Консультация невролога /

Помогите расшифровать МРТ — вопрос №2443117

124 просмотра

Здравствуйте. Сделал МРТ шейного отдела. Хотелось бы услышать какие заболевания выявили и как их лечить. Нужен ли и будет ли эффект от массажа?

Возраст: 43

Хронические болезни: Подагра, преддиабет, повышение давления и пульса
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Остеохондроз есть у всех людей с подросткового возраста, он не даёт никаких симптомов.
Что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, беспокоит тяжесть, отдёт в затылок и как бы легкое головокружение бывает. С утра просыпаюсь всё норм, потом данные симптомы возникают

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Иногда так проявляется тревожное расстройство. Сдавали кровь на ферритин? Он должен быть не ниже цифры, равной вашему весу.
Массаж в любом случае не противопоказан
Клиент
Анастасия Юрьевна, ферритин выше нормы, а результаты теста показали что тревога и депрессия клинически выражена
Невролог
В таком случае обязательно необходимо подобрать лечение. Сами они уже не пройдут.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью и ускорит наступление эффекта
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Что беспокоит Вас?
Лечить ничего не нужно судя по МРТ, там только признаки остеохондроза, а остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвонковых суставах, хрящах, связках, дисках. Грыж и протрузий нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, легкие головокружения, зрение то лучше то хуже, и как бы тяжесть в затылке
Невролог, Рентгенолог
Скованность/напряжение в области шеи есть? Тревожность не повышена?
Клиент
Марина Алексеевна, скованность и напряжение есть, тревоженность и депрессия повышены(по результатам теста)
Невролог, Рентгенолог
По поводу скованности мышц Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), можно курс массажа пройти на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
По поводу тревоги лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Невролог
Здравствуйте. По результату исследования выявлена просто остеохондроз и изменения суставов между позвонками (скорее всего за счёт подарков, получаете ли вы терапию пт данному заболевания, какой уровень мочевой кислоты?)
Какие у вас сейчас жалобы?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ ничего критичного и страшного не описано
Описан остеохондроз он в норме есть у всех после 20 лет
Массаж можно делать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят икры
30 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Паралич лицевого нерва
30 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Зачатие и массаж
4 июня 2024
Элеонора, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга