Что вас беспокоит?
Консультация по анализу и лечение .
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что такое вторая степень микробиологических нарушений .? Сдала анализ на дизбактериоз и кальпротектин. Беспокоит частое газообразование , вздутие .газы трудно отходят . Назначьте что пропить ?
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Анализ кала на дисбактериоз совершенно неинформативный, он не используется в современной гастроэнтерологии, так как изучается состав полостной микробиоты, а состав пристеночной микробиоты мы узнать не можем, а он важнее.
Скажите, жалобы возникают после любой пищи? Или есть связь с определёнными продуктами, например, с молочными, мучными?
Вероника Андреевна, после любой пищи .
Спасибо за уточнение.
В таком случае рекомендую выполнение дыхательного теста на СИБР – синдром избыточного бактериального роста, который может проявляться описанными вами жалобами.
По результатам теста назначается дальнейшая терапия.
Даже если нет реакции на определённый продукт, рекомендую ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать.
Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).
Овощи, которые следует исключить: чеснок, лук, артишоки, цветная капуста, грибы, горох, сельдерей, капуста, спаржа, лук-порей и лук-шалот.
Фрукты, которые следует избегать: яблоки, абрикосы, ежевика, консервированные фрукты, сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз.
Молочные продукты. Избегать йогуртов и заварного крема.
Источники белка, которые стоит ограничить: бобовые, маринованное мясо, птица, морепродукты, колбасы.
Злаки и мучные изделия: ограничить хлеб из пшеницы, ржи и ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола) и печенье.
Оценить динамику жалоб при соблюдении такого питания.
Вероника Андреевна, от фиников , маракуйя , инжир возможно вздутие ? Сегодня финики поела могли они спровоцировать вздутие?
Да, финики, маракуйя и инжир могут вызывать вздутие живота из-за высокого содержания клетчатки и натуральных сахаров.
Вероника Андреевна, где я проживаю не делают такой дыхательный тест. Его возможно заменить другим анализом?
Тест называется - водородно-метановый тест с лактулозой, такого нет в ваших лабораториях?
Вероника Андреевна, завтра поеду узнаю .
Вероника Андреевна, его на тощак сдают?
Аналогов, к сожалению, нет
Вероника Андреевна, я сейчас пью пробиолог СРК он повлияет на результат теста? Завтра узнаю делают у нас его или нет.
Принятый ответ
Да, этот препарат может повлиять повлиять на результат теста, рекомендовано отменить за две недели до проведения дыхательного теста на Сибр.
Здравсвуйте , кальпротеткин говорит о том , что воспаления в кишечнике нет.Что касается дисбактериза, то это к сожалению уже устаревший метод диагностики,который не используется для постановки диагноза и назначения какой либо терапии, так как наш микробный состав в толстом кишечнике почтоянно меняется и это уже доказали, поэтому те врачи , что назначают данный анализ . давно не читали современной доказательной медицины.
Ваши симптомы могуб быть связаны с СИБР(синдром избыточного бактериального роста),водородный дыхательный тест ,данный анализ доказал свою информативночть, за счет приема специального раствора смотрят на наличие выделения бактериями водорода и метана, и тем самым показывается нарушение состава микробного состава в сторону нормального бактериального роста либо же избыточного.
Дарья Александровна, т.е бактерии какие вызывают газообразование ? Я правильно поняла ?
да, абсолютно верно
Дарья Александровна, этот тест можно заменить другим анализом ?у нас такой тест не делают т.к я проживаю не в городе .
К сожалению нет , там лечение идет кишечным антибиотиком, который мы к сожалению не можем назначить без данного теста. Если у вас не делают, то может быть есть рядом город , где делают, это анализ в любых крупных лабораториях делают. Сейчас пока спокойно можно в течение меясца принмиать метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день, он уберет спазмы и вздутие и наладит моторику и не повлияет на результат
Дарья Александровна, этот анализ сдают на тощак ?
да, верно
Дарья Александровна, я сейчас пью пробиолог СРК. Он не повлияет на результат теста ? Завтра поеду узнаю делают у нас или нет .
да повлияет , его рекомендовано отменить на 10-14 дней заменить на метеоспазмил, пробиолог СРК в целом БАД..
Дарья Александровна, отменить , а после сдать этот тест ?
да ,верно , отменить на 2 недели и сдать тест,чтобы не исказить результат
Дарья Александровна, альфазокс я пью на ночь т.к у меня рефлюкс и Париет. Их тоже отменить ?
париет да на 2 недели тоже отменить, альфазокс можно оставить , он не повлияет
Дарья Александровна, спасибо
Принятый ответ
На здоровье!
Яна, здравствуйте
В анализе кала снижен рост нормальной флоры, повышен рост лактозонегативной эшерихии
В зависимости от выраженности отклонений, определяется степень
Этот анализ отражает просвет губ флору, которая выделяется с калом, наш микробиом составляет пристеночная Флора, расположенная в стенке кишки
Кальпротеткин в норме- воспаления нет
В связи с жалобами , нужно сдать дыхательный тест для исключения избыточного роста бактерий в тонкой кишке - сибр
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202120 ответов
- 6 Января 20222 ответа
- 10 Июля 20221 ответ