Что вас беспокоит?
Эрозии, дуоденит, эзофагит лечение
Здравствуйте! Были сильные боли в животе, рвота целый день даже от 1 глотка воды. Не было ни кислоты ни желчи, просто вода и слизь с воздухом. Температура падала до 33,3, повышался пульс и давление,теряла сознание. Сделала фгс, результат прикрепляю. Подскажите, могли ли эти симптомы быть из-за желудка и как его лечить. Сейчас принимаю панкреатин, тримедат, энтеросгель , бускопан. 4 месяца назад лечила эрозии нексиумом и диетой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте есть воспаление в желудке , пищеводе , скажите пожалуйста а на хеликобактер вы проверяли ?
Ваши симптомы с рвотой , болью понижение температуры - это вероятнее всего было отравление или ротавирус
Дарья Александровна, спасибо за ответ. Хеликобактер пролечивала, давно правда. Но у меня в июне после удаления опухоли с частью кишечника было много антибиотиков и долго. Недавно проходила курс амоксиклава из-за осложнений гриппа на ухо и бронзита.
А тогда вероятнее всего из за лекарств поражения верхних отделов идет , тогда тут стандартная схема терапии:
- эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
- итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц
Дарья Александровна, подскажите, а как быть если я принимаю эутирокс натощак, через 30 минут престилол, а потом уже завтрак. Эти препараты еще через 30 минут от престилола? И еще вопрос, нужно ли повторять фгдс после лечения?
Смотрите после эутирокса должно пройти не менее 3 часов , потом принимаете эзомепразол , это препарат который будет работать даже если принять после еды .
Иначе эутирокс не будет работать .
Гастроскопия не раньше чем через 3-6 месяцев лучше сделать .
Дарья Александровна, поняла. А итоприд можно вместе с престилолом, через 30 мин после эутирокса? И это лечение проводить однократно или повторить через какое-то время?
да можно одновременно , пока что однократно.
Дарья Александровна, спасибо. Читаю про эзомепразол, я правильно понимаю, что им можно защищать желудок при лечении тяжелыми препаратами, применяя вместе с ними по 20мг? Периодически приходится лечиться, а желудок болит сразу(
Принятый ответ
да конечно можно ! Особенно , когда принимаете антибиотики ,обезбаливающие!
Дарья Александровна, замечательно. Спасибо Вам большое за консультацию
Татьяна, добрый день.
По ЭГДС у Вас воспалание слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозиями, острое воспаление 12-перстной кишки, забросы желчи.
Да, такие изменения могли вызвать указанные Вами симптомы.
Дополнительно я бы порекомендовала еще выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Лекарства, которые Вы указали, не применяются для лечения изменений по ЭГДС, я бы порекомендовала следующую схему лечения для более быстрого заживления слизистой:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Также соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Анализы сдавала в конце лета, все в норме. Только ферритин у меня снижен - 12. Я несколько лет была на железе, но сейчас приримаю спирулину из-за удаления части кишечника.
Узи делала перед операцией в апреле - хронический панкреатит, загиб желчного, дискенезия ( всё это у меня с детства), печень воспалена, тк много были лекарств и операций.
По лечению подскажите, пожалуйста, как Вы порекомендуете принимать нексиум? У меня натощак идет эутирокс, затем через полчаса престилол. Нексиум через сколько? Или можно его после завтрака, перед обедом? И завершать его постепенно уменьшая дозу?
Принятый ответ
Добрый день.
Нексиум и Эутирокс обязательно нужно разделить по времени приема на 3 часа, поэтому да, Нексиум в этом случае можно принять до обеда.
Да, Нексиум завершать постепенно. Можно 3 недели пропить по 40 мг, а потом перейти на 20 мг и пить еще 1 неделю.
Елена Сергеевна, спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 201910 ответов
- 14 Марта 20201 ответ
- 28 Марта 20201 ответ
- 25 Сентября 202063 ответа