Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать МРТ
Здравствуйте. Сделал МРТ шейного отдела. Хотелось бы услышать какие заболевания выявили и как их лечить. Нужен ли и будет ли эффект от массажа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Остеохондроз есть у всех людей с подросткового возраста, он не даёт никаких симптомов.
Что вас беспокоит?
Анастасия Юрьевна, беспокоит тяжесть, отдёт в затылок и как бы легкое головокружение бывает. С утра просыпаюсь всё норм, потом данные симптомы возникают
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Иногда так проявляется тревожное расстройство. Сдавали кровь на ферритин? Он должен быть не ниже цифры, равной вашему весу.
Массаж в любом случае не противопоказан
Анастасия Юрьевна, ферритин выше нормы, а результаты теста показали что тревога и депрессия клинически выражена
В таком случае обязательно необходимо подобрать лечение. Сами они уже не пройдут.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью и ускорит наступление эффекта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что беспокоит Вас?
Лечить ничего не нужно судя по МРТ, там только признаки остеохондроза, а остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвонковых суставах, хрящах, связках, дисках. Грыж и протрузий нет.
Марина Алексеевна, легкие головокружения, зрение то лучше то хуже, и как бы тяжесть в затылке
Скованность/напряжение в области шеи есть? Тревожность не повышена?
Марина Алексеевна, скованность и напряжение есть, тревоженность и депрессия повышены(по результатам теста)
По поводу скованности мышц Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), можно курс массажа пройти на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
По поводу тревоги лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату исследования выявлена просто остеохондроз и изменения суставов между позвонками (скорее всего за счёт подарков, получаете ли вы терапию пт данному заболевания, какой уровень мочевой кислоты?)
Какие у вас сейчас жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ ничего критичного и страшного не описано
Описан остеохондроз он в норме есть у всех после 20 лет
Массаж можно делать
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20181 ответ
- 22 Апреля 20219 ответов
- 26 Июня 20219 ответов
- 28 Апреля 20229 ответов