Консультация терапевта /

Переживания тревожной беременной — вопрос №2793457

147 просмотров

Я с самого детства тревожная. Всд сначала было по смешанному типу теперь по гипертоническому . Были панические атаки в подростковом возрасте с подъемами давления до 150 верхнее. Само снижалось , как только проходила атака.
Сейчас я беременна (13 нед) и панические атаки вернулись. Начались они со страха тонометра и повышения давления на этом фоне. Отмечу , что в покое давление нормальное. Сейчас работаю с психотерапевтом, есть продвижения , но все равно ПА случаются. Вопрос, насколько опасны для меня подьемы давления во время ПА и для ребёнка , не умру ли я? Снижается так же само.
Даже скорую вызывала , я отдышусь и давление 120/80. Посоветовали успокоиться , поэтому и начала работу с психологом.
А когда выхожу на улицу и иду куда тт начинаю чувствовать пульс. Если чувствую пугаюсь и он повышается. Сегодня по ощущениям сильно биллсь, но я дошла до дома сама . При па на ЭКГ изменений нет, ЭОС без отклонений , только синусовая аритмия.
Насколько опасны все эти мои состояния? Я уже прислушиваюсь к каждому «пуку»..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Как часто случаются у вас панические атаки? Как часто отмечаете повышение АД выше 140?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас случаются реже
АД я не измеряю на данный момент корректирую другие тревоги, так как самый сильный триггер для меня - измерение тонометром.
Терапевт
Эпизодическое повышение АД не несёт опасности для Вас и будущего ребёнка. Необходимо продолжить психотерапию для лечение панических атак.
Клиент
Спасибо , психотерапию обязательно продолжаю
Клиент
А что насчет тахикардии? При ходьбе повышается пульс по ощущениям до 130. Но возможно это тревога ещё моя сказывается и я накручиваю . По ЭКГ я так понимаю норма
Терапевт
Какой пульс был у вас по ЭКГ?
Клиент
Там была тревога при прохождении ЭКГ
По заключению синусовая аритмия 116-128 нормальное положение ЭОС
Терапевт
По результатам ЭКГ норма, за исключением синусовой тахикардии(учащенного пульса). Рекомендую вам отслеживать пульс с помощью дополнительных девайсов:например, часов(для исключения фактора тревоги) и при постоянной тахикардии (пульсе выше 100 ударов в минуту) обратиться к терапевту на очный приём. Но это не является опасным состоянием для вас и ребёнка
Клиент
Честно говоря у меня тахикардия своеобразная ещё с подросткового возраста. Тогда тоже были повышения - вешали холтер и тд , никаких сердечных патологий не нашли. Поставили всд
Терапевт
Это состояние не опасно для Вас и будущего ребёнка.
Клиент
АД я уже не измеряю , так как арт измерении начинается паническая атака и цифры до 150. Вызываю скорую , у них сначала 140 и когда успокоюсь уже 120.
Ничего скорая мне не делает, только советует успокоиться
Терапевт
Да, в вашем случае, повышение давление имеет свой триггер. Соответственно необходимо продолжить лечить основное заболевание(ПА) для нормализации состояния.
Клиент
Спасибо , психотерапию продолжаю
Терапевт
Здравствуйте.
Тахикардия может быть тревожности и дефицитных состояниях организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
При беременности разрешен к приёму валериана 1т 3 раза в день 1 месяц
Магнерот 500 мг 1т 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Ферритин 17, пью джентл айрон от солгар , но от него токсикоз сильнее((
Терапевт
Можно заменить на мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
Необходимо компенсировать дефицит железа с целью избежания гипоксии.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
во-первых, не нужно мерить давление без повода.
во-вторых, можно принимать профилактически магний, например глицинат магний 400 мг на ночь.
Работа с психологом- обязательно, поскольку спектр мед.терапии слишком узок при беременности, а принимать антигипертензивные препараты - чревато падением давления, т.к. это на фоне, скорее всего, эмоциональности.
Принятый ответ
Клиент
Я пью магний б6, такой подойдет ?
Клиент
А ещё я очень быстро наедаюсь . Буквально пару ложек и всё , полный живот и тяжесть - это норма во время беременности ? И отрыжка воздухом ещё
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
магне В6 форте или обычный?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У каждой по-разному реакция на беременность, кто-то наоборот кушает постоянно, а у кого-то нет аппетита, хоть и нет токсикоза.
нужно все-таки кушать, три раза в день хоть немного, обязательно.
Клиент
Я кушаю , но меня смущает , что я очень быстро наедаюсь ..
Клиент
Прикрепила фото какой магний
Клиент
Подскажите а какой глицинат магния лучше ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
добрый день, сейчас посмотрю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
магне В6 -там лактат магния, не очень удачная соль магния, плохо усваивается, пить нужно 6-8 таблеток.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лучше магне В6 форте - там именно цитрат магния, намного лучше усваивается. по 1 табл 3 раза в день
Клиент
Спасибо такой куплю ??
Клиент
У меня ещё низкий ферритин 17, а какое железо лучше пить? ??
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Фолиевую кислоту принимаете?
Клиент
Фолиевую пью , да
Ферритин я уже несколько раз проверяла , поэтому он не зависит у меня от воспалений
Терапевт
Здравствуйте.
Данное состояние не жизнеугрожающее ни для вас, ни для ребенка.
Обязательно в подобных ситуациях рекомендуют продолжать работу с психотерапевтом в когнитивно-поведенческой терапии.
Для снятия панических атак использовать методы "переключения", т.е. в момент начала панической атаки взять и пойти пить чай. Принять тёплый душ. Использовать метод расслабления по джекобсону (это техника, которая помогает уменьшить уровень тревоги и стресса через расслабление мышц тела. Для этого их нужно сильно напрягать, а затем расслаблять. Делать это нужно последовательно: сначала напрягается и расслабляется одна группа мышц, потом — другая и так далее, например сжать руки а кулакис затем расслабить, сжать пальцы на ногах расслабить, напрячь ягодицы-расслабить, напрячь брови-расслабить).
Разрешено принимать валериану по 1 т 2-3 р в сутки. В моменты сильного волнения магний В6 по 2 т 3 р в сутки курсом в месяц. Проводите себе ароматерапию с маслами мелиссы, мяты, пихты, лаванды.
Если нет противопоказаний от гинекологов-полезно для вас будет плавание. Оно укрепит стенку сосудов и снимет вегетативное расстройство, вы будете лучше адаптироваться в условиях окружающей среды, меньше будут случаться панические атаки но это только если вы умеете плавать, лучше на сеансы плавания ходить в бассейн очищенный без применения хлора.
Будьте здоровы. Легкой вам беременности. ? и удачи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паксил перестал помогать
30 августа 2024
Лика, Волгоград
Вопрос закрыт
Прием антидепрессантов
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прыщи не проходят
7 января
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск