Эрозии, дуоденит, эзофагит лечение — вопрос №2799897

Question

Эрозии, дуоденит, эзофагит лечение — вопрос №2799897

Таня

78 просмотров

8 января 2025

Здравствуйте! Были сильные боли в животе, рвота целый день даже от 1 глотка воды. Не было ни кислоты ни желчи, просто вода и слизь с воздухом. Температура падала до 33,3, повышался пульс и давление,теряла сознание. Сделала фгс, результат прикрепляю. Подскажите, могли ли эти симптомы быть из-за желудка и как его лечить. Сейчас принимаю панкреатин, тримедат, энтеросгель , бускопан. 4 месяца назад лечила эрозии нексиумом и диетой

Возраст: 37

Хронические болезни: Дискенезия, панкреатит, гастрит, рефлюкс, удалена часть кишечника из-за опухоли аппендикса

Вопрос закрыт

желудок

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте есть воспаление в желудке , пищеводе , скажите пожалуйста а на хеликобактер вы проверяли ?
Ваши симптомы с рвотой , болью понижение температуры - это вероятнее всего было отравление или ротавирус

Пожаловаться

Таня, 8 января

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ. Хеликобактер пролечивала, давно правда. Но у меня в июне после удаления опухоли с частью кишечника было много антибиотиков и долго. Недавно проходила курс амоксиклава из-за осложнений гриппа на ухо и бронзита.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 января

Гастроэнтеролог

А тогда вероятнее всего из за лекарств поражения верхних отделов идет , тогда тут стандартная схема терапии:
- эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
- итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц

Пожаловаться

Таня, 8 января

Клиент

Дарья Александровна, подскажите, а как быть если я принимаю эутирокс натощак, через 30 минут престилол, а потом уже завтрак. Эти препараты еще через 30 минут от престилола? И еще вопрос, нужно ли повторять фгдс после лечения?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 января

Гастроэнтеролог

Смотрите после эутирокса должно пройти не менее 3 часов , потом принимаете эзомепразол , это препарат который будет работать даже если принять после еды .
Иначе эутирокс не будет работать .

Гастроскопия не раньше чем через 3-6 месяцев лучше сделать .

Пожаловаться

Таня, 9 января

Клиент

Дарья Александровна, поняла. А итоприд можно вместе с престилолом, через 30 мин после эутирокса? И это лечение проводить однократно или повторить через какое-то время?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 января

Гастроэнтеролог

да можно одновременно , пока что однократно.

Пожаловаться

Таня, 9 января

Клиент

Дарья Александровна, спасибо. Читаю про эзомепразол, я правильно понимаю, что им можно защищать желудок при лечении тяжелыми препаратами, применяя вместе с ними по 20мг? Периодически приходится лечиться, а желудок болит сразу(

+ 1

Пожаловаться

Таня, 9 января

Клиент

Дарья Александровна, замечательно. Спасибо Вам большое за консультацию

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 10 января

Гастроэнтеролог

Татьяна, добрый день.
По ЭГДС у Вас воспалание слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозиями, острое воспаление 12-перстной кишки, забросы желчи.
Да, такие изменения могли вызвать указанные Вами симптомы.
Дополнительно я бы порекомендовала еще выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).

Лекарства, которые Вы указали, не применяются для лечения изменений по ЭГДС, я бы порекомендовала следующую схему лечения для более быстрого заживления слизистой:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Также соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

+ 1

Пожаловаться

Таня, 11 января

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Анализы сдавала в конце лета, все в норме. Только ферритин у меня снижен - 12. Я несколько лет была на железе, но сейчас приримаю спирулину из-за удаления части кишечника.
Узи делала перед операцией в апреле - хронический панкреатит, загиб желчного, дискенезия ( всё это у меня с детства), печень воспалена, тк много были лекарств и операций.
По лечению подскажите, пожалуйста, как Вы порекомендуете принимать нексиум? У меня натощак идет эутирокс, затем через полчаса престилол. Нексиум через сколько? Или можно его после завтрака, перед обедом? И завершать его постепенно уменьшая дозу?

+ 1

Пожаловаться

Таня, 11 января

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язвенная болезнь 12-перстной кишки

1 ответ

10 января 2016

Андрей

Вопрос закрыт

Травма плеча , уже задавал вопрос

2 ответа

28 апреля 2022

Павел

Вопрос закрыт

Кровотечение из желудка

8 ответов

18 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Межреберная невралгия

5 ответов

14 июля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Гастродуоденопатия, признаки панкреатита. Катаральный колит сигмовидной кишки.

2 ответа

12 июля 2024

Ирина, Аксай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T10:52:57+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 января

Гастроэнтеролог

да конечно можно ! Особенно , когда принимаете антибиотики ,обезбаливающие!

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T10:23:07+03:00

Добрый день.
Нексиум и Эутирокс обязательно нужно разделить по времени приема на 3 часа, поэтому да, Нексиум в этом случае можно принять до обеда.
Да, Нексиум завершать постепенно. Можно 3 недели пропить по 40 мг, а потом перейти на 20 мг и пить еще 1 неделю.