СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятно под грудью.

Здравствуйте. Год назад заметила пятно под грудью. Цвет был немного темнее цвета кожи. Дерматолог долго рассматривала и сказала, что ничего страшного. Сегодня обратила внимание, что цвет стал насыщеннее и размер немного больше. Что это может быть? У меня диагноз очаговая склеродермия с 2008 года.

Очаговая склеродермия
45 лет
8 Января 2025·Просмотров: 116·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у вас есть возможность, проведите йодную пробу (проба Бальзера). Для этого нанесите йод на участок кожи с подозрением на разноцветный лишай. Если пятно потемнеет больше, чем окружающая кожа, это указывает на наличие отрубевидного лишая.


Разноцветный лишай связан с деятельностью дрожжеподобных грибков рода Malassezia, которые являются частью нормальной микрофлоры кожи. Факторы, способствующие его развитию, включают:

повышенное потоотделение,

жирную кожу,

гормональные изменения,

жаркий и влажный климат,

ношение синтетической одежды.


Для лечения используются наружные противогрибковые препараты, такие как:

Крем с кетоконазолом (например, Низорал),

Шампуни с кетоконазолом (Кета+, Себозол), которые можно наносить и на тело, оставляя на 3–5 минут перед смыванием,

Альтернативно – средства с тербинафином, клотримазолом и др.


Рецидивы возможны, особенно если сохраняются предрасполагающие факторы, но это состояние не представляет серьезной угрозы для здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Натела Александровна, добавила фото пробы, пятно стало темнее. Я замечала, что пятно не всегда одинакового цвета. Бывают периоды, что оно светлеет. Иногда оно шелушиться.

Для оттубевидного лишая характерно шелушение. У него ещё есть другое название- разноцветный. Например, при сильном потении он может стать розовым, немного красным, что говорит о воспалительной реакции на пот.
Проба Бальзера положительная, что ещё больше указывает на этот процесс

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталья.
По фото визуально можно предположить отрубевидный ( разноцветный) лишай-грибковое заболевание кожи, возникает на фоне снижения иммунитета,активного потоотделения.
Часто возникает на фоне заболеваний ЖКТ.
Склонно к рецидивирующему повторяющемуся течению.
Обычно появляется летом или осенью, в жаркий период.
Незаразно.
Рекомендую: стараться не перепотевать, не тереть губкой, сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда, менять в течение дня по необходимости.
Наружно: раствор Бетадин 2 раза в день 10 дней, сверху через 10 минут спрей Термикон или крем Залаин 2 раза в день 15 дней с захватом здоровой кожи 10 см.
Гель для душа Циновит ежедневно в душе, постоять в пене 10 минут , затем смывать в течение 1 месяца.
Затем оставить 2-3 раза в неделю в качестве поддерживающей терапии.
Ограничить в питании быстрые углеводы.
Одежду, постельное белье стирать при высоких температурах, проглаживать утюгом с 2 сторон.
Для подтверждения диагноза можно самостоятельно провести пробу Бальцера-нанести на участки йод, через 5-10 минут высыпания станут ярче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо большое

На здоровье ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото напоминает разноцветный лишай.
Используйте шампунь с кетоконазолом как гель для душа в течение месяца, пену держите 3 минуты.
Наружно в таких случаях назначают крем клотримазол по инструкции 2 раза в день в течение 2-3 недель, пока пятна не побледнеют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Вадимовна, Акридерм в таких случаях не подходит?

Нет, не подходит, это гормон. Нужен противогрибковый крем

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
По фото и описанию, могу предположить - Это Отрубевидный лишай. Грибковое заболевание
Не заразно для окружающих
Свидетельство снижения иммунитета, возможных проблем с ЩЖ и ЖКТ
- Кето плюс шампунь/Себозол шампунь/Сертаверин шампунь вместо Геля для душа
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- наружно: тербинафин крем/термикон мазь/ тербинокс спрей 2 раза в день 14-20 дней
- исключить сладкое, алкоголь
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями

Если начать искать причину:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после нормализации жкт
При наличии проблем в организме, меняется рН кожи и это дает толчок для размножения Грибов, которые есть в норме

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
На фото- похоже на проявление разноцветного лишая. Это не заразное заболевание.
Причиной его развития является избыточный рост грибка- условно- патогенного "жителя" нашей кожи. К этому могло привести избыточное потоотделение, погрешности в еде, стрессовый фактор также имеет место быть.
Рекомендуется в лечении данного заболевания:
1. Исключить из рациона сладкое, мучное.
2. Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни, в качестве геля для тела. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя через день, 1-2 р в неделю 2 недели.
На пятно Тербинафин крем 2р в день 14 дней.
3. На тело - одевать хб или хлопок, избегать синтетических тканей.
4. Первое время белье стирать при высоких температурах, утюжить с двух сторон.

Здравстуйте

Утром и вечером Клотимазол 3 недели.

Здравствуйте , это похоже на проявление разноцветного лишая поверхностного грибка кожи . наружно можете использовать крем или спрей тербинафин и мыться шампунем низорал

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.