Сильно повышен Ферритин и повышен кальций — вопрос №2787950
Анонимный пользователь
196 просмотров
Здравствуйте! Диагноз стеогепатит на фоне употребления алкоголя, джвп, признаки дисхолии. Сдал сегодня анализы, сильно завышен ферритин, не опускается прямой билирубин, повышен кальций. Анализы прикрепил. Лечение начал 09.12. Геептрал 2 раза в день, урсосан 1000мг в день. Анализы прикрепил.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравсвтутйте! При наличии Вашего анамнеза и показателей крови рекомендуюсдать анализ крови на В12 (цианокобаламин). Ферритин- показатель или дефицита железа или воспалительных изменений. Для уточнения за счет чего именно он повышен нужны дообследования: В12 (исключить в12 дефицитную анемию), коэффециэнт насыщения трансферрина (повышен будет при гемохроматозе), СРБ (повышен будет при воспалении). И. не принимали ли препараты железа?
У меня стеогепатит, соответственно, воспаление печени. Но ферритин в марте был 520. Еще сейчас признаки ОРВИ, горло, темп 37,1. Почему не снижается прямой билирубин? ГГТП снизилась с 248 от 18.12 до 109 от 04.01.
На фоне ОРВИ ферритин и мог повысится. Тут и нужно смотреть СРБ и ориентироваться по нему. Билирубин сохраняется за счет сохранения стеатогепатита. Этот вопрос обсудите с лечащим гастроэнтерологом.
Ферритин-это анализ., анализ не лечим, надо учитывать его повышение в совокупности с клиникой (жалобы, их динамика, динамика заболевния, сопутствиующие, другие показатели анализов, прием препаратов и т.п.) соответственно ищем причину и корректируем ее, если нужно.
Завтра сдам СРБ. При ОРВИ долго будет повышен ферритин? По билирубину… динамика неплохая АЛТ было 318 06.12. Сейчас 32,6 АСТ было 172, сейчас 32,5 гамма была 248 сейчас 109 общий билирубин был30,3 сейчас 15,43 Печень была 18,5, узи от 18.12 16,9 Все врачи сейчас на праздниках.
ГГТП более 'быстрый "показатель по динамике, т е. Т например, изменяется ранее чем алт и аст.ГГТП и билирубин разные показатели, соответственно не надо их равнять
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога и эндокринолога. ЩФ 06.12 67, 04.01 51 Из симптомов зуд ближе к вечеру, иногда тяжесть в правом боку, но при приеме урсосана и джвп это характерные симптомы. Сейчас значительно меньше. Убрал витамин Д, разделил урсосан на несколько принесла. Пил фильтрум и цитрин. Сейчас зуд не сильный. Сегодня уже не пил цитрин. Начал набирать вес, при 1500 калл в день и тренировках! Гликириррванный гемоглобин в норме! Глюкоза в норме Инсульт в норме Индекс инсулинорезистентности в норме Липидограмма замечательная Гемоглобин с 121 поднялся до 132 Тромбоциты с 519 снизились до 263 Гематокрит с с 34.7 поднялся до 38,4 реф с 39 Только вот сдал на ферритин и он такой высокий.
Подскажите, пожалуйста, то что повышен еще и кальций, что с ним делать. Принимал Вит Д 10 000 ед. выпил 5 капсул. Омлет твит передозировка? До этого принимал 2000 ед. примерно неделю.
Ем каждый день творог, йогурт греческий, обезжиренное молоко добавляю в кашу, перед сном на кануне сдачи ел творог. Вит Д в июле был 35. Кстати, Вит В 12 в марте у меня 917 повышен.
по поводу повышеного ферритина: для его причины: СРБ, коэффециент (%) насыщения трансферрином. Если отследить динамику после ОРВИ, то через 3-4 недели контроль ферритина. Для наблюдения стеатогепатоза (или стеатогепатита, это немного разные состояния, стеатогепатит посеръезнеее будет), то наблюдение согласно рекомендациям гастроэнтеролога, отслеживать АЛТ, АСТ, ГГТП, альбумины, тромбоциты. обязательное условие !: коррекция образа жизни, которое по описанию Вы стараетесь соблюдать. Коррекция веса! если избыток. Нужно вычислять показатели на предмет фиброза печени: до эластографии это подсчет на калькуляторе (можите в интернете найти) FIB-4. При очень высоких показателях решение вопроса об эластографии, биопсии. Это общие данные, решение конкретно к вам принимать только вашему очному лечащему врачу. Так же необходимо отследить другие изменения при стеатогепатозе: липидный профиль (холестерин и его фракции, при повышении -коррекция), контроль давления.
По калькулятору FIB-4 у меня 0,82, F0-F2. Липидный профиль сдавал 20.12, все в реф, индекс атерогенности ниже реф значений. Давление в норме, пью престариум. Альбумин 06.12 в норме. То что кальций выше нормы. Пишут вплоть до рака. Также передозировка Вит Д
"Вплоть до рака" много где могут написать.. скорее всего в Вашем случае на витамин Д. Можите пересдать кальций крови, кальций в моче, витамин Д (токсичный уровень выше 100нг/мл).
Юрий Александрович, здравствуйте! Ферритин отражает запасы железа в организме, так же он является белком острой фазы воспаления. Такие высокие цифры скорее всего наблюдаются на фоне стеатогепатита. Рекомендованную гастроэнтерологом терапию продолжайте и обязательно соблюдайте диету в виде исключения жирных, жареных, молочных продуктов, глютена, сахара, алкоголя. Добавить в рацион больше клетчатки, продуктов с высоким содержанием омега 3 жирных кислот (рыба, грецкие орехи, оливковое, льняное масло). Дополнительно сдать анализы на липидный профиль, СРБ, трансферрин, Вит В12,В9. УЗИ контроль каждые 3 мес.
Я еще сдал анализы немного приболев. Горло и темп 37,1. Животные жиры у меня только в йогурте греческом, ну и яйцах(желтки не ем), растительные жиры авакадо, нужно добавить льняное масло. Жареное, соленое, жирное исключены. Сладкое только каша с утра со стевией и запеканка творожная.
АЛТ было 318 06.12. Сейчас 32,6 АСТ было 172, сейчас 32,5 гамма была 248 сейчас 109 общий билирубин был30,3 сейчас 15,43 Прямой был 8,1, сейчас 6,75 Печень была 18,5, узи от 18.12 16,9
ЩФ 06.12 67, 04.01 51 Из симптомов зуд ближе к вечеру, иногда тяжесть в правом боку, но при приеме урсосана и джвп это характерные симптомы. Сейчас значительно меньше. Убрал витамин Д, разделил урсосан на несколько принесла. Пил фильтрум и цитрин. Сейчас зуд не сильный. Сегодня уже не пил цитрин. Начал набирать вес, при 1500 калл в день и тренировках! Гликириррванный гемоглобин в норме! Глюкоза в норме Инсульт в норме Индекс инсулинорезистентности в норме Липидограмма замечательная Гемоглобин с 121 поднялся до 132 Тромбоциты с 519 снизились до 263 Гематокрит с с 34.7 поднялся до 38,4 реф с 39 Только вот сдал на ферритин и он такой высокий.
В целом динамика вроде неплохая, но вот ферритин беспокоит. В диете стол 5, молочные нежирные продукты можно же… ем обезжиренный творог и греческий йогурт, в кашу немного добавляю молока(50мл) 1,5% жирности. Каждый прием пищи с овощами, сырыми или тушеными. Суп овощной в основном со свеклой. Мясо грудка филе курицы, индейки. Питаюсь каждые 2-3 часа. Что делать с ферритином? Пишут что при таких показатель, кровь чистят
Очень хорошая динамика, Юрий??☺️ По поводу ферритина не переживайте так сильно, он реагирует на малейшее воспаление, тем более вы сдали на фоне орви. Я бы порекомендовала пересдать через 2 нед.
Спасибо! Перездам позже ферритин. Зуд и тяжесть в правом боку думаю от урсосана скорее всего, так как когда не лечился, пил пиво и при ужасных печеночных показателях вообще ничего не было, ни зуда, ни тяжести. И появились они когда увеличил дозу урсосана. Гастроэнтеролог мне лечение не назначал, я ранее сам его себе назначил, она лишь не стала его менять, сказав, что все правильно. 07.01 узи печени сделаю, посмотрю динамику. Подскажите такой момент… нужно ли делать повторно элостаграфию? Читал, что при повышенных АЛТ и АСТ искаженные данные могут быть.
Подскажите, пожалуйста, то что повышен еще и кальций, что с ним делать. Принимал Вит Д 10 000 ед. выпил 5 капсул. Омлет твит передозировка? До этого принимал 2000 ед. примерно неделю.
Если дефицита витамина Д нет, то 10тыс это много, нужно в профилактической дозировке 2000МЕ. Кальций повышен незначительно, ничего страшного, может в рационе много продуктов с высоким содержанием кальция?
Ем каждый день творог, йогурт греческий, обезжиренное молоко добавляю в кашу, перед сном на кануне сдачи ел творог. Вит Д в июле был 35. Кстати, Вит В 12 в марте у меня 917 повышен.
Да, однозначно на фоне такой диеты был повышен кальций, ничего страшного, не переживайте!☺️ Витамин В12 будет повышен при патологиях печени, в данном случае из-за стеатогепатита.
Спасибо Вам! Надеюсь восстановлюсь… с марта нарушения метаболические, гормональные. УЗИ печени уже в апреле было увеличение. Мучала ужасная бессонница, неделями не спал. Сначала вес упал -10кг, упал тестостерон, была явная дистрофия. Меня на гзт? еще сверху нагрузка. Потом непонятный набор веса пошел. На тренировки жгу 2000калл, съедаю 1500калл, с утра на весах + 0,7! Итог набрал + 8кг! Никто не смотрел и а печень. Все это эндокринологу говорил, на что она сказала продолжать гзт и лучше нибидо колоть.
Здравствуйте! Из жалоб тяжесть в правом боку, к вечеру зуд, лишний вес, он небольшой, вешу 86 рост 176, но не мой метаболизм! Держу вес тренировками и дефицитом калорий. Тянет на сладкое, раньше спокойно даже без фруктом мог обходится. Добавил гемикрион 2й день, тяжесть меньше, зуд вчера несильный, цитрин не пил. Наладился сон, была страшная бессонница.
Здравствуйте. Ферритин может повышаться в ответ на воспаление в организме-стеатогепатит, повышение билирубина также может им объясняться. Рекомендуется убрать причину токсического поражения печени-алкоголь, чтобы избежать прогрессирования стеатогепатита в цирроз. В данном случае рекомендуется эластометрия печени и контроль анализов крови через 3-4 недели
Здравствуйте! Контрольные анализы делались каждые две недели, они прикреплены. Все значительно снизилось. Печень уменьшилась. Ферритин сдавал еще с симптомами орви. Алкоголь исключен конечно же! Эластометрия делалась 18.12.24. Результат f2. Все анализы прикреплены. Вопрос почему прямой билирубин держится? Что делать с повышенным кальцием?
Прошу прощения, из за нового обновления приложения увидела только первые 3 анализа. Уровень билирубина в сравнение с декабрьским значением снизился, значит есть положительная динамика. Повышение кальция незначительное, гиперкальциемию мы рассматриваем при уровне 3 и более. Для своего спокойствия можно сдать кровь на ионизированный кальций и посмотреть, но поводов для беспокойства нет
Понял. Спасибо! С кальцием успокоился) Вообще все показания снизились в разы. АЛТ в 10 раз, АСТ со 172 до 32. ГГТП на 220 и т.д. Печень с 6 по 18 декабря уменьшилась на 1,5см. Липидный профиль хороший. Инсулин, глюкоза, гликированный гемоглобин, индекс инсулинорезистентности, калий, натрий, хлор, креатинин, мочевина все в норме. Лейкотиарнач формула в норме! Гемоглобин поднялся до 132, тромбоциты снизились вдвое! Липаза в норме! Мучал зуд в вечернее время и тяжесть под ребрами справа. Снизил дозу урсосан и добавил гиметокрит два дня назад. Тяжести почти нет, наладился стул, кишечник стал работать, зуд значительно меньше. Цитрин и фильтрум не принимаю 2й день. Вот только не понимаю, что с обменом веществ… вроде все в норме по метаболизму, а вес либо стоит, либо наоборот растет при тренировках и дефиците калорий. Может эндокринная система восстанавливается? Или вообще метаболизм в целом?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
