Консультация педиатра /

Высокая температура и рвет — вопрос №2796174

118 просмотров

Ребенку 6 лет . С 15 декабря кашель , поставили бронхит , лечили беродуал +пульмикорт . Вчера поднялась темп и рвало , ночью темп поднималась каждые 4 часа 39 , не рвало . Чередовала парацетамол +нурофен . Утром встал опять с температурой , продолжает подниматься . Каждые 4 часа . Вырвало три раза . Но он поел мандарин и булочку с компотом . Вот сейчас темп была 39,3 сбилась до 38.1 хватило на два часа и опять начинает подниматься . Холодеют ноги . Не может ли это быть менингит ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
При высокой температуре и рвоте педиатр всегда должен исключать менингеальные знаки. Если нет возможности к педиатру пойти, то посмотрите в интернете по видео, как их проверять, и проверьте у ребёнка.
Но я думаю, что это кишечная инфекция начинается.
Возможно, диарея присоединится позже.
Пока отпаивать 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, компотами. Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием.
Принятый ответ
Педиатр
По ОАК признаков воспалительной активности нет, антибактериальная терапия на данный момент не показана.

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Купите в аптеке и тест на грипп.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, через какое время можно чередовать парацетамол с нурофенрм ?
Педиатр
Можно уже сейчас чередовать, если нужно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, пробы на менингит сделала ничего не беспокоит. Холодеют ноги и руки. Какая должна быть дозировка нурофена 23 кг 6 лет?
Педиатр
Если в таблетированной форме, то целая таблетка 200мг. Либо 11мл суспензии. Это ибупрофен.

Парацетамол в сиропе 14мл, либо таблетка 200мг , нужно будет 1,5 таблетки.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу у ребёнка вирусная инфекция, антибиотики не показаны.
А ребёнок когда принимал последнее время антибактериальные препараты?
С такими симптомами необходим очный осмотр доктора.
Учитывая рвоту, необходимо соблюдать диету С исключением молочных продуктов, сырых фруктов и овощей, потому что будет раздражать слизистую, кормить дробно, чаще, отпаивать.
Скажите пожалуйста, какую дозу жаропонижающих даёте и какой вес у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, антибиотики не принимал ниразу . 23 кг 6 лет нурофен 8 мл парацетамол 250 свечи или 12,5 мл сироп
Педиатр
Маленькую дозу жаропонижающих даёте, нурофен 10 мг на кг нужно, вам необходимо давать 11,5 мл, парацетамол 15 мг на кг, необходимо 14 мл
Педиатр
Из-за недостаточной дозы, эффект жаропонижающих недостаточный
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Сейчас что бы исключить менингит нужен очный осмотр врача
Или проверьте дома менингиальные знаки (можно найти в интернете ,там нет ничего сложного )
Сейчас больше похоже на течение кишечной инфекции

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, я так поняла его начинает рвать , когда больше 39 темп . Потому , что уже не рвет с 16 часов . Пробы на менингит провела , ничего не беспокоит .. но жаропонижающих хватает часа на 3,5
Педиатр
Да на фоне высокой температуры может быть рвота
Если нет менингиальныз знаков то пока продолжать симптоматическое лечение
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет.
Рвота вероятнее всего на высоте температуры, как защитный механизм.
Рекомендуется стмптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учащенное сердцебиение
9 августа 2023
Евгения, Рязань
Вопрос закрыт
Беременность 16 недель
20 июля 2024
Мира, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена