Что вас беспокоит?
Болит шея что делать
Здравствуйте мне 30 лет уже как месяца два беспокоят боли в шее чуство тяжести в шее и при повопоротах как стреляет или спазм какой-то, делал УЗи сосудов шее фото приложил
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным УЗИ без клинически значимой патологии, данные изменения указывают локальный мышечный спазм и особенности Вашей анатомии, не более того.
Учитывая жалобы, вероятно, имеется затяжной мышечно - тонический синдром: необходим курс НПВП:
- ксефокам 8мг по 2 раза в сутки в течение 7 дней + миорелаксант:
- тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 10 дней
Евгений Олегович, подскажите там в УЗи написано признаки церебральноой венозной дисциркуляции я читал в интернете это опасно
Также не имеющее никакого отношения к реальным симптомам описание УЗИ.
Также отображает повышение мышечного тонуса в шейном отделе, за счёт чего специалисты УЗИ видят слегка расширенные вены и описывают это, как венозную дисциркуляцию, но суть вен/сосудов в том и состоит, чтобы сжиматься/расширяться, так что норма
Евгений Олегович, небольшие головокружения стали появлятся иногда и как будто точка чёрная в глазах и немного страшно становится может что то для сосудов пропить
Что Вы подразумеваете под головокружениями: всё плывёт/вращается/ощущение вращения пространства вокруг Вас? Или шаткость, чувство дурноты?
Не возникает ли у Вас головной боли после появления чёрной точки?
И как Вы оцениваете свой уровень стресса?
Для объективности можно пройти тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Евгений Олегович, становится не хорошо и кажется что могу в обморок упасть
Данный вид головокружения + эпизодический дискомфорт в грудной клетке + затяжной болевой синдром в шейном отделе (за счёт мышечного спазма) наиболее характерен для хронического тревожного расстройства в рамках затяжного либо рецидивирующего стресса - препаратом выбора в данной ситуации служит представитель группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам).
Для объективности оценки пройдите, пожалуйста, тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Также необходимо исключить дефицитные состояния: ферритин, общий белок, В12, калий, натрий, кальций, ТТГ
С учётом жалоб на нарушение работы сердца/дискомфорт в грудной клетке - пройти Холтер-мониторирование ЭКГ (суточное)
Евгений Олегович, я проходит
ЭКГ там норма, проходил УЗи сердца там норма, холтер там тоже норма, веложргометрия там тоже норма, просто боли появились после того как я сильно тренировался и ещё пил энергетики это было вечером чувствовал как очень быстро бьется сердце и потом почувствовал сильную резкую боль в левой части где сердце и потерял сознание на 5 секунд где-то и вот впервые в жизни у меня начились боли в сердце и уже прошёл год а мне все тяжелее становится жить каждый день боль в сердце появились боли в шее головокружение я вот и боюсь что что порвал себе там внутри и какаета скрытая болезнь появилась
Подскажите в груди около сердце если там защемления то на мрт это можно увидеть
Тогда это однозначно затяжное тревожное расстройство - триггером послужила потеря сознания на фоне банальной временной перегрузки сердца комбинацией энергетиков и интенсивной физической нагрузки, далее уже сформировалась "установка", страх повторения данной ситуации, что привело к формированию хронической тревоги и всей Вашей симптоматики.
Органической патологии у Вас нет, не клинически, не по данным обследований.
Евгений Олегович, да есть страх что это повторится в тот момент было очень страшно но разве успокоительное поможет
Евгений Олегович, подскажите что можно без рецепта пропить успокоительное и для сна я плохо стал спать каждую ночь просыпаюсь
"Успокоительное" уберёт постоянный внутренний страх, который провоцирует Ваши жалобы и, соответственно, решит проблему.
Оптимально, конечно, рецептурный препараты из безрецептурных можно рассмотреть афобазол - ретард 30мг утром в течение 20 дней, но он даст временный эффект, оптимально в плане рассмотреть приём рецептурных препаратов для полноценного лечения.
Евгений Олегович, афабазол петард на давление и пульс не влияет?
Возможно незначительное снижение давления, но не более того
Евгений Олегович, подскажите а если пить афобазол ремарк и мексидол вместе курсом
Такая комбинация возможна, но мексидол и любые другие ноотропы не обязательны и, в принципе, не нужны - какого-то клинического эффекта Вы от них не получите
Принятый ответ
Здравствуйте. Узи в этом состоянии неинформативно. В такой ситуации есть смысл выпохотя бы рентген шейного отдела позвоночника, в идеале мрт.
Если нет хронических заболеваний и аллергия на препараты, то обычно при таких жалобах назначают нпвс (например дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней), миорелаксанты (например мидокалм 150 мг по 1/2т 3 раза в день 14 дней, если снизится давление, то препарат отменить).
Решить вопрос о массаже и физиотерапии, если не будет противопоказаний после дообследования по шее.
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ, а подскажите головокружение и дискомфорт в груди это не от шее?
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Опишите пожалуйста подробнее ваше ощущения в груди.
Анастасия Владимировна, становится нехорошо, дурно и чуства как будто могу упасть в обморок, в груди как будто Давит и что начинает мешать внутри где сердце
Бо пойду блейзер в груди нужна консультация терапевта для исклбчения патологии сердца. Головокружения тоже могут быть на этом фоне.
Анастасия Владимировна, я делал УЗи сердца, холтер, ЭКГ, веложргометрию, там было все нормально
Анастасия Владимировна, подскажите а если пить афобазол ремарк и мексидол вместе курсом
Делали когда эти жалобы уже были?
Да. Эти препараты совместимы.
Анастасия Владимировна, да проходил в течение года пока были эти боли и по всем анализам все хорошо только кровь не сдавал
Тогда надо очно смотреть, чтобы понимать откуда эта боль идёт (шейный или грудной отдел позвоночника и плюс есть такое понятие как синдром Тицце, это стезя реаматологов и терапевтоа). Если говорить о головокружение, то нужны подробности все таки (что провоцирует, крутится ли помещение при этом перед вами, есть ли в этот момент снижение слуха, сколько длится эпизод головокружения). Желательно заключение кардиологоа прикрепить и нужны данные ОАК .
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи описывают норму
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, а небольшие головокружения стали появлятся иногда и как будто точка чёрная в глазах и немного страшно становится может что то для сосудов пропить
Ноотропы и сосудистые не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
По поводу точек - очная консультация офтальмолога с осмотром глазного дна
Лилия Альбертовна, подскажите а если пить афобазол ремарк и мексидол вместе курсом
Можно их пропить. Но гарантировать эффект нельзя. Оба не обладают эффективностью. Но есть люди , которые видят эффект
Принятый ответ
Добрый день! По Вашим сосудам- абсолютно все хорошо, спешу Вас заверить
С учетом описываемых Вами симптомом, имеет место тревожное расстройство, хроническое, которое в том числе дает головокружение, спазмы в шее, боли в сердце и прочее.
Лечить это нужно обязательно.
Временно можно понимать Афабазол или Фенибут, Глицин, Магний
Однако, это только временно, потому что эти препараты не лечат тревожное расстройство
Алина Сергеевна, спасибо за ответ а как это лечить,
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Алина Сергеевна, подскажите а если пить афобазол ремарк и мексидол вместе курсом
Можно пить только Афабазол, без мексидол а, его лучше заменить на цитофлавин по 2 таб-2раза в день -25 дней
Принятый ответ
Добрый день! ПО УЗДГ сосудов шеи патологии не выявлено . Необходимо провести диагностику на очном приёме у врача-невролога.В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж, а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.
Эльвина, подскажите а если пить афобазол ремарк и мексидол вместе курсом
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20191 ответ
- 16 Августа 20216 ответов
- 19 Октября 20219 ответов
- 8 Марта 20222 ответа