Очень странное самочувствие — вопрос №2791618

Question

Очень странное самочувствие — вопрос №2791618

Мария

66 просмотров

6 января 2025

здравствуйте, недавно ездила праздновать новый год к родственникам, которые болели ротавирусом, плюс, сейчас испытываю сильный стресс из-за проблем в отношениях с партнером. с первого января чувствую себя очень плохо, температура держится в пределах 37,2-37,6, тошнит, постоянная тяжесть в желудке вне зависимости от еды, начались опять панические атаки по ночам (при засыпании как будто выбрасывает из сна и ощущение что я задыхаюсь и умираю) - я сейчас пью антидепрессанты (эсциталопрам) на протяжении 10 месяцев, таких частых ПА еще не было с начала курса; помимо этого меня очень тревожат боли в голове, они постоянно разной локализации, то в затылке, то в середине головы, то в висках, и боль такая ноющая и токающая, не сильная, но из-за неё и + проблем с желудком хочется сильно сжаться (не знаю, как объяснить, что-то типа синдрома беспокойных ног, только по всему телу). ощущение, что я изнутри умираю просто потихоньку, очень странное состояние, чувствую себя выжатой каждый день 😟 помогите, что это может быть? из хронических заболеваний у меня рефлюкс и паническое расстройство. единоразово два дня назад был жидкий стул и после него предобморочное состояние (трясло, головокружение, трудно дышать, холодный пот и невозможность идти), но через 5 минут это прошло

Возраст: 20

Хронические болезни: рефлюкс, паническое расстройство

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мария, 6 января

Клиент

Александр Александрович, ещё забыла сказать, что за последний месяц без всяких диет я похудела на 5-6 кг, что для меня очень странно; стоит ли связывать это также с тревожным расстройством, если стресс начался совсем недавно, а к тому моменту я уже сбросила вес?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 6 января

Терапевт

Добрый вечер Мария.При длительно не проходящем тревожном состоянии нужна повторная консультация психотерапевта для назначения адекватного лечения. Так как ФГДС Вы проходили, дополнительно к анализам крови на дефицитные состояние рекомендую в связи с похудением пройти УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Мария, 6 января

Клиент

Елена Борисовна, ещё забыла сказать, что за последний месяц без всяких диет я похудела на 5-6 кг, что для меня очень странно; стоит ли связывать это также с тревожным расстройством, если стресс начался совсем недавно, а к тому моменту я уже сбросила вес?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 января

Терапевт, Эндокринолог

Снижение веса это тоже часть депрессии
Вернитесь к своему психиатру
Вам надо менять терапию

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 6 января

Фтизиатр, Терапевт

По описанию тревожное расстройство. Назначенный препарат ,вероятно, потерял свою эффективность. Препаратом первой помощи являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например, феназепам, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки.
При неэффективности группа СИОЗС, преимущественно сертралин, флувоксамин.
Данные препараты можно приобрести по рецепту, рекомендуется очный приём у психотерапевта.
Параллельно психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога.
Попробуйте посмотреть в интернете технику СТОП (они поможет переключать внимание при панической атаке).
Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом», д ля этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.

Дополнительно рекомендуется исключить дефицитные состояния:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови
3. ФГДС при сохранении тяжести в желудке
3. Ферритин (показатель в норме не менее 40), В12
4. Гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4, ат-тпо
5. Витамин Д

Пожаловаться

Мария, 6 января

Клиент

Екатерина Евгеньевна, ещё забыла сказать, что за последний месяц без всяких диет я похудела на 5-6 кг, что для меня очень странно; стоит ли связывать это также с тревожным расстройством, если стресс начался совсем недавно, а к тому моменту я уже сбросила вес? фгдс делала месяц назад также, кроме рефлюкса ничего нет; железо у меня пониженное, как и витамин д

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 января

Фтизиатр, Терапевт

Из-за дефицита железа может быть снижение веса. Вы принимаете железо и витамин Д?

Пожаловаться

Мария, 6 января

Клиент

Евгения Сергеевна, ещё забыла сказать, что за последний месяц без всяких диет я похудела на 5-6 кг, что для меня очень странно; стоит ли связывать это также с тревожным расстройством, если стресс начался совсем недавно, а к тому моменту я уже сбросила вес? фгдс делала месяц назад также, кроме рефлюкса ничего нет; железо у меня пониженное, как и витамин д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на беременность

1 ответ

18 января 2021

Полина

Вопрос закрыт

Тошнота, слабость

4 ответа

20 июля 2021

Юлия, Балабаново

Вопрос закрыт

Мигрень после пробуждения 4 день подряд

4 ответа

16 октября 2022

Анастасия, Батайск

Вопрос закрыт

Дисциркуляторная энцефалопатия

5 ответов

23 февраля 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье длительное время

6 ответов

25 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Как сбить давление? Какие нужны медикоменты?

5 ответов

4 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можаров Александр Александрович, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T02:19:51+03:00

Доброго времени суток Мария.Описываемые симптомы характерны для тревожного состояния с ПА.Вам нужно пройти обследование на дефицитные состояние организма: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, витамины Д , В9, В12, ферритин, магний, цинк, гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4 свободный, развернутый биохимический анализ крови, кровь на липидный профиль . Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями, затрудненным дыханием,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. При скрытом железодефиците нужен прием препаратов железа. Дефицит Витамина Д также может приводить к снижению настроения, головной боли, тревожному состоянию и депрессии Рекомендую нормализовать режим труда и отдыха. Необходим полноценный здоровый сон - 8-9 часов. Нужно гулять. Умеренная физическая активность на свежем воздухе. Пребывание в лесу или лесном парке 2-3 раза в неделю до 1,5-2 часов. Как регулятор циркадных ритмов при нарушение засыпания принимайте Мелотонин ( Велсон) по 3 мг. за 30-40 мин до сна, его можно принимать до 2 месяцев. Принимайте Магне В6 1 табл. 3 раза в день, 4 недели. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Арсеньева Елена Борисовна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T08:22:15+03:00

Добрый день
У вас тревожная депрессия
И все ваши симптомы ее часть
Эсциталопрам достаточно слабенький антидепрессант
К нему надо добавить противотревожный препарат
Например,атаракс по половинке два раза
Обратитесь к своему психиатру

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T08:29:42+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 6 января

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте!

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T08:49:03+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 6 января

Терапевт

Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас усиление проявления тревожного расстройства, в таком случае рекомендуется постоянный осмотр психиатра/ психотерапевта, чтобы скорректировать противотревожную терапию.

Принятый ответ

Яхункина Дарья Николаевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T07:32:31+03:00

Здравствуйте! Можно предполодить тревожное расстройство
В таких случаях могут быть эффективны немедикаментозные методы
- нормализация режима труда и отдыха
- гимнастика, йога
- массаж
- плавание
- прогулки на свежем воздухе (10000 шагов в день)
- успокаивающие чаи и сборы