Консультация терапевта /

Переживания тревожной беременной — вопрос №2793457

138 просмотров

Я с самого детства тревожная. Всд сначала было по смешанному типу теперь по гипертоническому . Были панические атаки в подростковом возрасте с подъемами давления до 150 верхнее. Само снижалось , как только проходила атака.
Сейчас я беременна (13 нед) и панические атаки вернулись. Начались они со страха тонометра и повышения давления на этом фоне. Отмечу , что в покое давление нормальное. Сейчас работаю с психотерапевтом, есть продвижения , но все равно ПА случаются. Вопрос, насколько опасны для меня подьемы давления во время ПА и для ребёнка , не умру ли я? Снижается так же само.
Даже скорую вызывала , я отдышусь и давление 120/80. Посоветовали успокоиться , поэтому и начала работу с психологом.
А когда выхожу на улицу и иду куда тт начинаю чувствовать пульс. Если чувствую пугаюсь и он повышается. Сегодня по ощущениям сильно биллсь, но я дошла до дома сама . При па на ЭКГ изменений нет, ЭОС без отклонений , только синусовая аритмия.
Насколько опасны все эти мои состояния? Я уже прислушиваюсь к каждому «пуку»..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Как часто случаются у вас панические атаки? Как часто отмечаете повышение АД выше 140?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас случаются реже
АД я не измеряю на данный момент корректирую другие тревоги, так как самый сильный триггер для меня - измерение тонометром.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Эпизодическое повышение АД не несёт опасности для Вас и будущего ребёнка. Необходимо продолжить психотерапию для лечение панических атак.
Клиент
Спасибо , психотерапию обязательно продолжаю
Клиент
А что насчет тахикардии? При ходьбе повышается пульс по ощущениям до 130. Но возможно это тревога ещё моя сказывается и я накручиваю . По ЭКГ я так понимаю норма
Терапевт
Какой пульс был у вас по ЭКГ?
Клиент
Там была тревога при прохождении ЭКГ
По заключению синусовая аритмия 116-128 нормальное положение ЭОС
Терапевт
По результатам ЭКГ норма, за исключением синусовой тахикардии(учащенного пульса). Рекомендую вам отслеживать пульс с помощью дополнительных девайсов:например, часов(для исключения фактора тревоги) и при постоянной тахикардии (пульсе выше 100 ударов в минуту) обратиться к терапевту на очный приём. Но это не является опасным состоянием для вас и ребёнка
Клиент
Честно говоря у меня тахикардия своеобразная ещё с подросткового возраста. Тогда тоже были повышения - вешали холтер и тд , никаких сердечных патологий не нашли. Поставили всд
Терапевт
Это состояние не опасно для Вас и будущего ребёнка.
Клиент
АД я уже не измеряю , так как арт измерении начинается паническая атака и цифры до 150. Вызываю скорую , у них сначала 140 и когда успокоюсь уже 120.
Ничего скорая мне не делает, только советует успокоиться
Терапевт
Да, в вашем случае, повышение давление имеет свой триггер. Соответственно необходимо продолжить лечить основное заболевание(ПА) для нормализации состояния.
Клиент
Спасибо , психотерапию продолжаю
Терапевт
Здравствуйте.
Тахикардия может быть тревожности и дефицитных состояниях организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
При беременности разрешен к приёму валериана 1т 3 раза в день 1 месяц
Магнерот 500 мг 1т 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Ферритин 17, пью джентл айрон от солгар , но от него токсикоз сильнее((
Терапевт
Можно заменить на мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
Необходимо компенсировать дефицит железа с целью избежания гипоксии.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
во-первых, не нужно мерить давление без повода.
во-вторых, можно принимать профилактически магний, например глицинат магний 400 мг на ночь.
Работа с психологом- обязательно, поскольку спектр мед.терапии слишком узок при беременности, а принимать антигипертензивные препараты - чревато падением давления, т.к. это на фоне, скорее всего, эмоциональности.
Принятый ответ
Клиент
Я пью магний б6, такой подойдет ?
Клиент
А ещё я очень быстро наедаюсь . Буквально пару ложек и всё , полный живот и тяжесть - это норма во время беременности ? И отрыжка воздухом ещё
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
магне В6 форте или обычный?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У каждой по-разному реакция на беременность, кто-то наоборот кушает постоянно, а у кого-то нет аппетита, хоть и нет токсикоза.
нужно все-таки кушать, три раза в день хоть немного, обязательно.
Клиент
Я кушаю , но меня смущает , что я очень быстро наедаюсь ..
Клиент
Прикрепила фото какой магний
Клиент
Подскажите а какой глицинат магния лучше ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
добрый день, сейчас посмотрю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
магне В6 -там лактат магния, не очень удачная соль магния, плохо усваивается, пить нужно 6-8 таблеток.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лучше магне В6 форте - там именно цитрат магния, намного лучше усваивается. по 1 табл 3 раза в день
Клиент
Спасибо такой куплю ??
Клиент
У меня ещё низкий ферритин 17, а какое железо лучше пить? ??
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Фолиевую кислоту принимаете?
Клиент
Фолиевую пью , да
Ферритин я уже несколько раз проверяла , поэтому он не зависит у меня от воспалений
Терапевт
Здравствуйте.
Данное состояние не жизнеугрожающее ни для вас, ни для ребенка.
Обязательно в подобных ситуациях рекомендуют продолжать работу с психотерапевтом в когнитивно-поведенческой терапии.
Для снятия панических атак использовать методы "переключения", т.е. в момент начала панической атаки взять и пойти пить чай. Принять тёплый душ. Использовать метод расслабления по джекобсону (это техника, которая помогает уменьшить уровень тревоги и стресса через расслабление мышц тела. Для этого их нужно сильно напрягать, а затем расслаблять. Делать это нужно последовательно: сначала напрягается и расслабляется одна группа мышц, потом — другая и так далее, например сжать руки а кулакис затем расслабить, сжать пальцы на ногах расслабить, напрячь ягодицы-расслабить, напрячь брови-расслабить).
Разрешено принимать валериану по 1 т 2-3 р в сутки. В моменты сильного волнения магний В6 по 2 т 3 р в сутки курсом в месяц. Проводите себе ароматерапию с маслами мелиссы, мяты, пихты, лаванды.
Если нет противопоказаний от гинекологов-полезно для вас будет плавание. Оно укрепит стенку сосудов и снимет вегетативное расстройство, вы будете лучше адаптироваться в условиях окружающей среды, меньше будут случаться панические атаки но это только если вы умеете плавать, лучше на сеансы плавания ходить в бассейн очищенный без применения хлора.
Будьте здоровы. Легкой вам беременности. ? и удачи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли и тяжесть в животе
21 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Панические атаки,агорафобия
22 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Назначенное лечение не помогло
19 мая 2024
Артур, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий