Что вас беспокоит?
Совместимы ли эти препараты?
Здравствуйте, уважаемые врачи! С Новым годом вас! Совместим ли паксил и бисопролол? Назначил врач бисопролол, а я принимаю паксил. По эхо - незначительная гипертрофия ЛЖ 1,1 и диастолическая дисфункция. Это страшно? Еще у меня такой вопрос, совместимы ли Капотен с паксилом и феназепам? У меня сильная тревога и ГТР, на фоне этого я так думаю поднимается давление
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Спасибо за поздравления, вас так же с Новым годом ❤️
Давайте разбиремся)
Паксил и бисопролол совместимы, но с оговорками. Пароксетин может повышать концентрацию бисопролола, поэтому в начале лечения возможны:
урежение пульса,
слабость, головокружение,
снижение давления.
Обычно это неопасно, если бисопролол назначен в небольшой дозе и есть контроль ЧСС и АД. Врач, как правило, это учитывает.
2. По УЗИ гипертрофия ЛЖ 1,1 см и диастолическая дисфункция-это не страшно и не критично.
1,1 см — минимальная/пограничная гипертрофия, часто бывает при тревоге, колебаниях давления, стрессе.
Диастолическая дисфункция 1 типа — начальная, функциональная, хорошо поддается коррекции (контроль АД, пульса, тревоги).
3. Капотен + паксил + феназепам
Совместимы ,но важно помнить:
феназепам усиливает седативный эффект (сонливость, слабость),
на фоне тревоги давление действительно может подниматься,
капотен допустим как препарат «по требованию», но не постоянно без врача.
Главное: у вас нет опасной сердечной патологии. Большая часть симптомов действительно может быть связана с ГТР. Контроль тревоги — ключевой момент, и вы идёте правильным путём.
Будьте здоровы ❤️
Юлия Вадимовна, большое спасибо вам
Дарья,Рада была помочь ❤️
Юлия Вадимовна, спасибо большое вам! Скажите пожалуйста, а дибикор совместим со всеми этими препаратами?
Дарья, Да, Дибикор (таурин) совместим с теми препаратами, которые вы принимаете
Клинически значимых опасных взаимодействий между Дибикором и этими препаратами не описано.
Но важно учитывать,что
Дибикор может умеренно снижать давление и пульс, поэтому:
на фоне бисопролола и капотена возможна чуть большая слабость или головокружение в начале приёма;
иногда даёт лёгкий успокаивающий эффект, что при тревоге даже плюс.
Безопаснее будет начинать с рекомендованной врачом дозы (обычно 250–500 мг 1–2 раза в день);
первые дни контролировать АД и пульс;
если появятся выраженная слабость, «ватность», ЧСС <55 — сообщить лечащему врачу.
Юлия Вадимовна, большое спасибо вам! С Рождеством вас! Всего вам наилучшего 🥰
Дарья,спасибо большое
И вас с Рождеством Христовым 🙏🏻❤️
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Взаимно поздравляю вас с праздниками🎄
Паксил и бисопролол совместимы, это безопасная комбинация
По поводу результатов УЗИ сердца - это не самостоятельное заболевание сердца, а его реакция на повышение давления
Стенка левого желудочка 11 мм - это пограничное состояние
Сердце - это мышца, и когда ему приходится качать кровь с усилием из - за спазма сосудов при тревоге или гипертонии, оно немного «накачивается» и утолщается.
Диастолическая дисфункция означает, что мышца стала чуть более жесткой и расслабляется медленнее обычного - это не страшно и не опасно для жизни в данный момент, но это говорит о том , что давление нужно держать в норме
Капотен совместим с паксилом и феназепамом, конфликта между этими препаратами нет
Феназепам, снимая тревогу, сам по себе способствует снижению давления - поэтому, если принимаете Капотен на фоне действия феназепама, гипотензивный эффект может суммироваться и давление упадет быстрее или сильнее, чем обычно
Вы абсолютно правы насчет связи тревоги и давления - тревога вызывает постоянный выброс адреналина и кортизола, что держит сосуды в тонусе и заставляет сердце биться чаще
Пока не будет скорректирован тревожный фон, стабилизировать давление кардиологическими препаратами бывает сложно
❗Капотен используют только как средство «скорой помощи» при резких скачках давления
При снижении уровня тревоги уйдет и основная причина скачков давления, а изменения в сердце (гипертрофия) могут даже уменьшиться (регрессировать) при длительном поддержании нормального давления
Вероника Андреевна, спасибо большое вам за ответ, вы меня успокоили. А еще скажите пожалуйста, в побочных эффектах у капотена написано «очень редко остановка сердца» это действительно может быть? И при каких обстоятельствах?
Дело в том, что моя тревога и панические атаки как раз связаны с сердцем. Каждый раз боюсь патологии ССС и очень часто делаю ЭКГ/ЭХО
Как вообще прописывают побочные эффекты – берут группу людей, которые принимают препарат, если за время приема препарата зафиксирован хоть один случай, даже ненедостоверно связанный с приемом капотена – его могут прописать в инструкцию
Свои практики ни разу не сталкивалась в таким побочным эффектом, ни разу не слышала о нём, не стоит тревожиться по этому поводу🙏🏻
Вероника Андреевна, еще раз здравствуйте, скажите пожалуйста, а дибикор совместим с этими препаратами? Раньше пила его, может быть стоит снова начать пить, как вы думаете?
Здравствуйте!
Дибикор относится к метаболическим средствам, которые не входят в протоколы лечения сердечно - сосудистых заболеваний из - за недостаточной доказательной базы - он, как правило, не вступает в опасные взаимодействия с этими препаратами, о которых выше говорили , но может незначительно усиливать снижение давления
В целом, он необязателен и не принесет значимой пользы - лучше не нагружать дополнительно им еще печень
Вероника Андреевна, благодарю вас за ответ. С Рождеством вас ❤️
Будьте здоровы 🩷взаимно 🙏🏻
Вероника Андреевна, мне его назначали при диастолическая дисфункции лж. Когда по УЗИ была замедленная релаксация. Я подумала может быть можно попить. Но совместимы ли все эти препараты. Спасибо
Он совместим с этими препаратами, опасных взаимодействий нет🙏🏻
Вероника Андреевна, спасибо большое
Будьте здоровы🩷
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Вас тоже с праздниками!
Не переживайте, Паксил и Бисопролол считаются совместимыми препаратами
Паксил может немного повышать частоту пульса и давление , а Бисопролол как раз урежает пульс и снижает давление , уменьшает реакцию сердца на адреналин, что будет полезно на фоне приема
Гипертрофия левого желудочка незначительная, диастолическая дисфункция 1 типа - это возможный проявления перегрузки повышенным артериальным давлением. Это не страшно и не опасно , но требует контроля давления, веса
Капотен , Паксил и Феназепам тоже обычно могут применяться вместе. Совместный прием Паксила и Феназепама усиливает седативный эффект, поэтому обычно рекомендуют минимальные эффективные дозы
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Паксил (пароксетин) и бисопролол да, совместимы
В таких случаях рекомендуют
начинать бисопролол с минимальной дозы и
контролировать ЧСС в районе 55-60 уд.
Гипертрофия ЛЖ 1,1 см это минимальное утолщение, часто бывает при эпизодах повышенного давления
Диастолическая дисфункция очень частая находка. Это не сердечная недостаточность,не «плохое сердце»,
Как раз контроль давления, пульса и тревоги стандартный и правильный подход.
Капотен (каптоприл) + паксил
Совместимы. Клинически значимых опасных взаимодействий нет.
Капотен + феназепам
Тоже совместимы
Паксил + феназепам
Тоже совместимы.
Кенюль Интигамовна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сочетание Паксила (пароксетина) с бисопролололо допустимо, но главное, следить за частотой сердечных сокращений и давлением. Так как препарата могут снижать ЧСС/АД (бисопролол прямо, паксил способен усиливать действие бета‑блокера у некоторых пациентов).
Применение Паксила с Капотен (каптоприл) обычно безопасно — прямых серьёзных взаимодействий нет.
Сочетание Паксила с феназепамом даёт суммарное угнетающее действие на ЦНС. Может наблюдаться повышенная сонливость, снижение внимания и реакции, возможны снижение координации и усилие седативного эффекта.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 201837 ответов
- 8 Октября 20205 ответов
- 21 Марта 20211 ответ
- 10 Июня 202123 ответа