Консультация офтальмолога /

Покраснение глаза у ребенка новорожденного — вопрос №2787798

55 просмотров

Здравствуйте, скажи е пожалуйста что может быть, я склоняюсь к аллергическому коньюктевиту правого глаза, началось асе с двух недельного возроста примерно, глаз начал слизится, наполняется слезой быстро и эта слеза вытекает, уже уголок глаз разъедает, становится красный, сейчас ребенку 4.5 мес, ходили к врачу сказал непроходимость слезного канал, выписал капли тобрисс и массаж, все проделали так не чего и не прошло, то воспаляется снова, то проходит и опять все по кругу, то прозрачные выделения, то начинают как гнойные, желтоватые, ещё ребёнок чешит глаз, чихает, начинает психовать и лезит руками в глаз, капали каплями окомистин ещё, не чего не помагает.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Это проявление непроходимости слёзных канальцев. У новорождённых частое состояние. Сейчас рекомендую убирать отделяемое ватными дисками, смоченными раствором фурацилина.
В чистый глаз закапывайте антисептик Пикторид или Бактавит по 1 капле 4р/день до 2 недель.
После закапывания делайте массаж: толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носу (методика массажа есть в интернете). Затем можно давать грудь или бутылочку.
К сожалению, гнойное отделяемое и слеза периодически будет появляться пока не восстановится проходимость, так как нарушен отток слезы и инфекции проще присоединиться.
В дальнейшем можно будет рассмотреть зондирование.
Антибиотик постоянно использовать нельзя, поэтому во время перерыва используйте антисептик.
Если появляется гнойное отделяемое, то используйте антибиотик Тобрисс по 1 капле 4р/день 7 дней.
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо?
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо?
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото. Скорее всего Малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется: выполняйте последовательно: Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, 7 дней. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 7 дней.
Если будут обильные гнойные выделения жёлтого цвета , то Через 10 минут после антисептика добавьте антибактериальные капли Тобрисс, 4 раза в день, 7 дней
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что приводит к прорыву мембраны
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Когда гнойные введения закончатся, капельки меняйте на антисептик с антимикробным действием (Пикторид, Бактавит, окуларис) после массажа закапывайте ещё 7 дней, далее оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу,.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, если ее ещё не выполняли, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Желаю малышу скорейшего выздоровления?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???
Офтальмолог
Добрый вечер! Ваши клинические жалобы характерны для непроходимости носослезного канала.
Любые капли, которые вы капаете не решат проблему... Так как медикаментозное лечение направлено, только, лишь на снижение бактериальной флоры которая размножается при нарушении отведения слезы по носослезному каналу. Причину капли не устраняют.
Механическую причину можно устранить с помощью массажа или зондировании.
Также по мере роста лицевого черепа малыша, все может пройти к 9-12 месяцам.
Но, если у малыша частые рецидивы и вам приходится использовать медикаментозное лечение достаточно часто и массаж не принес положительной динамики, стоит обсудить с доктором необходимость в проведении зондирования.
Офтальмолог
Здравствуйте) на аллергию - это не похоже, а вот на на непроходимость слезных каналов - да. Вы правильно выполняли лечение, но не вся непррходимость лечится массажами, в вашей ситуации показано зрндирование носослезных путей. Понятно, что не хочется операции, но вы сделаете и эти мучения забудете
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
Рекомендуется делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешутся глаза у ребенка и следом отек
6 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
10 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск