Что вас беспокоит?
Болит лопатка ,отдает в руку
Месяц назад после мытья головы склонившись над ванной ,защемило в районе правой лопатки (резкая боль) отдало в шею и руку. Выпрямилась, резкая боль отпустила, но в течении дня шею и туловище поворачивать было больно. Боль усиливась при положении лёжа , в основном на правом боку. Была на приеме у невролога ,прилагаю протокол и назначенное лечение. После проведенного лечения боль также сохраняется в области лопатки и отдает в руку до локтя, иногда рука немеет. МРТ сделать пока нет возможности. Прошу назначить лечение.
Здравствуйте, вы описываете невропатическую боль, которая лечится Габапентином.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Здравствуйте! Вероятнее это радикулопатия. В таких случаях добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Анастасия Юрьевна, есть менее сильные препараты? Почитала про габапентин , боюсь побочные, очень неоднозначный препарат.Что нибудь из НПВС можете назначить?
Принятый ответ
Можно попробовать с диклофенака 3.0 внутримышечно и тизанидин 2мг на ночь (при недостаточном эффекте и хорошей переносимости повысить до 4 мг) 7-10 дней
Здравствуйте. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней. Также может помочь массаж, физиотерапия.
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, сколько времени необходимо принимать препарат? Если боли уйдут, можно отменять?
Матвей, рассмотрите прием в течение 1-2 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20237 ответов
- 21 Февраля 202412 ответов
- 10 Марта 202416 ответов
- 20 Мая 202523 ответа