Консультация педиатра /

Лн и АБКМ , что делать — вопрос №2794252

47 просмотров

Здравствуйте, крик о помощи, моей дочке пятый месяц , изначально мы были на гв, у ребенка начались проблемы с животом , урчание во время кормления, жидкий стул , со слизью , сыпь на лице , брови , щеки, постоянные колики и газы , давали укропную водичку , эспумизан , лактазар , но становилось только хуже , я сидела на диете , ничего не помогло
Сдали анализы , поставили АБКМ и лн , перешли на смесь Альфаро алерджи , все стало хорошо , сыпь ушла и стул и анализы хорошие , через месяц аллергия началась вновь , мы перешли на смесь Альфаро гастро и вот спустя полтора месяца опять начались боли в животе , доча плачет , урчание и сыпь на щеках , на локтях, стала очень беспокойной
Что нам делать ? Чем кормить ребенка ?? Как ей помочь , помогите пожалуйста с

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Если выставлен диагноз АБКМ, но даже на полный гидролизат есть кожная реакция, другие симптомы, то остаётся только переход на аминокислотную смесь , неокейт LCP. В ней и лактозы нет.
Приложите фото кожи.
Клиент
Здравствуйте, в Альфаро гастро тоже нет лактозы , но через полтора месяца появилась опять аллергия
Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А сдавали свежий анализ кала?
Нужно копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Вообще может это кожна реакция не связана со смесью и аллергией. Может, это атопический дерматит, возможно связанный с недостаточным уходом за кожей, и правильное использование эмолентов кожу вылечит.
Педиатр
За 1,5 мес на альфаре реакция намного раньше проявилась бы, если бы аллергия была на нее.
Клиент
А живот почему тогда болит ? Урчание , газы , запор еще
Клиент
Да про реакцию я с вами согласна
Но почему тогда с животом такие симптомы
Педиатр
Может, потому, что не допаиваете водой достаточно, поэтому запор. Запор - это плотный кал, если что, а не отсутствие стула несколько дней.
Иногда гидролизат почему-то вызывает дискомфорт в животике, многие жалуются.
Клиент
Посоветуйте, что делать то тогда
Педиатр
Для начала сдать анализы. Если опять там кровь белок, то переход на аминокислотную смесь.
Если все чисто, ни лейкоцитов, ни белка, ни крови, то можно пока попробовать вернуть эспумизан, дать пробиотик бифистим бэби.

А какой разовый объем смеси, интервал между кормлениями?
Какая бутылочка?
Малыш не захлебывается, когда ест? Не слишком сильный поток? Если перевернуть, из бутылки не капает?
Педиатр
По поводу кожи:
Нужны эмоленты (липикар, авене, эмолиум, мустела, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно. Чтобы они помогали, их нужно наносить ЧАСТО, плотным слоем. Часто - это каждые 2,5-3ч ежедневно до увлажнения кожи! Особенно постоянно мазать эмолентами перед выходом на улицу. Эмолент будет работать только в том случае, если использовать его правильно, а именно: наносить часто и много!
Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Принятый ответ
Клиент
90 мл кушает, раз в 2,5-3 часа
Не захлебывается , когда кушает , иногда срыгивает , но чаще когда сама на живот перевернется
Педиатр
Здравствуйте, на каком вскармливание сейчас ребенок, есть ли прикорм и как осуществляете уход за кожей ?
Клиент
Здравствуйте, сейчас на смеси Альфаро гастро , полтора месяца было все хорошо и сейчас опять началось
Клиент
Прикорм еще не вводили
Педиатр
Лечебная смесь не должна давать клинических проявлений со стороны живота

Судя по локализации, кожа требует отдельного, тщательного, постоянного ухода, как при атопическом дерматите (возможно и себорейном дерматите)

Как подтверждали абкм ?

Почему не вводили прикорм?

Сколько суточно съедает ребенок?
Клиент
90 мл съедает , каждые 2,5 - 3 часа
Прикорм не вводили , думала с 5 месяцев
Сейчас увидела , что ушные раковины тоже красные и локти в сыпи
Клиент
Анализы выше прикрепила
Педиатр
Коже нужен ход, возможно, где-то потребуются легкие гормональные крема, но в любом случае это базово эмоленты

Эмоленты могут быть разных фирм и средств, но главное, чтоб они были комфортны в нанесение и по стоимости, потому что по-хорошему они уходят банками раз в несколько месяцев.

Так вот, берём эмолент, берём ребенка после купания ( купания не должно быть в горячей воде и долго) и обмазываем целиком ( кроме слизистых и участков с активными ранками) и активно повторяем два раза в день.

Решение о применит лечебных кремов ( гормоны, тики) надо на основании состоянии кожи, поэтому возможно ваш уход будет многоступенчатым

——

По поводу прикорма: активно стараться вводить, с осторожностью, по молочной и яичной лестнице

___
90мг как-то мало,
Она больше не съедает ?
Как график набора веса ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
1 мая 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Киста эндометриозная
9 мая 2022
Мари
Вопрос закрыт
Болит живот.
19 сентября 2023
Марьям, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал