Консультация гинеколога /

Выраженный аэробный дисбиоз — вопрос №2791862

142 просмотра

Здравствуйте, мне 20 лет, не рожала, беременности не было, половая жизнь с 14 лет, один половой партнёр за всё время. 4 месяц принимаю КОК "Димиа", врач выписал из-за того что мучалась во время месячных, сходить в туалет по большому для меня был ад, врач сказал что это нормально и выписал противозачаточные со словами "они будут обгачать боль", но совсем это пройдёт после того как родишь, совсем это конечно же не прошло но стало действительно чуть менее болезненно.Уже больше полугода мучилась с такой проблемой как, жжением во влагалище, ужасный зуд, и острые покалывания в области вульвы, 27 декабря 2024 года сдала анализ на "Фемофлор 16", результат в пришёл с диагнозом "ВЫРАЖЕННЫЙ АЭРОБНЫЙ ДИСБИОЗ". До сдачи анализа обращалась с элй же проблемой в бесплатную женскую консультацию, где мне выписали Тержинан вагинальные таблетки 6 шт, затем лактонорм 14 капсул. Я всё проставила и вроде бы прошло до первого полового акта, затем снова как и не лечилась. Решила к врачу больше не идти и снова проставить весь выписанный курс лечения, но это больше не помогло. Что мне делать? Уже и не знаю как лечиться, из-за чего это? Что мне поможет? 9 января 2025 года идти к врачу, уже платному, потому как последний раз обращалась к платному там и анализ сдала, а надежды уже никакой нет, чем только не лечилась за эти полгода, какие только свечки не ставила, ничего не помогает, полностью не могу от этого избавиться, вроде только пропадет и вот снова возвращается обратно. Помогите пожалуйста.

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
При анаэробном дисбиозе обычно назначают:
Метронидазол по 500 мг х 2 раза в день на 6 дней через рот,
Свечи клиндацин Б пролонг по 1 на ночь 6 дней,
Вагилак по 2 капсулы в день во время лечения и некоторое время после.
Лечение одними лишь свечами результата обычно не дает.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Рекомендую:
1. Свечи Макмирор комплекс №8
2. Вагилак по 2 кап. 1 раза в день, месяц.

Подмываться гелем Лактацид.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Метронидазол 500 мг 3 раза в день 5 дней
Свечи Нео- пенотран 10 дней
Далее восстановление флоры кишечника и влагалище ( Бифицин внутрь 1 месяц)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ирина, здравствуйте.
По анализу мазка у вас выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живет во влагалище, но при этом имеется полное отсутствие лактобактерий.
С учетом ваших жалоб и данных мазка рекомендую такое лечение:
- Макмирор по 1 свече на ночь во влагалище 8 дней
- Лактобаланс по 1 капсуле в сутки 14 дней
- Панавир интим спрей после курса свечей по 1 дозе во влагалище регулярно
- Лактацид антибактериальный для интимной гигиены
- отказ от ежедневных прокладок.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Гинеколог
Ирина, здравствуйте, выявлена условно - патогенная флора, это не ЗППП. Это может наблюдаться при снижении иммунитета, приёме антибиотиков.
В такой ситуации можно рекомендовать:
1. Клиндацин Б пролонг 2 % крем по 1 аппликатору на ночь вагинально- 6 дней. На ночь ставим полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть., закончив этот пункт -Далее-
2. Вагилак по 1 капс*1 р/д пить-14 дней. Нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить.

При улучшении мазок можно не пересдавать.

На момент лечения половой покой, во время менструации не ставить, ждём либо когда пройдут, и начинаем лечение, если например, они накануне, или прерваться на чем остановились и после продолжать лечение. Половому партнёру без жалоб лечения не требуется.Это не инфекции, это представители нормальной флоры, просто когда их много и их лечат.
Важна профилактика данных нарушений флоры :
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надеваем, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелим на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы нет! из за стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в уретре, тяжесть вверху живота
5 сентября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Сыпь и синяки по телу
2 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Острицы не проходят у ребенка
29 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...