Анализы железо и ферритин — вопрос №2804399

Question

Анализы железо и ферритин — вопрос №2804399

Юлия

79 просмотров

10 января 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, эти анализы в норме или всё таки низковаты? Витамин д? В норме. Холестерин повышен пол года назад был 8 , похудела на 5 кг стал ниже, сейчас продолжаю худеть, надеюсь он выровнится. И щитовидка? Смотрю у меня т3 чуть повышен

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический холецистит жёлчного пузыря без камней

Вопрос закрыт

анализ

норма

низковат

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Елена Владимировна, приклепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

По результатам анализов есть небольшой железодефицит и снижение уровня витамина Д. Показатель Т3 на верхней границе нормы . Прежде всего вам нужно восстановить работу печени , так как в ней происходит синтез гормонов Т3 из Т4 . Пройдите консультацию гастроэнтеролога , он даст рекомендации. Так же нужно восполнить дефициты, начинайте прием витамина Д по 2000 МЕд длительно и Тардиферона по 1 таб в день -2 месяца, контроль анализов через 2 месяца приема.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо вам за ответ. А дефицит железо может давать усталость и невроз, тревожность? А если я буду пить железо то и гемоглобин будет повышается?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января

Терапевт

Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос

При лечении препаратами железа сначала поднимается уровень гемоглобина,затем уже повышается ферритин - депо железа

Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Ксения Андреевна, у меня гемоглобин уже почти выше нормы, от железа ещё выше, хуже мне не станет)?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января

Терапевт

Нет,железо будет уходить в это депо так сказать)
Можно попробовать хелатную форму,содержит небольшое количество железа,лучше переносится

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо вам большое за подробный ответ. Уже испугалась, что что-то с щитовидкой. Омегу 3 пью давно солгар 950 одна капсула в день. Я когда поправляюсь, почему-то сразу холестерин растёт, вот начала опять сбрасывать вес, он сейчас большой был 93 сейчас 86. Продолжаю худеть дальше. УЗИ сосудов шеи обязательно сделаю. А этот препарат потом всю жизнь надо будет пить от холестерина?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 10 января

Терапевт, Пульмонолог

Спасибо,что ответили, да, холестерин может повышаться при увеличении веса за счет метаболических процессов в печени. Омега 3 можно принимать курсами, или увеличить в рационе количество рыбы,но это нереально.
Омега 3 не синтезируется в организме и получаем мы ее только из продуктов,а какие сейчас продукты Вы сами понимаете, поэтому для улучшения работы организма ее и принимают в добавках. Раньше наши мамы и бабушки рыбий жир пили с этой целью

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Ольга Сергеевна, а железо не надо пить? Пол года назад был 22 , получается снижается вес и железо тоже. У меня вечная усталость, нервоз, тревожное состояние

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 10 января

Терапевт, Пульмонолог

Вы моежет пропить курс препаратов железа в течение 1-2 месяцев, так как ферритин у Вас на нижней границе нормы

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ, я думала, у меня железо низковато, пол года назад был 20, сейчас 18. Состояние иногда вялости и усталости. Значит наверное это просто декрет))

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

На сывороточное железо не нужно смотреть, только на Ферритин)
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

Конечно, в декрете копится хроническая усталость и дело даже не в дефицитах и анализах, а в соблюдении режима труда и отдыха, в полноценном сне, чтобы отдыхать во сне и набрать силы. На самом деле про усталость в декрете я Вас понимаю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализ

1 ответ

11 сентября 2019

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Дефицит Витамина D у детей(подростков).

3 ответа

12 февраля 2020

Илина

Вопрос закрыт

Повышена СОЭ и мочевая кислота

1 ответ

31 марта 2023

Алла

Вопрос закрыт

Ркбенок редко мочится

6 ответов

17 мая 2023

Марианна

Вопрос закрыт

Холицестит

2 ответа

24 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Елена Владимировна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T07:20:59+03:00

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов.

