Что вас беспокоит?
Высокая температура и рвет
Ребенку 6 лет . С 15 декабря кашель , поставили бронхит , лечили беродуал +пульмикорт . Вчера поднялась темп и рвало , ночью темп поднималась каждые 4 часа 39 , не рвало . Чередовала парацетамол +нурофен . Утром встал опять с температурой , продолжает подниматься . Каждые 4 часа . Вырвало три раза . Но он поел мандарин и булочку с компотом . Вот сейчас темп была 39,3 сбилась до 38.1 хватило на два часа и опять начинает подниматься . Холодеют ноги . Не может ли это быть менингит ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При высокой температуре и рвоте педиатр всегда должен исключать менингеальные знаки. Если нет возможности к педиатру пойти, то посмотрите в интернете по видео, как их проверять, и проверьте у ребёнка.
Но я думаю, что это кишечная инфекция начинается.
Возможно, диарея присоединится позже.
Пока отпаивать 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, компотами. Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием.
По ОАК признаков воспалительной активности нет, антибактериальная терапия на данный момент не показана.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Купите в аптеке и тест на грипп.
Камиля Ильдусовна, через какое время можно чередовать парацетамол с нурофенрм ?
Можно уже сейчас чередовать, если нужно.
Камиля Ильдусовна, пробы на менингит сделала ничего не беспокоит. Холодеют ноги и руки. Какая должна быть дозировка нурофена 23 кг 6 лет?
Если в таблетированной форме, то целая таблетка 200мг. Либо 11мл суспензии. Это ибупрофен.
Парацетамол в сиропе 14мл, либо таблетка 200мг , нужно будет 1,5 таблетки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу у ребёнка вирусная инфекция, антибиотики не показаны.
А ребёнок когда принимал последнее время антибактериальные препараты?
С такими симптомами необходим очный осмотр доктора.
Учитывая рвоту, необходимо соблюдать диету С исключением молочных продуктов, сырых фруктов и овощей, потому что будет раздражать слизистую, кормить дробно, чаще, отпаивать.
Скажите пожалуйста, какую дозу жаропонижающих даёте и какой вес у ребёнка?
Екатерина Александровна, антибиотики не принимал ниразу . 23 кг 6 лет нурофен 8 мл парацетамол 250 свечи или 12,5 мл сироп
Маленькую дозу жаропонижающих даёте, нурофен 10 мг на кг нужно, вам необходимо давать 11,5 мл, парацетамол 15 мг на кг, необходимо 14 мл
Из-за недостаточной дозы, эффект жаропонижающих недостаточный
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Сейчас что бы исключить менингит нужен очный осмотр врача
Или проверьте дома менингиальные знаки (можно найти в интернете ,там нет ничего сложного )
Сейчас больше похоже на течение кишечной инфекции
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Эльнура Назимовна, я так поняла его начинает рвать , когда больше 39 темп . Потому , что уже не рвет с 16 часов . Пробы на менингит провела , ничего не беспокоит .. но жаропонижающих хватает часа на 3,5
Да на фоне высокой температуры может быть рвота
Если нет менингиальныз знаков то пока продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет.
Рвота вероятнее всего на высоте температуры, как защитный механизм.
Рекомендуется стмптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202116 ответов
- 20 Февраля 202317 ответов
- 3 Сентября 20239 ответов