Консультация лора /

Соэ 55, но антибиотик не прописали — вопрос №2803150

46 просмотров

Здравствуйте
Болит правая сторона лица. Верхняя челюсть, под глазом , отдает в висок
Из правой ноздри выходит что то похожее цветом на гной ( была 4 дня назад температура 37,5
Сегодня уже спала
Сходила к Лору , поставили острый верхнечелюстной синусит
При нем может быть так повышены соэ , но врач не прописал антибиотик
Анализы прикладываю
Лейкоциты 10,8
Лимфоциты % 4,2
Соэ 55
Остальные в норме

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит Жкб ( под вопросом)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , вам сделали рентген пазух ? Какое лечение назначили ?
Принятый ответ
Клиент
Рентген не сделали только фото
Лечение прикреплю тоже

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Соэ это не специфический маркер воспаления и может повышаться как при вирусных так и при бактериальных инфекциях

Головные боли у вас усиливаются при наклоне головы вниз? Выполняли ли рентген пазух носа? Сколько дней вы болеете?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Клиент
Головные боли немного усиливаются ( тяжелая становится как будто
Рентген не сделали
С 4 января болею
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и кровь на с-реактивный белок - более чувствительный маркер бактериального воспаления.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, такой СОЭ больше характерен для бактериальной инфекции
Но в целом по ОАК нет признаков бактериальной инфекции

Для большей информативности рекомендовано выполнить рентген пазух носа
Сдать кровь на СРБ - данный маркер более чувствителен в бактериальной инфекции

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

На соэ не стоит опираться, так как он не говорит о бактериальном воспалении. Более точный маркер бактериального воспаления - это с-реактивный белок

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Два месяца повышена соя до 50
12 мая 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Распирающая боль во лбу
5 августа 2022
Александр
Вопрос закрыт
Прошу проанализировать КТ ППН
27 октября 2022
Алекс, Москва
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ при беременности , низкая глюкоза
13 декабря 2024
Екатерина, Крымск
Вопрос закрыт
Инородное тело
22 декабря 2024
Илья
Вопрос закрыт
У ребенка 3 дня температура 39
10 февраля
Мари
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...