Что вас беспокоит?
Боль в шее
Добрый вечер! Появилась боль в левом плече, после родов. Не могу поднять плечо вверх, как будто что то защемлено или блокирует из за боли, также не могу поднять руку вверх полостью, боль терпимая. Делаю ЛФК , выписывали Дротаверин+ анальгин+ дексаметазон. [5 дней] Пока делали уколы, боль прошла, далее перешла на Комбилипен, Мелоксикам. Это все лечение. Это все выписали мне на скорой, сказали, если не пройдёт, то уже к терапевту. Скажите пожалуйста, что вообще нужно мне сдать .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы порекомендовала вам исключить дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника, сделать рентгенографию, по возможности и МРТ плечевого сустава. По результатам консультации невролога.
Из лечения сейчас могу порекомендовать:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения - не более 14 дней.
Подскажите пожалуйста, вы кормите грудью сейчас?
Виктория Сергеевна, здравствуйте
Виктория Сергеевна, нет мы на ив, боль стало сильнее, когда я начала поднимать ребёнка на левую сторону, так как я левша, мне так удобнее
Поняла вас, тогда никаких противопоказаний в приеме препаратов нет. Необходимо обеспечить суставу максимальный покой, насколько это возможно, а так же обследование . После снятия болевого синдрома рекомендуется ЛФК, физиотерапия, после консультации невролога
Виктория Сергеевна, в вместо медокалма подойдёт толперизан, или это разные препараты ?
Да, подойдет, это тоже милрелаксант. Его принимать 150мг по 1таб 3р/д длительность приема так же не более 14 дней
Виктория Сергеевна, ум еня 50 мг, значит по три таблетки за раз ?
В таком случае рекомендуется по 50 мг 3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют
1. Общий анализ крови + СРБ
2. Рентген плечевого суставов
3. МРТ шейного отдела позвоночника
4. Консультация невролога.
Маргарита Валерьевна, рентген ещё могу сделать, но вот МРТ у нас нет
В таких случаях рекомендуют выполнить рентген сустава. Если по исследованию будут изменения, тогда причина будет в нем.
Пока будем обследоваться исключая заболевания постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае необходимо исключить заболевания плечевого сустава и его связочного аппарата, Для этого пройти рентгенографию или мрт (более информативно) плечевого сустава, узи плечевого сустава для исключения патологии связок и сухожилий, с результатами обследования консультация травматолога.
Иман Умаровна, это все лечится, просто я такая молодая, а уже такие заболевание
Конечно лечится, не переживайте 🌹 Давно у вас были роды? Ребенок не на грудном вскармливании? Такое может быть, если вы кормите чаще с одной стороны в положении лежа, либо носите ребенка на руках.
Иман Умаровна, нет, мы на и.в, у меня кстати по насалу , где лопка находится, вообще хрусты были, потом уже боль появилась
В таком случае нужно еще смотреть шейный и грудной отдел позвоночника, рентгенография или мрт позвоночника. Помимо медикаментозной терапии также нужно подключить упражнения для укрепления мышечного корсета, упражнения на аппликаторе Кузнецова, приобрести ортопедическую подушку.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если руку заводите за голову, как будто бы расчесываете, боль усиливается?
Если за спину заводите руку и пытаетесь дотянуться до лопатки, больно?
Анастасия Александровна, если руку завожу за голову, то боль появляется, а если дотянуться долопаьки, то ее нет
Есть признаки нестабильности плечевого сустава. Для исключения воспалительного процесса в суставе, рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ, МРБ плечевого сустава.
НПВС я бы порекомендовала продолжить, например, целебрекс 200 мг 1 таб 1-2 раза в день в течение 7-10 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром и вечером на весь период приема целебрекса.
Очный осмотр травматолога, который специализируется на мягких тканях.
Мобилизационный массаж
ЛФК
Физиотерапия (лазер, магнит, УВТ) по согласованию с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20241 ответ
- 7 Января 202515 ответов
- Вчера в 05:408 ответов