
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!раздражительный дерматит от воды и моющих средств. наружно дермовейт крем 2 раза в день до 7-10 дней. на постоянной основе пользоваться увлажняющими средствами (летом можно делать перерыв) - биодерма атодерм интенсив баум. по возможности очищение мягкое использовать - биодерма атодерм интенсив гель или мыло. не пренебрегать перчатками по время прогулки. резиновые перчатки высокие при контакте с водой и химией (пока Вы не уменьшите воздействие воды и моющих средств на кожу - никакие средства рабоаттьне будут)
Дерматолог, Детский дерматолог
все лекарства проверить можно на сайте лактация орг.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте, Яна!
По фото можно предположить контактный дерматит.
Рекомендации:
Наружно - комфодерм к /момат (для снятия воспаления) крем 1 р.д. 7 дней, белобаза цинк -1 р.д.10-14 дней (негормональный).
Используйте эмоленты по мере необходимости и после каждого контакта с водой (биодерма атодерм, ля рош позе липикар/ксеранд). Пощипывать может, т.к. есть микротравмы.
Для мытья рук так же лучше использовать спец средства (липикар синдинет).
На улице надевать перчатки, если прохладно или ветренно.
В идеале,конечно,контакт с водой ограничить максимально или использовать перчатки (для рук комфортны нитриловые).
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день, Яна!

К сожалению, трещины на коже рук являются частой проблемой, особенно у людей, регулярно контактирующих с водой. На фоне частого воздействия влаги и моющих средств зачастую развиваются экзематозные изменения, что значительно снижает комфорт жизни. Учитывая, что кожа – это сложный, многофункциональный орган, взаимодействующий с внешней средой, крайне важно поддерживать её защитные свойства и барьерные функции.

Рекомендации по уходу и защите кожи рук:

1. Профилактика повреждений:

Перед каждым контактом с водой необходимо использовать специальные защитные средства. Рекомендуются:

Бальзам Cicaplast Mains для рук

A-derma DermаLibour защитный крем

Косметический вазелин или ланолин


Эти средства следует наносить перед мытьём посуды или выполнением других действий, связанных с контактами с водой.



2. Интенсивный уход на ночь:

Для восстановления кожи рекомендуется применять мазь Радевит или Редецил.

Наносите средство на повреждённые участки кожи перед сном, после чего можно использовать полиэтиленовые перчатки для создания окклюзионного (масочного) эффекта.



3. Противовоспалительная терапия:

При выраженном воспалении и наличии трещин допускается использование кортикостероидных кремов коротким курсом:

Акридерм или Акридерм Гента – наносить 1–2 раза в день на воспалённые участки в течение 5–7 дней.


Длительное применение гормональных средств не рекомендовано, так как они могут истончать кожу и снижать её барьерные свойства, что усугубляет состояние.



4. Переходная терапия:

После курса кортикостероидов может быть назначена интермиттирующая схема с использованием ингибиторов кальциневрина, например, Элидел. Препарат наносится 2–3 раза в неделю на воспалённые участки кожи длительно для предотвращения рецидивов.



5. Использование эмолентов:

Эмоленты – основа повседневного ухода за кожей. Они необходимы для восстановления липидного слоя и поддержания увлажнённости кожи. Рекомендуются следующие средства:

Бальзам Lipikar AP+ (La Roche-Posay)

Крем Belobaza (без цинка)

Крем Bioderma Atoderm

Бальзам Avene XeraCalm AD


Наносите эмолент после каждого контакта с водой, а также каждый раз, когда чувствуете сухость кожи. Чем чаще вы увлажняете кожу, тем быстрее восстановятся её барьерные свойства.


Некоторые мои пациенты отмечали эффект от парафиновых масок для рук.

Данные рекомендации нужно выполнять и держать на постоянной основе



Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На контактный раздражительный дерматит похоже
На фоне частого контакта с водой ,раздражителями сухость кожи чаще всего
Крем неотанин 2р в день
Смягчение цикапласт б5 до нормализации 3-5 р в день

На регулярной основе после заживления эмоленты в течение дня почаще
Клиент
Марина Геннадьевна, не помогает сикапласт, есть ону меня. Действие пока нанесен. А вот трещин становится больше и хуже.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Он просто смягчает
Как уход
Много от него не стоит ждать
Неотанин попробуйте для снятия симптомов
При гв ограничена терапия
Главное меньше мочить кожу по возможности и увлажнять чаще
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схтб и неадекватность лечения
28 декабря 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Болит желудок/поджелудочная
17 февраля
Кристина, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...