Что вас беспокоит?
Артериальная гипертензия связанная с беременностью
32 года, хронических заболеваний нет. Во время беременности в 38 недель подъём ад 160/100. До этого не повышалось. По анализам всё в норме, белка в моче нет. УЗИ внутренних органов без особенностей. Выставлен диагноз артериальная гипертензия связанная с беременностью. Госпитализация, допегид по 2т 3 раза в день, магнезия. Роды в 40 недель. Спустя неделю после родов давление сохраняется с подъёмами до 150/90. Допегид заменён на нефидипин по 10 мг 2 раза в день, давление 120/80 , но сильные головные боли. Вопрос пройдёт ли данное состояние? Может нужна коррекция теоапии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, возможна головные боли как реакция на приём к препарату Нифедипин. Поэтому можно вернуться к допегиту если вы его хорошо переносили и давление он снижал тоже хорошо
Это проходящее состояние? Или теперь постоянно нужно принимать препараты?
Бывает вариант что так начинается и гипертония, но часто и временное явление за счет гормонального дисбаланса, недосыпа и тд
Принятый ответ
Здравствуйте, в течение 6-8 недель после родов, должно нормализоваться АД.
У Нифедипина одно из побочных действий головная боль.
Вы можете вернутся на Допегит по 2 табл 4 раза в сутки, если держать не будет добавить
Нифекард 30 мг 1 раз в сутки
Как потом понять что давление пришло в норму без поддержки, что пора отменять лекарства?
При ежедневном приеме лекарств АД будет ниже нормы. Вы почувствуете, а также увидите снижение цифр на тонометре при измерении АД.
Принятый ответ
Здравствуйте, в пределах 6-8 недель после родов подъем давления может быть. Это связано с гормоналтными перестройкам.
Обычно после этого периода ад нормализуется.
Если сейчас ад на терапии в пределах нормы, то лечение адекватное.
Вас осматривал невролог по поводу головной боли?
Нет, головную боль связываю с приёмом нифидипина, пробовала 2 таблетки и через пол часа начинается сильная головная боль, если приём утром то проходит к вечеру, после приёма опять начинается
Лучше оставить допегид по 2 три раза? Как понять что нужно снижать дозировку и отменять?
Поняла. Да, это тогда побочка от нифедипина, т к он расширяет сосуды.
Вам можно тогда перейти обратно на допегит. Либо заменить на Эналаприл.
Вы на гв?
Нет на искуственном
Тогда можно использовать любые поепараты для снижения давления. Попробуйте периндоприл 4 мг в сутки ( либо престариум 5 мг). Дозу можно увеличить до 8- 10 мг.
Как понять что пора отменять лекарства?
Если будете видеть,что на привычной схеме ад становится низким, есть слабость. Тогда попробуйте постепенно отменить препарат
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышении артериального давления после родов если вы сохранили грудное кормление то можно допегит 1-2 таб 3 раза в день.
Если же грудного кормления нет, то мы рекомендуем перейти на периндоприл 4 мг или телзап 40 мг 1 таб 1 раз в день.
Стабилизация после родов происходит в течение 6- 8 недель.
Нифедипин не рекомендую принимать.
Буду рада вам помочь, обращайтесь. С новым годом.
Спасибо, а как понять что пора отменять терапию?
При нормализации цифр артериального давления, без препаратов
Так если их все время принимать, или начинать отменять и смотреть по давлению?
Да,вначале можно снизить дозу препарата ,с полной отменой
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, грудное вскармливание или нет?
Это важно для возможности корректировки терапии.
Но предварительно могу сказать, что давление повышается после родов до 3 мес. Когда в течение этого срока все активные вещества, которые вырабатывала плацента, выведутся из кровотока, давление в 90 процентах случаев приходит в норму.
Вскармливание искусственное
Нифедипин часто вызывает головные боли. Попробуйте лучше утром принимать престариум 5 мг, а вечером леркамен 10 мг. При необходимости дозировку препаратов можно уменьшить или увеличить в 2 раза.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ
- 4 Декабря 20218 ответов
- 3 Сентября 20246 ответов
- 25 Сентября 20248 ответов