СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли обойтись без статинов? Как лечить хр. холецистит и хр. панкреатит?

Можно ли обойтись без статинов? Как лечить хр. холецистит и хр. панкреатит? Огромное спасибо всем врачам, прокомментировавшим мой предыдущий вопрос! По вашим рекомендациям сделала узи, где наряду с дефицитом вит.Д, железа и высоким холестерином (имеет место наследственный фактор), выявлен хр. панкреатит и хр. холецистит (хотя камней в желчном нет). Печень и селезёнка в норме. Сердце и сосуды головы и шеи без патологий. Из общего состояния могу отметить проблемы со сном, замерзание конечностей, легкие нерегулярные боли в правом подреберье. В данный момент принимаю: Мастодинон -30 кап. 2 р/д, Омега 3 -900мг 2р/д, Детриферол -14 кап/д, Железо (Ultimate Iron) -2 кап/д

7 Июля 2020·Просмотров: 2880·Оксана, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите к вопросу результат УЗИ и результаты анализа крови, если делали недавно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина, я подгрузила анализы и узи.

К лечению необходимо добавить препарат Хофитол он обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием , улучшает отток желчи, принимать по 1т 3 раза в день 3 недели. Дозировка Детриферола несколько превышена , достаточно 8 капель в день. Сколько по времени вы принимаете Омега 3? Соблюдаете ли вы диету для снижения холестерина?

Что касается препарата железа. У вас сейчас гемоглобин в норме. Можно сдать анализ крови на сывороточное железо и если показатель в норме, сделать перерыв.

Добрый день. Хронический холецистит и панкреатит по одному УЗИ не ставятся. Вам в первую очередь показана гипохолестериновая диета, достаточное количество воды, показаний для железа не вижу (гемоглобин в норме), дозировка Детриферола несколько превышена. Омегу принимаете с целью снижения холестерина?

Принятый ответ

Здравствуйте, УЗИ не является абсолютным диагностикумом,оно может предполагать те или иные изменения. Есть ли возможность вас на данный момент какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мария, Из общего состояния могу отметить проблемы со сном, замерзание конечностей, легкие нерегулярные боли в правом подреберье.

А стул регулярный? Сколько раз в сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мария, регулярный, 1 раз в сутки

У вас, конечно, высокий холестерин и все показатели липидного профиля, начните с гипохолестериновой диеты: исключите все жирное, жареное,Фаст фуд, яйца, бобовые,масло сливочное, алкоголь, курение, газированные напитки, перейдите строго на овощи, фрукты,нежирную рыбу,обезжиренные кисломолочные продукты, мясо только курицу,индейку , можно говяжью или свиную печень. Я не увидела в ваших анализах кровь на ТТГ вы сдавали?начните принимать омега-3 2 капс/сутки 28 дней, затем перерыв, через 2 месяца сдайте повторно анализ на весь липидный профиль,если динамика снижения будет слабая или ее не будет, тогда надо будет начинать прием статинов,к сожалению

Принятый ответ

Здравствуйте! Признаки хронического холецистито и панкреатита ни о чем не говорят.
По поводу статинов, то пока принимайте омега, соблюдайте диету. Через месяц контроль, если динамики положительной не будет, то нужно назначать статины

Принятый ответ

Здравствуйте, если у Вас по УЗИ ОБП выявлены признаки хронического холецистита, то периодически это может проявлять себя болью в правом подреберье.
Требуется диета стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание 5/6 раз в сутки.
В лечении рекомендуется Урсосан 1 капс 250 мг перед сном 2 недели, затем 2 капс перед сном ещё 2 недели, после чего лабораторно оценить динамику. Контроль биохимии крови и липидограммы.

Помимо того, что препарат улучшает функцию печени и желчного пузыря, он обладает и гиподипидемическим эффектом, то есть опосредованно снижает уровень Холестерина крови.
Изменения в поджелудочной железе чаще всего носят реактивный характер, на фоне проблем с жёлчным пузырем. Никакого специфического лечения не требуют.

Принятый ответ

Добрый день! Без статинов можно обойтись. Соблюдайте диету с ограничением насыщенных жиров,принимайте омегу3. Ограничьте жирное,жаренное,маринады,копчености, прием пищи-5-6 раз в
день,малыми порциями, увеличьте суточную физическую нагрузку.

Добрый день, Оксана. Есть ли у вас боли в правом и левом подреберье ( как проявление холецистита, панкреатита)? Приложите пожалуйста результаты вашего узи и анализов. Чтобы сказать, можно ли обойтись без статинов, нужно знать уровень липидов, ваш рост, вес, возраст, нет ли у вас сердечно- сосудистых заболеваний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, иногда побаливает в правом подреберье... мне 46, рост 160см, вес 71кг
Результаты узи и анализы я подгрузила.

Оксана, в желчном застойные желчь и перегиб, нарушен отток желчи. За счет этого и возникают боли в правом подреберье. Можно пропить в течение 3х месяцев Урсосан, 2 к вечером . Он помимо желчегонного обладает гиполипидемическим свойством, что так же будет благоприятно в случае вашего высокого холестерина . Так же у вас есть избыток веса, ваш максимальный вес при росте 160см не должен превышать 64 кг. Вам нужно увеличить двигательную активность, строго соблюдать холестеринснижающую диету ( распечатку вы можете взять у своего участкового доктора или распечатать подробную диету из интернета), добиться снижения веса. Так же при таком высоком холестерине вам полезно будет пить омега 3, лучше в жидком виде.
В течение 3х месяцев соблюдайте жёсткую диету, пейте урсосан, омегу, увеличьте двигательную активность и добейтесь тенденции к снижению веса. Далее пересдайте липидный профиль и оцените динамику. Если есть положительная динамика лечение откорректировать и продолжать в том же направлении. Если нет динамики, придётся пить препараты от холестерина, тк очень высок риск развития сердечно- сосудистых осложнений в перспективе.

Здравствуйте, Оксана! Да, вполне, диета - здесь уже написали, физические упражнения каждый день не менее 60 мин активной гимнастики, или бассейн или массаж, водный питьевой режим 30 мл на кг веса. Каждый день. Есть данные, когда в течение 2х лет строго следили за питанием и физическими упражнениями и показатели нормализовались или существенно снижались. Из растительных средств можно порекомендовать Диасклефит по 1-2 таб в день (для нормализации уровня холестерина на основе диасклреии кавказской ) и Гепатроп по 10 мл 2 раза в день, -по отзывам -хорошо помогает при холецистите,улучшает отток желчи и ее состав- это БАДы отечественного производства, можно купить в ближайшей аптеке или на сайте. Состав натуральный, растения выращены в заповеднике, Таблетки вообще без вспомогательных компонентов, без парабенов. Всего вам доброго, с уважением, профессор фармаколог.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.