Что вас беспокоит?
После болезни
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 23 декабря заболел ангиной, невозможно было глотать, не спал всю ночь, на утро пошел за стрептатестом, анализ был положительный. Пропил Супракс 7 дней, после этого сделал повторный анализ - отрицательный. Прием прекратил по рекомендации терапевта (она сказала , что прием супркса в течении 5 дней = приему Амоксиклав 10 дней). Не знаю так ли это. Все было хорошо до 3 января. За день до этого (2 января) был у ЛОРа , он проверил горло, сказал, что все отлично, никаких проблем нет. Снова заболел , опять температура (максимум было 38) , заболело горло, но уже совсем не так , как в прошлый раз. Обсыпало миндалины. Сразу пошел за тестом - отрицательный (проверяли дважды). Терапевт сказал лечить местно (полоскал Мирамистин ом, пью доритрицин, нос промываю солевыми растворами и пшикаю момат-рино), обильное питье. Вчера (6 января) температура выше 37.2 не поднималась, к ночи спала до 36.6. Сегодня с утра было 36.8, потом 36.6 к вечеру поднялась до 37.2 , даже 37.5 было, но я после этого перемерил - 37.1 Вопрос в том могут ли такие скачки быть температурным хвостом? В целом , чувствую себя нормально, но болит голова, остаточный насморк и чуть-чуть горло. Оно совсем не такое красное, но налет ещё остался.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При положительном стрептатесте антибиотикотерапия до 10 дней, конечно, назначается. Супракс тоже до 8-10 дней нужно было. Но в целом, ничего страшного, что 7 дней принимали
Сейчас тоже налет на миндалинах. Возбудителем сейчас могут быть другие бактерии. Отрицательный стрептатест говорит, что возбудитель не бета гемолитический стрептококк группы А.
Можно сдать ОАК и С-реактивный белок для понимания характера воспаления сейчас .
Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это нормальная температура для выздоравливающего, это так называемый "температурный хвост". С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
это проявляется так астено-вегетативный синдром после перенесённого заболевания. Обычно в таких случаях рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов, любой витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Рациональное питание, крепкий сон и ежедневные прогулки.
Вирус или бактерия элиминирует не сразу, ещё могут быть колебания в самочувствии и возвращаться некоторые симптомы. Не переживайте. Также при инфекционных процессах большой расход витаминов группы В, Д ,С, минералов – в первую очередь железо. Сейчас рeкoмeндую в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.
Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, сейчас еще мучает кашель, но у меня тревожное расстройство и кашель на этом фоне поставили еще 2 года назад после всех обследований. Крайний раз делал рентген легких за день до болезни, второго числа. Не может ли это быть пневмония какая-нибудь ? На рентгене все чисто и отлично было. Еще говорили , что возможно кашель от постназального затека, потому что сейчас он не сказать, что влажный, но при кашле выходит тоже самое, что и в носу
Если рентген чистый, то пневмонии нет. Нужны ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом до 18-00.
обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином, Хлррофиллиптом - это Эвкалипт, полоскание горла антисептиками Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото признаки воспаления.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
В таких изменениях рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При бактериальной инфекции показан приём антибактериального препарата.
Амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятнее всего предположить сейчас вирусную инфекцию. Для диагностики более точной рекомендуется сдать ОАК, СРБ (обычной чувствительности), можно даже прокальцитонин.
Температура может скакать - еще температурный хвост от ангины.
На миндалинах -вероятно, казеозные пробки. Тонзилгон можно к приему.
Рекомендуется симптоматическое лечение. Например, такое как:
- Обильное теплое питье
- Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин - по 1 табл рассасывать 3-4раза, горло полоскать фурацилином (или любым другим антисептиком)
- Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки)
- Витаминотерапия: витамин С 500мг х2 раза, витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол, можно чередовать каждые 4 часа при необходимости. При отсутствии аллергической реакции на какие-либо из перечисленных препаратов. При отсутствии положительной динамики рекомендуется очная консультация врача-терапевта с осмотром.
супракс - в целом вообще не антибиотик, равносильный в лечение ангины. И золотым стандартом лечения ангины все-таки остается амоксиклав и 10 дней.
Надежда Яковлевна, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, сейчас еще мучает кашель, но у меня тревожное расстройство и кашель на этом фоне поставили еще 2 года назад после всех обследований. Крайний раз делал рентген легких за день до болезни, второго числа. Не может ли это быть пневмония какая-нибудь ? На рентгене все чисто и отлично было. Еще говорили , что возможно кашель от постназального затека, потому что сейчас он не сказать, что влажный, но при кашле выходит тоже самое, что и в носу
если содержимое, как в носу - то скорее всего именно затек.
А раз затек - то мало вероятно, что пневмония.