Мерцательная аритмия — вопрос №2790810

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №2790810

Валентина

96 просмотров

5 января 2025

Мучаюсь уже 2.5 года. Сперва пила Кордарон, начался гипертиреоз, перешла на Аллафорте, приступы случались 3-5 раз в месяц. затем перевели на Пропанорм почти ничего не изменилось. Сейчас приступы почти каждый вечер, за редким исключением. Купирую приступ 2-3 таблетки Пропанорма + таблетка 2.5 конкор + 2 таблетки Панангина и иногда 40 капель Корвалола. Проходит , примерно, через 2-3 часа. На постоянной основе принимаю Ксарелто 20, Аторвастатин 20, Конкор 1,25 и Пропанорм 150 утром и 300 вечером. Была у врача, выписали Флекаинид 2 раза по 100мг. когда прочитала инструкцию, написано, что его не принимают при увеличенном левом желудочке, а у меня гипертрофия левого желудочка. Принимать боюсь, до ближайшего кардиолога 150 км и праздники. Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Спасибо.

Возраст: 61

Хронические болезни: узлы на щитовидной железе. зоб.

Вопрос закрыт

приступ

пропанорм

редкое исключение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Регина Харисовна, спасибо за ответ. Разговор про РЧА был, но решили пока пробовать купировать медикаментами.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 5 января

Кардиолог

Если мучаюсь пароксизмы лучше попробуйте РЧА/ препараты уже многие попробовали. Ещё вариант Этацизин но по цене дороговато, и эффект хороший

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Регина Харисовна, не слышала про такой препарат, но посмотрю Скажите, а можно принимать Флекаинид и одновременно при приступе, если таковой будет, пить Пропанорм?

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 5 января

Кардиолог

Вам нужен очный осмотр, аритмолог вас соориентирует. Так как все индивидуально, нужен суточный мониторинг ЭКГ

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Адель Маратович, спасибо, у меня давление снижает Конкор, даже такая маленькая доза. Иногда бывает 95/ 60 пульс 55-58.

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Адель Маратович, Кардиомиопатию не ставят.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 5 января

Кардиолог, Терапевт

Валентина , если вы склонны к гипотонии тогда не рекомендуется этот препарат. Рассмотрите ,пожалуйста ? РЧА .

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Адель Маратович, спасибо, а если не пить Конкор, а пить только Флекаинид?

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 5 января

Кардиолог, Терапевт

Можете попробовать, самое главное давление не низкое и брадикардии не было .

Пожаловаться

Валентина, 6 января

Клиент

Алена Германовна, доброе утро. Поменять Пропанорм на Флекаинид не самостоятельное решение, препарат выписал кардиолог. Я ей показывала УЗИ сердца и кардиограмму. Но левый желудочек у меня увеличен, конечно я не специалист, просто когда прочитала инструкцию, засомневалась.

Пожаловаться

Валентина, 6 января

Клиент

Алена Германовна, общий анализ крови, ТТГ, Т4 в норме

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 января

Кардиолог

Я бы точно не стала переходить на флекаинид. Органические изменения левого желудочка и сердца вообще являются противопоказанием для флекаинида и пропанорма.

Пожаловаться

Валентина, 6 января

Клиент

Гульнара Рафиковна, доброе утро. Давление высоким бывает очень редко. Но у меня синдром белого халата. У врача всегда повышено.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 января

Кардиолог

Если давление невысокое, то большинство препаратов вам не подходит ,а кордарон противопоказан из-за патологии щитовидной железы. В вашем варианте лучше обратиться к аритмологу для проведения РЧА

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приступы тахикардии

4 ответа

6 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Приступы похожие на эпилепсию

1 ответ

6 ноября 2021

Александра

Вопрос закрыт

Боль в эпигастральной области

5 ответов

19 октября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия

6 ответов

4 июля 2023

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Многоводие

3 ответа

10 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Коклюш после лечения

5 ответов

17 февраля

Алёна, Балахна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Капкаева Регина Харисовна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T20:37:27+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, конечно начинать антиаритмические препараты самостоятельно опасно. Если вам ранее назначали Флекаинид можете его попробовать, он противопоказан при постинфарктном кардиосклерозе, выраженной гипертрофии ЛЖ и при брадикардии!! Возможность проведения РЧА оценивалась?

Юсупов Адель Маратович, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T20:49:10+03:00

Здравствуйте,Валентина !Учитывая частые и симптомные пароксизмы мерцательной аритмии , вам необходимо рассмотреть вопрос прижигания (РЧА) субстрата аритмии -это высокотехнологический метод лечения на данный момент . Препарат Флекаинид не назначают если вы гипотоник , редкий пульс ,перенесли ранее инфаркт и есть выраженное увеличение сердца (то есть кардиомиопатия )

Шейпук Алена Германовна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T01:21:32+03:00

Здравствуйте.
С учётом вашей терапии, самостоятельно менять антиаритмики без снятия ЭКГ, оценки интервалов небезопасно!
Если уже испробован такой арсенал препаратов, ритм часто срывается, то здесь при нормальных размерах полостей сердца отличным вариантом является рча.
Дополнительно проверьте обший анализ крови, ферритин, ттг, т4 свободный для исключения вторичных причин срыва ритма.

Наринская Анна Валерьевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T04:09:43+03:00

Добрый день!
Как правило препараты пропанорм, флекаинид, этацизин, аллапинин не применяются при гипертрофии миокарда левого желудочка более 14 мм, структурных патологиях сердца.
В связи с неэффективностью антиаритмической терапии для удержания ритма таким пациентам мы рекомендуем подать документы в кардио хирургический центр для решения вопроса о проведении РЧА фибрилляции предсердий.