Что вас беспокоит?
Не проходит хрип (свист) на вдохе у ребенка
Не проходит хрип(свист) у ребенка В конце августа 2024 ребенок 6 лет заболела, без температуры,был кашель сухой частый и сопли, лечили промыванием и обильным питьем, в сентябре вроде всё ушло, но появились хрипы на вдохе, или свисты , как правильно ,которые слышны мне когда ухом слушаю, прописывали Пульмикорт, Беродуал, помогало на время, как только прекращали, возвращалось,прописали Азитромицин на 5 дней, она начала откашливать, но как только закончили курс, опять вернулось всё, три врача слушали и говорят в лёгких всё чисто не слышу ни хрипов ни жёсткого дыхания, ничего! Сатурацию проверяли , всё хорошо. Ходили платно, нам прописывали Монтелар, пока пили его тоже вроде немного лучше было, но после нескольких дней применения, небольшие хрипы на вдохе опять слышны, сдавали кровь, всё хорошо, рентген делали в сентябре, показало признаки бронхита, ну скорее всего после болезни, потом в октябре пили панцеф на 7 дней, не помогало, показалось что на последнем дне она стала отхаркивать уже, но прием был окончен, когда даю Зиртек , у нее нет этих хрипов, я думала аллергия,ну мы сдавали панели ,кровь и царапки , у нее нет аллергии. Теперь в декабре начали опять панцеф уже на 10 дней, пока пили вроде не слышно их было, сейчас закончили и опять слышу этот хрип на вдохе, он не прям сильный, но слышно что вдох со свистом продолжительным, прошу покашлять сильно, покашляет вдыхает полной грудью и не слышно, как будто откашляла, но через несколько минут опять,прошу вдохнуть глубоко и слышу. Получается, она кашляет сухо и часто, я подхожу слушаю и понимаю что из за этого свиста, потом может само пройти, а может и нет. Пили и сиропы и дексаметазон дышали(как только убираем его, всё возвращается), пили много жидкости, ну что то внутри сидит и всё. Сейчас когда заболевает(несколько эпизодов уже было) сопли сначала, потом кашель постепенно влажный, и пока болеет нет ничего, как только выздоровели ,прошли сопли , начинается опять всё тоже самое. Температура не поднималась за это время вообще. И ещё был один раз когда на ночь она ложится уже, и говорит мне что у нее этот свист, я попросила вдохнуть глубоко, она когда вдохнула , я услышала что в грудь справа отдало звуком как хрип прям, как спазм что-ли. Мы частенько в детстве болели обструктивным бронхитом и ларингитом тоже, я знаю уже этот свист на вдохе. Может в этот раз недолечили. Всегда вылечивались, а тут никак. Подскажите что это может быть? Я очень переживаю. На днях пойдем опять на рентген наверно
Принятый ответ
Здравствуйте. На паразитоз проверяли ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, на паразитов не проверяли, кровь и рентген сдавали в сентябре только, когда всё и началось, хорошо, анализы прикреплю вечером, я в данный момент на работе
Какие есть актуальные анализы, прикрепите, посмотрю.
Как анализы прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила анализы которые были.
анализ от 13 сентября, желательно сделать свежий.
сейчас орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день разрешен с 3 лет.
И рентген тоже делать? Правильно?
да, желательно сделать.
Михаил Николаевич, сделали рентген сегодня, прикрепила результаты, кровь сегодня не сможем сдать, утром забор берут крови.
посмотрел, легкие чистые.
Михаил Николаевич, а что это может быть? Из за чего? Если не даю Зиртек, кашель сухой и хрип на вдохе
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Одну ингаляцию с физраствором в день ,по сколько мл? И сколько дней?
можно по 2 ингаляции, только не позже 18-00
по 3,0-5,0 мл физраствора на одну ингаляцию курс до 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По возможности прикрепите результаты последних анализов
Делали ли вам риноцитограмму?
Мария Андреевна, здравствуйте, нет, такого не назначали, нам только слушали лёгкие, сатурацию, общий анализ крови и рентген, прикреплю чуть позже анализы, как буду дома
Мария Андреевна, здравствуйте, прикрепила анализы которые были.
Принятый ответ
Здравствуйте
При длительном кашле рекомендуется проверять на глистные инвазии.
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов.
Антитела к хламидии, микоплазме пневмонии.
Так же лучше проконсультироваться с пульмонологом.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, просто мы когда пили антибиотик первый раз, всё отходило у неё,кашель влажный был, и вот курс закончили и оно вот так началось , и также с последующим применением АБ, поэтому я думала что тут дело именно в том , что недолечено
Возможно, но все же лучше к пульмонологу, доктор посмотрит, иногда эндоскопию даже могут предложить пройти.
Если так часто бывает надо искать причину
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, малыш испытывает дыхательные проблемы, которые могут быть связаны с несколькими факторами:
Учитывая историю обструктивного бронхита, возможно, у ребенка развивается синдром обструктивного бронхита или астма. Свисты на выдохе могут указывать на сужение дыхательных путей.
Даже если аллергические панели не показали положительного результата, иногда организм может реагировать на аллерген, который не был зафиксирован в тестах. Возможно, стоит обратить внимание на возможные триггеры в окружении, такие как домашние животные, пыль, плесень и т.д.
Если симптомы возвращаются после лечения, есть вероятность, что существует иная причина хронического воспаления дыхательных путей, например, ринит или синусит, что может приводить к подобным проявлениям.
Стоит рассмотреть консультацию у врача-пульмонолога, который сможет предложить дополнительные варианты лечения, включая ингаляции или другие подходы.
Рентген и дополнительные исследования: Рентгенографии легких могут помочь в диагностике, особенно если имеются подозрения на хронические изменения в легочной ткани. Также можно рассмотреть необходимость проведения спирометрии или других функциональных тестов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгену-все хорошо
Учитывая несколько уже курсов приема антибиотиков, тут не недолечили.
Рекомендуется очно обратиться к пульмонологу,для дополнительного обследования
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20232 ответа
- 4 Февраля 20247 ответов
- 9 Мая 20249 ответов
- 12 Марта 20254 ответа