СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходимость беродуала и антибиотика

Добрый день. У ребенка с 09.03.2026 наблюдается кашель без отхаркивания, температура 37,2. 10.03 обратилась в красную зону - прописали флюдитек и промывать нос. Кашель стал невыносимым - как будто бы еще хуже...ребенок ,я думала, легкие выплюнет. С 11.03 стала выше температура до 38,5 Регила убрать противокашлевое. Кашель и днем и ночью все равно бесконечный и температура 38.7 12.03 обратилась в не отложную помощь. Диагностировали бронхит. Сделали рентген и анализ крови. Велено убрать провокашлевые. Дышать пульмикортом с бередуалом по схеме (все назначения приложу). Назначен антибиотик панцеф раз в день 6мл. Мне кадеия после бкродуала стала быстрее подниматься температура. Т к даже по приезду в неотложку нам делали ингаляцию пульмик+беродуал с температурой у ребенка 37.9. Вернувшись домой температура была 38.6. Дала цефекон. Сбилась темпа ненадолго, на 7 ч максимум. Но мы за это время успели еще пульмикортом с беродуал подышать и температура взлетела до 39. Помогите разобраттся, нужно второе мнение

Абкм, аллергия на глютен (не целиакия)
4 года
13 Марта ·Просмотров: 204·Мишина, Новокузнецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
В прикреплённом вами анализе есть признаки присоединения бактериальной инфекции ( большое количество нейтрофилов, снижены лимфоциты), назначение антибиотика в такой ситуации оправдано. На ваш вес дозировка панцефа рассчитана верно.
При бронхитах показана ингаляция с беродуалом 10 капель + 1 мл физ раствора 3 раза в сутки, ингаляции с Пульмикортом используются при лающем кашле , ларинготрахеите.
Ингаляции могу повышать температуру , если ребенок во время них беспокоился и сопротивлялся. Если после ингаляций вы видите улучшение рекомендуется их продолжить.
Эффективность лечения с панцефом мы сможем оценить только через 72 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания и приложенных файлов нельзя исключать обструктивный бронхит . В большинстве случаев бронхиты у детей вирусные , но по анализу можно предполагать присоединение бактериальной инфекции .
Обычно в таких случаях антибиотик считается оправданным , но стартово можно было бы начать с амоксициллина , если нет аллергических реакций , приема в недавнем времени . Но это не критично.

Показания к беродуалу также имеют место быть . Пульмикорт обычно подключается при плохом ответе на беродуал , либо при стенозирующем ларинготрахеите. Дозировка подобрана верно .

Ингаляции сами по себе не повышают температуру. Современные небулайзеры подают пар комнатной температуры, это не прогревающая процедура, а способ доставки лекарственного средства в дыхательные пути. Поэтому их можно использовать даже при высокой температуре .

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови действительно возможно предполагать бактериальный процесс, так как отмечается нарастание нейтрофилов
Соответственно антибиотик возможен
По рекомендациям в листе - достаточно всё грамотно, действительно нужно отменять всё муколитики и противокашлевые, они не нужны
Ингаляции не повышают температуру, можно делать при высокой температуре
Ранее запрет был, из за ингаляторов по типу гейзера - они подавали тёплый пар, путём нагревания вещества, соответственно при температуре нельзя было
Сейчас же, ингаляторы современные, подают пар не теплый

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализу крови можно предположить присоединение бактериальной инфекции, в подобных случаях обычно действительно рекомендуют антибиотики, в целом, все рекомендации данные верные, но все же Пульмикорт используют при лающем кашле, обычно только с Беродуала стартуют

Флюдитек отменён верно, он может усиливать кашель эффект от антибиотика обычно оценивает через 72 часа после приема первой дозы

Маловероятно, что подъем температуры связан с ингаляцией

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленном данным в таких случаях обычно считают, что снижение температуры на 7 часов - это отличный показатель, по предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что назначение Панцефа и Беродуала обычно считают оправданным, Пульмикорт обычно применяют при появлении лающего кашля, возможно обсудить с врачом целесообразность его применения.

Улучшение на антибиотике обычно оценивают на третьи сутки, до этого момента интервалы между температурой должны постепенно увеличиваться и температура должна начинать подниматься не до таких высоких цифр, обычно по этим критериям и по общему улучшению самочувствию оценивают эффективность антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.