Что вас беспокоит?
Перфорация зуба
Добрый день,прошу подсказать,есть ли перфорация зуба нижней 6ки слева,после лечения и в процессе были дикие боли. Можно ли с этим что-то сделать и где,пока там,где была говорят только удалять. Отчаяние уровня 200.( кт прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Добавьте пожалуйста скрины из КТ, больше специалистов смогут изучить Ваш вопрос
Добрый день,технически не получается загрузить. Как можно ещё это сделать?
Само КТ исследование загрузить не получится. можете открыть у себя, сделать фотографии и приложить фотографии к вопросу, либо приложить к вопросу ссылку на КТ исследование, либо ссылку на яндекс диск с исследованием
Посмотрите,пожалуйста,откроется ли.
https://cloud.mail.ru/public/v1F5/6Gu8887AK
Вы уверены, что загрузили именно КТ исследование? Это установщик программы для просмотра. Нужно загрузить архив с самим КТ исследованием, файлы КТ имеют формат .dicom, Ваш файл читается как вирус
https://cloud.mail.ru/public/rDtS/e9HmhHshC пожалуйста посмотрите откроется ли,у меня на компьютере открывается но я не умею пользоваться
Да, теперь то, что нужно. Сейчас изучу ваше исследование и вернусь с ответом
Подскажите пожалуйста, Вы считаете, что произошла перфорация, где и когда? При удалении нерва? При пломбировке каналов? Зуб ранее был лечен? Опишите боли, при накусывании или постоянно, как давно? Расскажите пожалуйста подробнее
История такая. Была там исторически пломба на зубе,при плановом осмотре летом сказали есть кариес и предложили пломбу заменить,заменили,стало неприятно накусывать. Пришла к другому врачу,который сказал можно попробовать заменить пломбу ,если не поможет то только удалять нерв,сменили не помогло. Приступили к удалению нерва,первый приём он распилил сказал там дентин какие-то камушки уже внизу в зубе,вытащил,положил лекарство. В след приём (он дБ вечером) с утра начались боли в зубу,к вечеру усилились ему всё сказала,но он начал чистку каналов,боль была адская, каналы запломбировали чтоли или нет не помню,всю ночь после этого лечения я сходила с ума от боли'если хоть чуть попадала зуб на зуб просто в жар бросало и слезы,весь день как-то прожила и вечером к нему-поставил какие-то в каналы электроды и вышла жидкость,полегчало,через неделю вроде полностью пломбу поставили постоянную. Потом зуб болел и распирало, потом вроде успокоился но начались неврологические боли,то да,то нет,кусать жевать не больно,когда стучат врач проверяют есть ощущения в передней части чтоли зуба. У него была и не только у него,сказали все хорошо. Но вчера вот такую вещи объявили не понимаю. Боль носит почти постоянный характер,и какая-то шишка есть внизу совсем за щекой на челюсти будто не знаю была ли раньше,но если на неё давить то начинает вот болеть весь зуб
Считаю,судя по болями наверное,что началось воспаление какое-то и вот когда каналы чистили когда врач с усилием проталкивал инструмент как бы на повороте корня была такая боль я просто с ума сходила,заморозку делали 3 раза только всё онемело боль была
Вот и я теперь не понимаю,то ли врач понимал,что сделал не то и продолжил, то ли что
Можете пожалуйста добавить фото? Не свищ вы случайно описываете?
Не смогу сфотографировать,его вот визуально не определить и он прям внизу совсем это только пальцем можно нащупать. И ещё вчера врач кт смотрела,сказала что там и кариес и в этом зубу и в соседних.
