Консультация эндокринолога /

Коррекция лекарства — вопрос №2798425

41 просмотр

Принимаю Эутирокс 125, на данный момент по анализу ТТГ 0,302 при норме 0,4 мЕд/л. Общее состояние хроническая усталость, совсем нет сил. Как скорректировать прием лекарства?

Возраст: 57

Хронические болезни: сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!

Дозу уменьшите до 100 мкг
Контроль ттг , т4св через 6 недель

Слабость может давать и нестабильный сахар, если имеется диабет.

Витамины пропивали ?
При сахарном диабете при о кстати противопоказаний и аллергии - я рекомендую
Витамины группы В ( мильгамма моно, мильгамма композитум или по отдельности )

Ферритин, витамин Д , оак- сделать контроль, для исключения дефицитов. Они тоже могут давать слабость.

Как гормоны стабилизируются , будет понятно виноваты они в вашем состоянии или нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Снижение ТТГ небольшое. Поэтому рекомендую снизить дозировку до 112 мкг
Это готовая дозировка эутирокса или любой тироксин 100 + 1/2 от 25 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей так же может вызывать данные симптомы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пейте 112 мкг
Доза немного избыточна
Через 8 недель повторите ТТГ,Т4 свободный
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг понижен незначительно, можно уменьшить до 112мкг (в такой дозировке он есть). А в связи с чем Вы принимаете эутирокс?
А сахара у Вас какие? В течение дня контролируете неск раз? Что принимаете от сах диабета? Давление не повышается?
Нет свежих обследований?
Если нет, сдайте ОАК, ферритин, витамин Д; биохимию крови (аст,алт, креатинин, общ белок, липидограмма)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 112 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозу эутирокса стоит снизить до 112 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Какой сахар натощак и через 2 часа после еды? Гликированный гемоглобин? Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Царапина от собаки
24 августа 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Простреливает правое яичко
25 декабря 2022
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Шаткость, не ясность головы.
13 августа 2023
Таня, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел