Консультация невролога /

Боль в горле справа — вопрос №2788270

98 просмотров

Добрый вечер
Боль в горле справа, при попытке покашлять боль именно справа, иногда при глотании, кажется что что то мешается там, боль отдает в ухо, челюсть,зубы и как будто глаз. Появляется иногда осиплость голоса разговоре. Как будто что то покалываем, но не острым. Подскажите пожалуйста чем лечить, это уже невыносимо. Иногда закладывает нос именно справа!
Подскажите что это может быть?
МРТ, УЗИ , КТ мягких тканей шеи прошла, все хорошо. МРТ ШОП небольшие проблемы.УЗИ ЩЖ - норма.Лор осматривал , даже не один - тонзиллит хр вне обострения

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты.
Клиент
Аксана Руслановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту выявляется клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях советуют прием современных антидепрессантов из группы СИОЗС (например,сертралин под прикрытием Атаракса). Антидепрессантов бояться не нужно, можно подобрать именно тот, что вам подходит. Принимать, минимум, 6 месяцев.
Невролог
Есть еще один вариант, тоже очень эффективный. Это когнитивно- поведенческая терапия- работа с психотерапевтом, можно и онлайн. Главное- найти хорошего доказательного специалиста.
Клиент
Аксана Руслановна, да, мне невролог выписала флуоксетин, он нормальный? Но почему вызывает боль в горле ?
Невролог
Вы его принимаете ?
Клиент
Аксана Руслановна, только первый день сегодня
Клиент
Аксана Руслановна, может быть боль при невралгии такая? Лор сказал вы не мой пациент, вам к неврологу (
Невролог
Нет, не похоже на невралгию.
Думаю, на антидепрессанте будет положительный эффект. Но не сразу, через 2 недели, пока концентрация препарата не станет рабочей.
Не волнуйтесь, пожалуйста, думаю, вы на верном пути.
Клиент
Аксана Руслановна, спасибо большое ☺️
Получается, это на фоне тревожности? Никогда не думала что от этого бывает боль
Невролог
Да, бывает и очень часто.
Здоровья вам!
Невролог
Здравствуйте! Боли постоянные или периодические в жевательных мышцах? Есть напряжение в жевательных мышцах, скрипты зубами ночью? Чем то сами лечились? Пробовали миорелаксанты?
Клиент
Анастасия Юрьевна, периодические. У Лора лечилась многим, не помогает к сожалению. Когда открываю рот челюсть сильно уходит вправо
Клиент
Анастасия Юрьевна, в жевательных мышцах напряжения мне кажется нет, но в ШВ зоне очень сильное
Невролог
Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Есть внутренние жевательные мышцы,которые при спязме могут давать такие симптомы.
В такиз случаях необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. При подтверждении диагноза проводится ботулинотерапия, поэтому лучше сразу обратиться к врачу,который проходил отдельное обучение
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алина
2025-01-11 02:01:18
11 января
Алина Зобнина, 11 января
Здравствуйте ? Такая же проблема уже два месяца, не могут решить врачи, что это( Если Вам что - то поможет, пожалуйста, ответьте на мой комментарий , что помогло ?
Спасибо большое заранее
Оксана
2025-01-11 04:01:52
11 января
Оксана, 11 января
Алина, у меня симптомы приутихли. Но как я поняла это стресс сказывается, и плюс я удалила зуб мне кажется задели какой то нерв(
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализ крови
11 октября 2019
Алена, Красноярск
Вопрос закрыт
Болит ступня после перелома
26 мая 2021
Леонид
Вопрос закрыт
Красное пятнышко на лице
11 сентября 2024
Ксения, Лысково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень