Консультация гастроэнтеролога /

Консультация по анализу и лечение . — вопрос №2803671

99 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что такое вторая степень микробиологических нарушений .? Сдала анализ на дизбактериоз и кальпротектин. Беспокоит частое газообразование , вздутие .газы трудно отходят . Назначьте что пропить ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Анализ кала на дисбактериоз совершенно неинформативный, он не используется в современной гастроэнтерологии, так как изучается состав полостной микробиоты, а состав пристеночной микробиоты мы узнать не можем, а он важнее.

Скажите, жалобы возникают после любой пищи? Или есть связь с определёнными продуктами, например, с молочными, мучными?
Клиент
Вероника Андреевна, после любой пищи .

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Спасибо за уточнение.
В таком случае рекомендую выполнение дыхательного теста на СИБР – синдром избыточного бактериального роста, который может проявляться описанными вами жалобами.
По результатам теста назначается дальнейшая терапия.

Даже если нет реакции на определённый продукт, рекомендую ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать.

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

Овощи, которые следует исключить: чеснок, лук, артишоки, цветная капуста, грибы, горох, сельдерей, капуста, спаржа, лук-порей и лук-шалот.

Фрукты, которые следует избегать: яблоки, абрикосы, ежевика, консервированные фрукты, сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз.

Молочные продукты. Избегать йогуртов и заварного крема.

Источники белка, которые стоит ограничить: бобовые, маринованное мясо, птица, морепродукты, колбасы.

Злаки и мучные изделия: ограничить хлеб из пшеницы, ржи и ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола) и печенье.

Оценить динамику жалоб при соблюдении такого питания.
Клиент
Вероника Андреевна, от фиников , маракуйя , инжир возможно вздутие ? Сегодня финики поела могли они спровоцировать вздутие?
Терапевт
Да, финики, маракуйя и инжир могут вызывать вздутие живота из-за высокого содержания клетчатки и натуральных сахаров.
Клиент
Вероника Андреевна, где я проживаю не делают такой дыхательный тест. Его возможно заменить другим анализом?
Терапевт
Тест называется - водородно-метановый тест с лактулозой, такого нет в ваших лабораториях?
Клиент
Вероника Андреевна, завтра поеду узнаю .
Клиент
Вероника Андреевна, его на тощак сдают?
Терапевт
Аналогов, к сожалению, нет
Клиент
Вероника Андреевна, я сейчас пью пробиолог СРК он повлияет на результат теста? Завтра узнаю делают у нас его или нет.
Терапевт
Да, этот препарат может повлиять повлиять на результат теста, рекомендовано отменить за две недели до проведения дыхательного теста на Сибр.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , кальпротеткин говорит о том , что воспаления в кишечнике нет.Что касается дисбактериза, то это к сожалению уже устаревший метод диагностики,который не используется для постановки диагноза и назначения какой либо терапии, так как наш микробный состав в толстом кишечнике почтоянно меняется и это уже доказали, поэтому те врачи , что назначают данный анализ . давно не читали современной доказательной медицины.

Ваши симптомы могуб быть связаны с СИБР(синдром избыточного бактериального роста),водородный дыхательный тест ,данный анализ доказал свою информативночть, за счет приема специального раствора смотрят на наличие выделения бактериями водорода и метана, и тем самым показывается нарушение состава микробного состава в сторону нормального бактериального роста либо же избыточного.
Клиент
Дарья Александровна, т.е бактерии какие вызывают газообразование ? Я правильно поняла ?
Гастроэнтеролог
да, абсолютно верно
Клиент
Дарья Александровна, этот тест можно заменить другим анализом ?у нас такой тест не делают т.к я проживаю не в городе .
Гастроэнтеролог
К сожалению нет , там лечение идет кишечным антибиотиком, который мы к сожалению не можем назначить без данного теста. Если у вас не делают, то может быть есть рядом город , где делают, это анализ в любых крупных лабораториях делают. Сейчас пока спокойно можно в течение меясца принмиать метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день, он уберет спазмы и вздутие и наладит моторику и не повлияет на результат
Клиент
Дарья Александровна, этот анализ сдают на тощак ?
Клиент
Дарья Александровна, я сейчас пью пробиолог СРК. Он не повлияет на результат теста ? Завтра поеду узнаю делают у нас или нет .
Гастроэнтеролог
да повлияет , его рекомендовано отменить на 10-14 дней заменить на метеоспазмил, пробиолог СРК в целом БАД..
Клиент
Дарья Александровна, отменить , а после сдать этот тест ?
Гастроэнтеролог
да ,верно , отменить на 2 недели и сдать тест,чтобы не исказить результат
Клиент
Дарья Александровна, альфазокс я пью на ночь т.к у меня рефлюкс и Париет. Их тоже отменить ?
Гастроэнтеролог
париет да на 2 недели тоже отменить, альфазокс можно оставить , он не повлияет
Клиент
Дарья Александровна, спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Яна, здравствуйте
В анализе кала снижен рост нормальной флоры, повышен рост лактозонегативной эшерихии
В зависимости от выраженности отклонений, определяется степень
Этот анализ отражает просвет губ флору, которая выделяется с калом, наш микробиом составляет пристеночная Флора, расположенная в стенке кишки

Кальпротеткин в норме- воспаления нет
В связи с жалобами , нужно сдать дыхательный тест для исключения избыточного роста бактерий в тонкой кишке - сибр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив СИБР? СРК
9 февраля 2023
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Норма ли?
23 декабря 2023
Ignoriar, Белореченск
Вопрос закрыт
Болит живот
15 апреля 2024
Гузель, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Сильно повышен кальпротектин
9 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Стафилакок
12 ноября 2024
Рукижат, Каспийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий