Что вас беспокоит?
Киста яичника
Добрый день! Была лапораскопия в сентябре 2024г.(диагностическая+ прижгли и удалили 3 очага эндометриоза маленькие),после неё назначили дюфастон с 16 по 25 день мц. На узи через мес после операции и приёма дюфастонп обнаружили кисту 4 см, через месяц таких же приёмов дюфастона киста осталась на месте такого же размера. Врач назначил дюфастон с 5 по 25 день цикла, киста на фоне такого приёма выросла до 5×4.5см, тянет и болит низ живота и поясницу, сплю плохо, болела грудь, врач отменил дюфастон и вместо него назначили оргаметрил. Грудь спустя 8 дней приёма переслала болеть. Сейчас 16 день цикла, 8 день приёма оргаметрил. Начало сильнее тянуть поясницу и живот сбоку, где киста. Резких болей не было. На сколько правильная тактика лечения и не делаем ли мы хуже? Не мог ли прием препаратов в 1 фазе цикла вызвать рост кисты? Овуляции не ощущаю уже 2 мес, раньше всегда чувствовала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, никакие препараты не влияют на кисту, и смысла в их приеме нет. Рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла. По описанию киста похожа на функциональную, обычно такие кисты сами проходят. Если через 3-4 месяца она сохраняется, то рекомендуется сдать онкомаркеры СА125, Не4, индекс Roma. И решать вопрос об оперативном лечение.
Елена Федоровна, а что сейчас делать, если оргаметрил уже начала принимать? Принимать до 25 дня цикла как прописали? Или отменять? Не может ли киста пораваться на отмене?
Этот цикл продолжите, нет с кистой ничего не случится
Здравствуйте! Если есть эндометриоз, то препаратами выбора являются те, где есть диеногест. Либо чистый диеногест-это Визанна или Зафрилла, либо КОК с диеногестом, например, Жанин или Силует. Дюфастон это лишь вторая линия терапия, но по схеме с 5 по 25 день цикла. По УЗИ больше данных за функциональную кисту, которая должна самостоятельно регрессировать, смысла в препаратах нет. Сейчас раз начали приём Эргометрила, то нужно его закончить и дополнительно использовать свечи с индометацином 50 мг ректально, если хорошо переносите, либо Дикловит ректально. И рекомендуется сделать УЗИ контроль на 2-5д.м.ц.
Елена Александровна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, у меня фаликулы все время перерастают в кисты, лопались на размерах от 3.5см, один раз 5.5см. Не будет ли так, что я отменю препараты и киста лопнет на большем объёме? И почему происходит так, что фаликулы перерастают в кисты?
Если есть склонность к образованию фолликулярных кист, то лучше выбрать КОК, он будет это профилактировать и давать лечение эндометриоза. К сожалению, это индивидуальная предрасположенность, на которую повлиять не получится, если только начать прием КОК
Елена Александровна, спасибо за ответ. Сходила на узи, ксюиста на 18 день цикла 3 на 2.5 см. Сказали похоже на кисту жёлтого тела. Боюсь что эта сейчас рассосётся и новая появится. Кок как раз не хотелось бы, тк планируется беременность. Возможно ли нормализовать работу яичников и гормонов без кок?
Принятый ответ
Функция яичников может быть вполне достаточной, просто есть склонность к формированию функциональных кист. К сожалению, решить этот вопрос может только прием КОК, когда не растёт фолликул и не происходит овуляция
Здравствуйте. За кистой только наблюдение, если беременность не планируете можно принимать кок
Мая Ауесовна, спасибо за ответ. Сходила на узи, ксюиста на 18 день цикла 3 на 2.5 см. Сказали похоже на кисту жёлтого тела. Боюсь что эта сейчас рассосётся и новая появится. Кок как раз не хотелось бы, тк планируется беременность. Возможно ли нормализовать работу яичников и гормонов без кок?
Принятый ответ
К сожалению таких препаратов не существует, если планируете беременность принимайте поливитамины, режим труда и отдыха.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202046 ответов
- 21 Сентября 20209 ответов