Диагноз по крови — вопрос №2797322

Question

Диагноз по крови — вопрос №2797322

Лилия

60 просмотров

7 января 2025

Здравствуйте! У ребенка 10ти лет 6 дней температура и кашель, была боль в горле, но прошла. В первые 3 дня температура была 39,5, снижали ибуклином. Сейчас температура 37 по утрам и 38 к вечеру. Пока к врачу не ходили, но сделали сегодня ОАК. Прикрепляю ниже.
Помогите понять, это ОРВИ или уже осложнение бактериальной инфекцией? какое может быть лечение. Кашель сухой и навязчивый.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 января

Педиатр

Здравствуйте
Смотрю анализ

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 января

Педиатр

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты
Данных за бактерильную инфекцию нет,прием антибиотика не нужен
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение

Так как повышены эозинофилы можете дать Зодак или Зиртек на 5-6 дней

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 7 января

Клиент

Эльнура Назимовна, а почему тогда высокая температура? Очень похоже на ОРВИ? Была боль в горле. Ломота в ногах

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 января

Педиатр

Температура при вирусной инфекции может держатся до 10 дней (но постепенно должна снижаться )
Ломота в теле после высокой температуры может быть
По анализу только данные за вирусную инфекцию

Пожаловаться

Лилия, 7 января

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо! Нам сейчас надо сходить очно к врачу или пока ждать?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 января

Педиатр

Еще добавлю если кашель сухой можно пропить синекод или омнитус

Да очно конечно нужно пойти к врачу что бы послушали ребёнка

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста назначенное лечение врача. Верно ли все назначено?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 8 января

Педиатр

Здравствуйте
Врач назначил Клацид
Это антибиотик который назначают при атипичной инфекции (сейчас ее много)
Но что бы подтвердить нужно сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae и только при подтверждение начинать прием антибиотика
При атипичной инфекции кровь может быть спокойна

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Эльнура Назимовна, этот анализ долго делается? Есть ли опасность упустить время? Врач услышана хрипы, что это означает?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 8 января

Педиатр

Хрипы могут при бронхите
Если врачу не понравилось дыхание то должен направить на рентген
Анализ должен быстро прийти

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Эльнура Назимовна, бак посев 5 дней делается. Звонила в лабораторию. Можно ли ждать еще 5 дней? или это опасно?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 7 января

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови- признаков типичной бактериальной инфекции нет. Повышение моноцитов обычно связано с вирусной инфекцией. В таких случаях следует обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Также повышены эозинофилы. Чаще всего это связано с аллергией, атопическим дерматитом или глистами. Если у ребенка нет аллергии, дерматита, следует сдать анализ кала методом PARASEP и мазок на энтеробиоз 3 раза с интервалом 3 -5дней.

Пожаловаться

Лилия, 7 января

Клиент

Лина Сафудиновна, а что посоветуете от кашля? Он сухой и мешает спать
И почему так долго держится температура?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 7 января

Педиатр

Подъемы Т при вирусных инфекциях могут быть до 7-10 дней. Обращаем внимание на динамику- повышается ли до таких высоких цифр как в первые дни, увеличиваются ли интервалы между подъемами Т.
В большинстве случаев при ОРВИ кашель связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и раздражает горло и сухостью воздуха. В таких случаях кашель специального лечения не требует, рекомендуется увлажнять воздух и давать больше жидкости, чтобы слизистые не высыхали. Также можно давать рассасывающиеся таблетки Граммидин, а также приподнимать головной конец перед сном.
Кашель при ОРВИ обычно длиться 10-14 дней с постепенным уменьшением интенсивности. Если интенсивность не меняется, требуется осмотр врача с выслушиванием бронхов, легких.

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Лина Сафудиновна, посмотрите пожалуйста назначенное лечение врача. Верно ли все назначено?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 января

Педиатр

Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 7 января

Педиатр

Здравствуйте!
Признаков воспалительной активности нет.

Лейкоциты, нейтрофилы в норме.
На данный момент по показателям крови показаний к антибактериальной терапии нет.
Повышенные эозинофилы могут говорить об аллергическом процессе в организме, так же нужно исключать паразитов. Сдать Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 3-4 дня, а также кровь на общий IgE, ЭКБ.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 7 января

Педиатр

Сейчас много атипичных форм пневмонии, так как кашель навязчивый, при этом кровь спокойная, рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae IgM, IgG (это венозная кровь).

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 7 января

Педиатр

Если сейчас кашель сухой навязчивый и мешает спать, попробуйте сделать ингаляцию с пульмикортом, 0,5мг на 2мл физраствора.
Если станет легче, то оставьте на 5 дней 2 раза в день .

Пожаловаться

Лилия, 7 января

Клиент

Камиля Ильдусовна, а какие-то сиропы от кашля можно или не надо?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 7 января

Педиатр

Можно попробовать противокашлевые средства: синекод или стоптуссин или коделак.

Пожаловаться

Лилия, 7 января

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо. А очно к врачу стоит сейчас сходить или пока наблюдать?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 7 января

Педиатр

Конечно. Нужна аускультация легких, и внимательная. Потому что часто хрипов нет, а вот выслушать ослабленное дыхание можно .

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Камиля Ильдусовна, посмотрите пожалуйста назначенное лечение врача. Верно ли все назначено?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 января

Педиатр

Если подозревать атипичную инфекцию, то да, клацид выбран верно.

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Камиля Ильдусовна, при подозрении все равно пить антибиотик?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 8 января

Педиатр

В общем анализе данных за бактериальную инфекцию нет. Вероятно ребенок переносит орви, в крови моноцитоз
Эритроциты, их индексы и гемоглобин в норме, это говорит о том, что анемии нет.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15, у ребенка ускорено - неспецифический маркер воспаления, повышается при вирусной и бактериальной инфекции
Эощинофилы повышаются при аллергии либо глистной инвазии.
Требуется сейчас продолжит симптоматическую терапию. Температура может держаться до 10 дней

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

Анжелика Игоревна, посмотрите пожалуйста назначенное лечение врача. Верно ли все назначено?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 8 января

Педиатр

Клацид препарат выбора при подозрении или подтвержденной атипичной инфекции, дозировка верная

Пожаловаться

Лилия, 8 января

Клиент

нам все таки его пить или ждать еще? Врач очно почему-то прописала начинать пить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура, фарингит, что делать?

3 ответа

14 ноября 2021

Илья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

COVID ребёнок 2.5 года

2 ответа

9 февраля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Температура после плеврита, перикардита

7 ответов

3 апреля 2022

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Высокая температура

1 ответ

28 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Четвёртый день температура без всяких симптомов

1 ответ

16 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:58:08+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 8 января

Педиатр

Это биохимический анализ крови
Можете начать прием антибиотка если врач на очном приеме посчитал нужным
Эффект от лечения оценивается через 72 часа

Принятый ответ

Урусова Лина Сафудиновна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T10:20:14+03:00

Клацид назначается при подозрении на атипичную флору - микоплазму, хламидию. Действительно, кровь может не меняться в сторону бактериальной в таких случаях. Но есть признаки вирусной инфекции и в динамике подъемы Т с улучшением, я бы в таком случае не рекомендовала бы спешить с антибиотиками.
Деринат - препарат без доказаноой эффективности, его применение нецелесообразно. Эффективность синусэфрина тоже под вопросом, но если вам помогает можно использовать. АЦЦ рекомендуется при трудноотходимой мокроте, может усиливать кашель, если нет хрипов в легких/бронхов вряд ли нужен.