Принятый ответ

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T08:07:53+03:00

Здравствуйте
По результатам анализов:
✅гормоны щитовидной железы в пределах нормы,немного увеличен Т3
Рекомендуется провести УЗИ щитовидной железы,контроль гормонов через 3 месяца
✅уровень витамина Д более 30 считается достаточным
Рекомендуется прием витамина Д в профилактической дозе 2000 МЕ длительно
✅ Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40 по клиническим рекомендациям
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа
Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.
✅повышен уровень общего холестерина
В таких случаях рекомендуется проведение УЗДГ БЦА и липидный профиль
Дополнительно УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи,как самой частой причиной повышения уровня холестерина
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)

Желнина Мария Александровна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T08:45:25+03:00

Добрый день:
Т3 немного повышен, рекомендовала бы Вам сходить на УЗИ и пересдать показатель через 2-3 месяца.
По ВитД-да, он не находится в дефеците, но необходимо принимать ежедневную профилактическую дозировку 2000МЕ.
Ферритин-лучше поднять до массы тела.
Рекомендовала бы Вам Сорбифер Дурулес-по 1 таб-1 раз в день-курсом.
Через 2 мес. пересдать кровь.
За 14 дней до пересдачи крови на ферритин отменить препарат железа.
В рацион вводить продукты обогащенные железом.
Также, необходимо соблюдать питьевой режим.
Повышен холестерин-рекомендовала бы Вам принимать Омакор 1000мг -1 раз в день-30 дней.
Пройти УЗИ брюшной полости
УЗДГ БЦА.

Тимошенко Ольга Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T09:06:34+03:00

Здравствуйте,Юлия
Ознакомилась с результатами анализов:

Гормоны щитовидной железы в норме, Немного повышен Т3, но оценку функции проводят в основном по ТТГ,Т4 св, так как Т3 внутриклеточный гормон и он постоянно меняется.

витамин Д в норме,можете принимать профилактическую дозу 1000-2000 МЕ в сутки ( согласно Клиническим рекомендациям)

в ОАК Эритроцитарные индексы в норме, анемии нет
Лейкоциты,нейтрофилы,лимфоциты,СОЭ в норме-воспалительных изменений нет.

Ферритин выше 30 нг/мл,это вариант нормы, но Национальное гематологическое общество рекомендует поддерживать уровень ферритина в пределах 40-60 нг/мл, поэтому в течение 1 месяца рекомендую пропить Сорбифер по 1 табл 1 раз в день.

Также повышен общий хоелсетрин,рекомендую сдать развернутую липидограмму для оценки за счет какой фракции повышен Холестерин.
Повышение может быть:
-употребление пищи, богатой холестерином
-семейная гиперхолестеринемия;
-атеросклероз;
-нарушение желчеоттока,патология печени;(выполнить УЗИ ОБП)
-рекомендовано придерживаться средиземноморской диеты
Овощи,фрукты,ягоды, крупы( рис, овес, киноа, пшеница, кускус, булгур, кукурузная крупа, ячмень. Отдавайте предпочтение цельным зернам, цельнозерновой муке, цельнозерновому хлебу.)Бобовые, орехи,сухофрукты,семена, рыба,морепродукты, мясо ( нежирные сорта говядины, курица, индейка, цесарка, телятина, кролик.), яйца,молочные продукты (козий сыр, натуральный йогурт без добавок, простокваша, моцарелла, фета, брынза, творог.),
Растительные масла: оливковое, льняное, тыквенное, конопляное, рыжиковое, масло виноградной косточки. Исключить из рацина:сладкие газированные напитки, пакетированные соки, сахар, фастфуд, колбасы и сосиски промышленного производства, чипсы, дрожжевой хлеб, а также имеющий в составе сахар, разрыхлитель и красители, конфеты, мороженое, молочный шоколад, промышленные соусы, рафинированное масло, маргарин.
-физическая активность до 30-40 минут в день,
-снижение массы тела,если есть избыток,
- отказ от курения если курите,
-Омега 3 1000 мг до 3-4 х раз в день
-УЗИ БЦА для оценки риска развития атеросклероза и атеросклеротических бляшек( если будут выявлены гемодинамические стенозы сосудов,то прием Розувастатина 10 мг по 1 табл 1 раз в день вечером длительно под контролем АЛТ,АСТ.
-Контроль липидограммы через 3 месяца.

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T11:53:48+03:00

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, ни гипотиреоза, ни гипертиреоза нет, на Т3 в таких случаях не смотрят

У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Ферритин ч норме! Идеальный. Железодефицита нет.

А вот Холестерин повышен и его нужно взять на контроль. Возможно из за особенностей питания, возможно на фоне перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.