Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2792372

57 просмотров

Добрый день , ребенок 1 год трое суток лежал с температурой 39-40, сегодня температура спала и появилась сыпь, прикрепила ниже. Также мы вызывали скорую те дни, говорили что горло красное и у нас с 29.12 сопли , текут ручьем прозрачные, при этом еще лезет 4 зуба моляры , в приемном покое сдавали кровь из пальца, также прикреплю ниже, педиатр осмотрела, сказала ангина, назначила амоксиклав 5 мл 3 р в день, я уже третий день даю антибиотик , если это розеола, то вообще нужен ли этот антибиотик? И можно ли прекращать вообще так резко, раз уж начали? Также ребенок уже третий день поносит, в общем не знаю что делать. Красные пятнышки есть еще на лбу
Сегодня ребенок прям очень капризный, очень не похож сам на себя. И также температуру меряла, была 37,2. Есть скин кап крем, можно ли им мазать шейку?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По фото и описанию течения заболевания, действительно, похоже на розеолу

По ОАК воспаления активного нет, достоверно за бактериальную инфекцию данных нет (хотя нейтрофилы превышают лимфоциты, но в отсутствии активного воспаления обычно антибиотики не назначают при таком анализе)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста и что нам делать? Можно ли резко прекращать прием антибиотиков? И что с этой сыпью делать?
Педиатр
Кожу увлажнять Эмолентами 2-3 р/сут (Атодерм / Липикар / Липобейз)

Локально можно ЦИкопласт В5 бальзам использовать (Вы говорите где-то на личике пятно есть локальное)
Педиатр
Антибиотик не рекомендуется прерывать курс, допить хотя бы до 5 дней

От диареи внутрь Энетрол по 1 саше 2 р/сут на 5 дней
Педиатр
Здравствуйте
Клиника и картина крови соответствует розеоле.
Высокая температура держится до 3-5 дней, при её нормализации появляется сыпь по всему телу.
Проходит самостоятельно в течение 4-5 дней.

Антибиотик в таком случае не показан, но раз уже принимаете 3 сутки, то необходимо допить минимальный курс 5 дней.

Крем можно использовать при необходимости
Принятый ответ
Педиатр
Для помощи кишечнику можно добавить баксет бэби или любой другой пробиотик на 10 дней
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. По описанным симптомам и фото действительно похоже на розеолу (сыпь как раз обычно появляется после снижения температуры, субфебрилитет ещё может быть). Антибиотик в этом случае не показан, вероятно, назначение было из-за длительности лихорадки. Допейте сегодня, до полных 3 суток и можете отменить. Диарею может провоцировать входящий в антибиотик клавулонат. Дайте ребенку сорбент, который есть дома - энтеросгель, смекту, Полисорб (до приема сорбента и после его приема не принимать другие препараты в течение не менее часа), 2-3 р/д, дополнительно можно принимать Энтерол, он помогает подавить патогенную флору. Обеспечьте ребенку обильное питье, не менее 1000 мл/сутки (соки и свежие фрукты и овощи на 2-3 дня под запретом).<br />Сыпь мазать не надо, она пройдет самостоятельно в течение 3-5 дней. Для уменьшения ее красноты и возможного зуда можно принимать антигистаминные препараты - Зодак или Фенистил, или Супрастин.<br />Обильный насморк на фоне прорезывания зубов возможен. Антигистаминные препараты тоже могут немного снизить отек, продолжайте промывания солевыми растворами.
По анализу крови серьезных отклонений нет. Есть небольшое относительное повышение нейтрофилов (нормальная реакция на фоне воспаления и инфекции), т к. Нормальная СОЭ и уровень лейкоцитов, скорее вирусная этиология заболевания. Также на фоне болезни есть небольшое снижение тромбоцитов, оно не несёт для ребенка никакой угрозы, но после перенесенных ОРВИ иногда их уровень может снижаться ещё, поэтому через 7-10 дней проконтролируйте анализ крови ещё и обратите внимание на уровень тромбоцитов, если они стали меньше 100, обратитесь на консультацию педиатра или гематолога.
Ещё в анализе есть косвенные признаки железодефицита, после выздоровления можно рассмотреть прием препаратов железа типа Мальтофер или Феррум-лек и их аналогов из расчета 3 мг/кг/сутки в течение месяца.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По предоставленным данным можно предположить у ребёнка розеолу.
В общем анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Но раз вы уже начали принимать антибиотик, необходимо пропить курс, чтобы не вызвать антибиотикорезистентность.
Эритроцитарные индексы и тромбоциты снижаются на фоне вирусных инфекций всегда.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Ребенка высыпало до приема антибиотика, или на фоне приема уже?
Если до, то вероятнее всего именно розеола.
Если же на фоне приема, то нельзя исключать сыпь на антибиотик при инфекционном мононуклеозе. В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови на IgM,G к вирусу Эпштейн Барр и цитомегаловирусу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь по телу
18 марта 2021
mat-jul@ro.ru
Вопрос закрыт
Кровоподтек у Ребенка
19 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Облазит кожа на пальцах
11 января
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём