Расшифровка обследований, давление — вопрос №2798957

Question

Расшифровка обследований, давление — вопрос №2798957

Элина

254 просмотра

8 января 2025

Здравствуйте! Моей маме 63 года. В конце декабря было ухудшение состояния в связи с повышением давления. Давление несколько раз повышалось до цифр 170/110. В среднем давление на протяжении недели - двух недель повышалось до 150-160/95. Никаких лекарств на постоянной основе от давления она не принимала, поскольку раньше особых проблем с давлением не было. 21 декабря сдала анализы на липидный профиль. Результаты: холестерин - 5,92, холестерин ЛПВП - 1, 68, холестерин ЛПНП (по Фривальду) - 3,88, холестерин не ЛПВП - 4,24, триглицериды -0,79. Также сделала ЭХО КГ и УЗИ сосудов шеи. Результаты прикрепляю. Прошу расшифровать результаты обследований. Насколько необходимо специальное лечение в данной ситуации?

Возраст: 63

Хронические болезни: Спаечная болезнь кишечника

Вопрос закрыт

давление

расшифровка обследований

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Федоров Илья, 8 января

Кардиолог

Здравствуйте!
Если сопоставить данные липидного спектра и результат ультразвукового дуплексного сканирования артерий шеи, то можно с уверенностью говорить о наличии атеросклероза с формированием атеросклеротических бляшек (в данном случае подтверждена бляшка в общей сонной артерии права, закрывающая ее просвет на 20%)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 8 января

Терапевт

Доброго дня. Ознакомился с ситуацией. По узи сердца - сократительная функция сохранена, зон акинеза нет, зон гипокинеза нет, камеры в норме, небольшие регургитации ( допустимые на клапанах), есть атеросклеротические изменения. Есть бляшка 20% с 1 стороны в бца . Липидограмма с повышением общего ХС и ЛПНП... На мой взгляд - с учетом довольно большой бляшки и показателей липидограммы= лучше прием статинов ( пока что можно в малой дозе = например РОКСЕРА 5 мг в сут - длительно.. Конечно очень желательно пройти узи артерий ног... контроль АД ежедневно( желательно пройти СМАД..липидограмма каждые полгода ( ну хотя бы раз в год)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Элина, 8 января

Клиент

Никита Игоревич, если давление нормализовалось, нужно ли принимать указанные Вами препараты от давления для профилактики? Или смотреть по ситуации. Опасается, чтобы резко не упало давление.

+ 1

Пожаловаться

Элина, 8 января

Клиент

Никита Игоревич, спасибо!

Пожаловаться

Элина, 8 января

Клиент

Никита Игоревич, еще вопрос именно по ЭХО КГ сердца: ничего критичного нет? Сердечной недостаточности, пороков, грубых нарушений?

+ 1

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 8 января

Терапевт

Желаю крепкого здоровья!!

Пожаловаться

Элина, 8 января

Клиент

Илья, спасибо

Пожаловаться

Карлов Александр, 8 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Вероятно, требуется старт терапии статином + назначение одного или двух гипотензивных лекарств. Обратитесь к кардиологу.

Пожаловаться

Элина, 8 января

Клиент

Регина Харисовна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 января

Кардиолог

Здравствуйте.
По УЗИ сердца общая сократимость в норме. Есть уже возрастные изменения клапанов, но за ними только наблюдать , активной тактики не надо.
В сосудах шеи есть бляшка в 20 процентов. Статины назначаются только при наличии бляшек в 25 процентов.
Поэтому на данном этапе пока Средиземноморскач диета, так как ЛПНП желательно снизить до 2.6.
А также чтобы бляшка не росла и была стабильной, не было ремоделирования сердца, нужно контролировать давление и начинать терапию.
Уже начала принимать препараты от давленич?

Пожаловаться

Элина, 9 января

Клиент

Алена Германовна, спасибо! Принимает амплодипин пол таблетки на ночь.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 января

Кардиолог

Стоит увеличить амлодипин до целой таблетки на ночь, а утром принимать престариум 5 мг

Пожаловаться

Элина, 9 января

Клиент

Алена Германовна, спасибо! Еще подскажите, какие меры можно предприримать, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Чтобы не принимать статины.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 января

Кардиолог

Пока статины не показаны, но чтобы сдержать бляшку без них, это контроль давления, если есть лишний вес, то снижать, и правильное питание

Пожаловаться

Элина, 9 января

Клиент

Алена Германовна, спасибо! Лекарство престариум тоже для снижения давления?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 января

Кардиолог

Да, оно снижает давление, и хорошо защищает сердце и почки от ремоделирования под влиянием давления

Пожаловаться

Элина, 9 января

Клиент

Алена Германовна, спасибо! Т.е. и для профилактики сердца. На данный момент, я так понимаю, какой-то грубой патологии по сердцу, сердечной недостаточности нет?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 января

Кардиолог

Да, вы всё верно поняли :)

+ 1

Пожаловаться

Элина, 9 января

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за такие обстоятельные ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 8 января

С учетом повышенного ад - лучше постоянная гипотензивная терапия для снижения риска сосудистых событий..Можно мягкий препарат - например амлодипин 2.5мг - 5 мг ( в зависимости от реакции на терапию) ИЛИ телинстар 1 таб утром

Никита Ногинов, 8 января

имею в виду телинстар 1.5+ 40мг

Никита Ногинов, 8 января

конечно гипотензивная терапия под контролем пульса и ад..и желательно с одобрения лечащего врача

Никита Ногинов, 8 января

конечно не повредит узи почек и сосудов почек ... и узи надпочечников с конс. потом очного эндокринолога

Элина, 8 января

Спасибо большое!

Никита Ногинов, 8 января

Пожалуйста

Никита Ногинов, 8 января

Если мои ответы понравились и Вы не против= можете написать мне отзыв !!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертензия 1ст

5 ответов

18 февраля 2022

Герман

Вопрос закрыт

Частая наджелудочковая экстрасистолия

1 ответ

5 мая 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Скачки давления

3 ответа

10 мая 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Перелет на 32 неделе беременности

6 ответов

10 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Низкое давление после инсульта, и риск ССО. Ж. 77лет. Можно ли держать давление 110/70 -130/80?

5 ответов

9 декабря 2024

Артём Александров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

С учетом повышенного ад - лучше постоянная гипотензивная терапия для снижения риска сосудистых событий..Можно мягкий препарат - например амлодипин 2.5мг - 5 мг ( в зависимости от реакции на терапию) ИЛИ телинстар 1 таб утром
конечно гипотензивная терапия под контролем пульса и ад..и желательно с одобрения лечащего врача
конечно не повредит узи почек и сосудов почек ... и узи надпочечников с конс. потом очного эндокринолога
Если мои ответы понравились и Вы не против= можете написать мне отзыв !!

Ногинов Никита Игоревич, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T16:02:07+03:00

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 8 января

Терапевт

НАДО СМОТРЕТЬ ДИНАМИКУ СИТУАЦИИ .. Если СТАБИЛЬНО!! высокие цифры АД = нужно принимать гипотензивную терапию( я писал препараты на выбор и дозы)..* ГЛАВНОЕ = вести ДНЕВНИК ПО АД!!

Принятый ответ

Федоров Илья, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:30:20+03:00

Причем атеросклеротические изменения сосудов довольно давние (развитие атеросклероза происходит в течение более 5 лет). Об этом говорят данные ЭХОКГ, подтверждающие наличие атеросклероза аорты, аортального и митрального клапанов.
Необходимо лечение атеросклероза сосудов + терапия артериальной гипертензии

Капкаева Регина Харисовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:57:28+03:00

Здравствуйте. Проанализировала ваш вопрос, и результаты обследований. Впечатление складывается о Гипертонической болезни. Для снижения прогрессирования и профилактики сердечно сосудистых заболеваний, рекомендуется начать приём препаратов!!! Они не влияют на работу органов, а наоборот улучшают их работу. К примеру Кардосал 20 мг утро. И также учитывая повышение холестерина. Нужно начать соблюдение диеты, низкое содержание соли, жирные слоту мяса, полуфабрикаты. И учитывая повышение холестерина ЛНП более 3,0 ммоль нужно начать терапию статинами к примеру Розувастатин 5 мг вечер, контроль холестерина через месяц. Также рекомендуется провести дообследование для исключения вторичных причин повышения ад. Узи почек, надпочечников. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, анализ крови на мочевую кислоту, осмотр окулистом глазного дна! Всего вам хорошего

Шейпук Алена Германовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T11:39:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 января

Кардиолог

Крепкого здоровья!)

Принятый ответ