Да, кариес действительно есть.Я предполагаю, что к сожалению при лечении данного зуба Вам попался не очень компетентный доктор и заставил Вас пережить данные болевые ощущениям и манипуляции, которые привели к данным осложнениям. По КТ перфорации я не вижу и даже если увидеть, ситуацию это не изменит. Перелечить данный зуб будет крайне тяжело и сложно, потому что стенка в области бифуркации крайне истончена, при перелечинии к сожалению гарантий на выздоровление зуба не дадут. Рекомендую найти в этот раз более грамотного специалиста хирурга, удалить зуб с установкой имплантата либо найти грамотного эндодонтиста и попытаться перелечить зуба под микроскопом, опять же в любой момент может наступить обострение и все вопалиться
А что с ним сейчас происходит с зубом и почему он болит?Из-за истончения стенки этой?
Как я и написал, периодонтит. Воспаление у верхушки мезиального корня (тот, что ближе к зубу поменьше). Так же по вашему описанию есть вероятность, что трещина в зоне бифуркации, это на КТ не видно, пломба сильно отсвечивает
Вы несколько иначе сначала написали,поэтому уточнила. То есть "лечение" спровоцировало все эти явления,как вы считаете?и перелечить имеется в виду просто перепломбировку?или есть какие-то специфические мероприятия?нет такого врача,к которому могла бы обратиться и не понимаю,что даже конкретно искать.
Принятый ответ
Если мы говорим про периодонтит, то происходит это так:
Сначала кариес, потом кариес убрали не до конца и поставили пломбу, далее под пломбой кариес. Снаружи зуб красивый, под ним в дентине развивается кариес, доходит до пульпы и зуб начинает сильно болеть. Далее стоматолог удаляет инфицированную пульпу зуба, если на корнях есть воспаление, то кладет в каналы гидроксид кальция на 2-3 недели, чтобы снять воспаление, далее наблюдает, когда воспаление ушло, тогда уже пломбирует постоянным материалом.
Перелечить имеется в виду просто перепломбировку?
-Удалить огромную пломбу, открыть каналы, вычистить старый материал, заложить противоспалительный препарат. если есть бактериальная флора, то антибактериальный препарат и закрыть временной пломбой
Нет такого врача,к которому могла бы обратиться и не понимаю,что даже конкретно искать.
-Есть стоматолог-эндодонтист, он углубленно занимается лечением каналов, если у вас такого специалиста нет, то стоматолог-терапевт. Вам надо поискать грамотного специалиста, важен не опыт, а реальные отзывы пациентов с вашим случаем
Повторяю! Гарантий лечения периодонтита - нет! Все ваши финансовые траты могут закончиться потерей зуба
Теперь понятно по механизму действий..(
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.К сожалению результаты КТ не прикрепились,попробуйте ,пожалуйста еще раз.
https://cloud.mail.ru/public/v1F5/6Gu8887AK
Посмотрите,пожалуйста откроется ли
https://cloud.mail.ru/public/rDtS/e9HmhHshC пожалуйста посмотрите откроется ли,у меня на компьютере открывается но я не умею пользоваться
Посмотрите,пожалуйста,тоже. Может будут ещё рекомендации.
К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов. Можете пробовать открыть ссылку и и прикрепить тут срезы КТ интересующей области или возможно ,кто-то из коллег не так озабоченных безопасностью своих гаджетов ,сможет открыть ссылку тут, в формате общих вопросов. Если есть описание КТ сделанное в диагностической лаборатории ,где проводили обследование , прикрепите его, пожалуйста.
У меня всё это открывается,но я не умею пользоваться этой программой для того,чтобы открыть снимки. Описания тоже нет,есть только диск с которого скачала сведения и разместила в облаке.
К сожалению,я со смартфона не могу открыть ссылку ,блокирует антивирус Касперского. С компьютера можно пытаться открыть но обходя Касперского, с почты. А давать какую -либо постороннюю контактную информацию в формате общих вопросов не одобряется правилами сайта. Это возможно только в формате личных консультаций. Подождите ,возможно кто из коллег откроет ссылку в формате общих вопросов и ответит на вопрос.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 11 Сентября 20194 ответа