Боли в руке
Во время кормления грудью полулежа часто опиралась на предплечье правой руки, в один момент неудачно оперлась , было ощущение, что щелкнул плечевой сустав. После этого долгое время была острая боль в плече, когда брала ребёнка на руки или поднимала что то тяжёлое. В последнее время боль тупая, ноющая при поднятии тяжестей, и острая, если резко взмахнуть рукой назад. Рука поднимается вверх с трудом, назад завести совсем не могу. Что это может быть и какому врачу показаться очно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По механизму травмы наиболее вероятным представляется частичный разрыв сухожилия надостной мышцы.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
С результатом МРТ показаться травматологу.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ.
Сейчас можно ограничить нагрузки
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202330 ответов
- 17 Декабря 2023122 ответа
- 24 Октября 202315 ответов
- 20 Июля 202312 ответов
- 8 Июня 202310 ответов
- 19 Апреля 202323 ответа
- 5 Февраля 202333 ответа
- 30 Января 20237 ответов
- 20 Января 20236 ответов
- 17 Января 202310 ответов