Консультация психотерапевта /

Панические атаки и депрессия — вопрос №2795696

153 просмотра

Здравствуйте. Помогите пожалуйста справится со своим состоянием. К врачу только 10 числа. Уже 3 день панические атаки, постоянно плачу, нет сил ничего делать. Пью Атаракс на ночь целую и утром половину. Но не помогает. Как правильно подобрать дозировку? Очень прошу помощи

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Атаракс- это симптоматический препарат и ,к сожалению, он не может убрать всех симптомов. До приёма врача можно в таких случаях поднять дозировку до 1т 2 р в день при отсутствии выраженной сонливости. В остальном необходимо подобрать лечение. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту
Клиент
Спасибо большое, попробую.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс можно принимать по 1 таб 3 раза в день пока что до приема врача.
А так обычно назначают антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам, сертралин или флувоксамин).
Также обычно рекомендуется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Клиент
Спасибо большое
Психолог
Здравствуйте!
Стоит понимать по поводу панических атак несколько вещей:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.


После приема врача , попробуйте поработать и с психологом, тк панические атаки часто имеют психологическую природу , нежели биохимическую
Клиент
Огромное вам спасибо. Очень помогли
Психолог
Доброго дня!

Понимаю, как вы устали, это правда очень мучительные ощущения.
В основном все знают, что паническая атака не смертельна, да она неприятна по ощущениям, выбрасывает в состояние , когда не можешь контролировать своё тело и это очень пугает, но сколько бы она не длилась, она пройдёт. Это лишь высшая степень проявления тревоги, но от нее не сходят с ума, разум в ясности, мысли критичны, и от нее не останавливается сердце. Но! Она изводит, заставляет мучаться, и с этим очень тяжело жить.
Вы на терапии, коллеги вас сориентировали по дозировкам препарата.
Мария,со своей стороны предложу вам попробовать следующие инструменты КПТ терапии купирования ПА.
1.Дыхательные практики. Квадратное дыхание, диафрагмальное дыхание. Техника дыхания 4-7-8.
Ассиметричное дыхание. Попеременное дыхание через каждую ноздрю.
2.Медитации, прогулки перед сном быстрым шагом, водные процедуры и йога.
3.Техники заземления.
Счет. Когда накрывает тревога, начинайте считать столбы, синие, грузовые (любые другие) машины, пассажиров в транспорте, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Можно сосредотачиваться на какой-то задаче. Спросить у прохожего, как пройти или как доехать, выбрать в толпе человека и спросить который час.
4.Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и снижения ее интенсивности.
5.Ну и кончено, известная методика- дышать в ладони или в пакет.
Вдыхать и выдыхать медленно, пока приступ не прекратится. Метод основан на понижении уровня кислорода и повышении углекислого газа, за счет чего восстанавливается газовый баланс. При отсутствии в момент атак пакета можно воспользоваться собственными руками – сложить их лодочкой и начать дышать по схеме «медленный вдох – медленный выдох»
В целом, было бы просто замечательно продолжать психотерапию, лучше в КПТ подходе (почитайте о нем в сети, научно-доказанная терапия), рационализировать свои мысли, менять ракурс видения мира, возникающих нестандартных, беспокоящих ситуаций и опровергать негативные сценарии.
В чем смысл: фармакотерапия снимет симптомы, но не уберет первопричину, а она в ашем мышлении и мировоззрении. в ваших убеждениях. Как только вы сойдете с препарата, и если мышление будет непроработанным, ПА, тревожность, могут вернутся.
Попробуйте себя немного сбалансировать психотерапевтическими методами, которые я вам дала.
Скорейшего вам восстановления!
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Отлично, что идете к врачу.
Если сейчас кроме атаракса ничего нет, то остается только пробовать увеличить дозировку его.
Попробуйте увеличить атаракс до 1 таблетке утром, днем и вечером.
Основная терапия -антидепрессанты группы СИОЗС. Уже на полноценном приеме совместно с врачом определитесь с препаратом.
Важен еще аспект психотерапии(индивидуальная психотерапия с врачом-психотерапевтом/психологом).
Клиент
Огромное спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена Алпразолама
6 февраля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
8 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий пульс
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия