Что вас беспокоит?
Невролог детский. Ребенок постоянно плачет истерит кричит
Добрый день! Моему малышу 5 мес, рост 73.5 вес 8100, переворачивается в обе стороны, но на животе вообще долго не лежит, на спине тоже, да никак не лежит, он всегда был гипервозбудимый, но последние 2 недели для нас это ад. Малыш кричит не переставая, он прям истерит плачет, просыпается и буквально через минут 20-30 начинаются слезы ор, отвлечь чем то его очень тяжело, на руках тоже плачет выгибается. Перестал тянуть свое время бодрствования. Он постоянно как будто весь утомленный, хочет спать. Постоянно тащит все в рот, при этом может резко закричать и заплакать ( десна спокойные ). Трет лицо, глаза нос просто так , хотя еще мало времени прошло как проснулся и может сразу после этого начать истерить. Когда напрягается злиться кричит, краснеет где лоб по середине и Вена прям выпирает Когда кушает теребит ушко правое ( были и у отоларинголога, уши не болят, единственное аденоиды но на них не может быть такой реакции). Он кричит так как будто демонов из себя выгоняет. Отказывается от смеси, при этом воду пьет хорошо. У нас расширены боковые желудочки и межполушарная щель. Были на приеме у разных неврологов, сказали что внутричерепного давления судя по узи нет. Пили и пантогам ( от него было только хуже ) и глицин ( не помог ), щас пьем магний по 1мл 2 раза в день, толку ноль, ребенок ни на чуть чуть не стал спокойнее. Постоянно машет руками и ногами, бесперебойно, на руках спокойно вообще не сидит, весь злится выгибается. У нас еще гипертонус, но занимались массажем, чуть ушел, будет еще курс. Сердце и дыхание быстрое. Он может одновременно и рыдать и если чуть отвлечь улыбается и снова рыдает, и у него прям закатывается истерика что его не успокоить и так постоянно каждый день. При все при этом, со сном проблем нет, не срыгивает. Но он как будто всю свою энергию тратит на эти истошные крики и плач. 19.12 делали пентаксим, 21.12 были у остеопата ( советовали для гипервозбудимых детей). После этого в этот же вечер начался этот ад с криками и воплями. Да мой ребенок никогда не был спокойным, но что бы на столько еще никогда. Боюсь что остеопат мог сделать что то не то, хотя она просто пальчиками его щупала. Прикладываю нейросонографию с разницей в месяц. Еще мне кажется что как будто голова с одной стороны стала как будто больше ( именно на верхней части головы как будто появился бугорок справа ). Может у него все таки давление голова болит? Диакарб отказываются прописывать неврологи, хотя я очень просила, возможно ему бы стало легче и многие отмечали улучшения от него. Прошу помогите что еще сделать, мне так жалко ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца,
Тут конечно важен очный осмотр для исключения того что ребенка что то беспокоит, косвенно в норме такое может быть при зубах и скачке роста, еще в норме такое может быть когда ребенок не может самостоятельно продлить себе фазы сна и ему нужна помощь. По возможности про контролируйте гемоглобин он косвенно связан со сном. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с сомнологом. Сейчас перед сном можно делать магниевые ванны. Остеопатия не имеет доказанной эффективности. Касаемо формы головы если есть желание приложите фото.
Юлия Юрьевна, а что в скачки роста он может кричать 2 недели?
Со сном в принципе проблем нет. Когда сон продлевается я продлеваю. То есть меньше 40 мин он не спит, 40 мин 1 час и 1:30 примерно такие сны.
Да, от того что не справляется нервная система. Но повторюсь важно понимать что ребенка ничего не беспокоит.
Юлия Юрьевна, так вот как это понять…:
Вы имеете ввиду что что то беспокоит? Для этого нужен очный осмотр доктора.
Юлия Юрьевна, невролога или педиатра?
Можно педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае лучше обратиться очно к врачу для осмотра. Вы правы относительно пантогама, он способен перевозбуждать нервную систему, и не имеет доказательной базы.
Вы используете ультразвуковой увлажнитель?
Аксана Руслановна, обычный увлажнитель)
В таком случае можно сдать ОАК, ферритин.
Аксана Руслановна, а эти анализы что показывают?
Есть железодефицитная анемия /латентный железодефицит или нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно , у ребёнка скачок роста + зубы могут двигаться в деснах. Исключить анемию нужно. А вот пантогам мог еще хуже усиливать возбуждение , лечить ноотропами не рекомендуют современные неврологи.
Желудочки тоже не лечат по НСГ.
Следите за временем бодрствования четко, никаких фоновых звуков (тв , музыка , муз игрушки).
Плюс может регресс сна быть.
Алина Николаевна, а как исключить анемию?
Алина Николаевна, и что значит желудочки не лечат по нсг?
Сдать на ферретин и ОАК.
Расширенные желудочки - это вариант нормы , их не нужно лечить
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
рекомендуется лабораторно определить уровень ферритина, ОАК
рассмотрите включение в жизнь ритуалов перед сном
Ритуал чаще всего получается очень быстрым (до 3–5 минут) и практически сведен к стандартным процедурам (замена подгузника, переодевание, пеленание, кормление), но, все же, есть элементы, которые можно и нужно водить, чтобы в будущем выстроить предсказуемую систему при подготовке ко сну.
также игрушки с белым шумом (способствует более быстрому засыпанию и помогает детям спать дольше и крепче), можно также в виде приложения на телефоне
● Ритуал проводит один человек.
● Комната для сна готова заранее (убрали игрушки, приглушили свет,разобрали кровать, выбрали пижаму, проветрили комнату).
● Действия ритуала приятны и ребенку, и взрослому. Ведь достаточно долгое время вам придется повторять их изо дня в день.
● Продолжительность, последовательность и составляющие ритуала зависят от возраста и предпочтений малыша.
● Ритуал проводится один раз перед каждым из снов.
● Ритуал организован в правильное время, учитывая возраст и нормы сна
Принятый ответ
Здравствуйте!
На НСГ описан вариант нормы
Необходимо повторить обследование в динамике, через 2-3 месяца
Очная консультация невролога и педиатра, важно исключить патологию у малыша
Которая его может беспокоить
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20201 ответ
- 19 Марта 202130 ответов
- 2 Марта 202212 ответов