Консультация нейрохирурга /

Шунтирования гидроцефалия — вопрос №2795593

66 просмотров

Появились болезненные ощущения в области установки вентрикуло перитонеального шунта, как натянулся, в основном во время сна, либо при расправлении плеч, вытягивании головы, шеи. В анамнезе спаечный процесс брюшной полости 4 степени, серединная лапаротомия брюшной полости (после неё через месяц и начались болезненные ощущения)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Высоковероятно, что перитонеальный конец шунта вовлекся в спаечный процесс в брюшной полости, грубо зафиксировался спайками. Нужно обратиться к нейрохирургу на консультацию.
Принятый ответ
Клиент
Перед тем как идти на приём, может какие то мероприятия нужно провести, УЗИ брюшной полости, мрт головного мозга? Нет?
Нейрохирург
Можно выполнить УЗИ брюшной полости, с целью визуализировать перитонеальный конец, УЗИ мягких тканей области установки перитонеального конца.
Если нет симптомов со стороны головного мозга, МРТ пока можно не делать. А далее врач назначит дообследование по результатам Вашего осмотра.
Клиент
Это два разных УЗИ? И какие симптомы со стороны головного мозга могут быть, чтобы понимать?
Нейрохирург
Головная боль, тошнота, рвота.
Можете пройти осмотр глазного дна у офтальмолога (на предмет отека дисков зрительных нервов).
По поводу УЗИ - зависит от медицинского учреждения, где будете проходить. Могут посмотреть в одном обследовании (в УЗИ ОБП), могут разделить.
Нейрохирург
Добрый день! Нужно дообследоваться: сделать УЗИ органов брюшной полости и обзорную рентгенограмму брюшной полости в прямой и боковой проекциях. С результатами обратиться к нейрохирургу на очный прием.
Принятый ответ
Нейрохирург, Рентгенолог
Доброго времени суток! Для исключения проблем с шунтирующей системой необходимо:
1) МРТ головного мозга (если нет возможности провести или есть противопоказания, тогда в этом случае - КТ г/мозга)
2) УЗИ органов брюшной полости (прицельно абдоминальный катетер)
3) УЗИ по ходу шунта (особенно в области где есть болезненность на предмет скопления ликвора вокруг шунта)
4) Rg-гр по ходу всего шунта (шунтография, череп с захватом ШОП в 2х проекциях, ОГК в прямой проекции и ОБП в 2х проекциях)
5) консультация окулиста и невролога
6) очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и консультаций
Принятый ответ
Клиент
Если это не дисфункция шунта, что это ещё может быть? Я так понимаю вариантов не много, либо шунт менять, либо иссекать конец катетер от спайки, или к чему он там прикрепился? В любом случае оперативное вмешательство? Или есть варианты?
Нейрохирург, Рентгенолог
В чем была причина развития спаек в брюшной полости? Какие инфекция? Выставлен ли был диагноз? Бак посев был отправлен? Или быть может это был герпесвирус (цитомегаловирус) ?
Клиент
Спаечный процесс развился из за шунта, как инородного тела, довольно таки давно, как я поняла от врача
Нейрохирург, Рентгенолог
если не было шунт-инфекции такой реакции быть не должно, значит была шунт-инфекция, это может быть как и бактерия, так и вирус
Клиент
Так какие есть варианты исправления ситуации? К чему готовиться?
Нейрохирург, Рентгенолог
Нужно для начала дообследовать, сделать те исследования которые я написал, еще обследовать на герпесвирусные инфекции
Клиент
На обследования я записалась, но чисто теоретически, с шунтом ведь нужно что то делать, я же правильно понимаю?
Клиент
На УЗИ БП жидкость в левом латеральном кармане, и в принципе больше ничего такого, по мрт миграция шунта в межполушарную щель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фурункул,вросший волос??
4 марта 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Болит в районе плеча
13 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Боль в правом плече
18 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
10 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Грибок на руке в районе плеча
15 апреля
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург