Что вас беспокоит?
Проходит ли пневмония?
Здравствуйте. Болею больше месяца, прикреплю скриншоты предыдущих вопросов чтобы не описывать все. Сделала кт спустя недели полторы от начала болезни, верхнедолевая левосторонняя пневмония, спустя 2,5 недели сделала повторно, но уже в поликлинике, не описали динамику и не дали диск. Терапевт даже не может понять проходит или нет, непонятно описано, анализы говорят лучше, СОЭ только держится 24. Кашель то проходит, то появляется, иногда при глубоком вдохе ртом хрипы и свисты, температура бывает 37,2. Курить перестала почти, за неделю 1 раз покурила. Беспокоит, что при кашле из горла неприятный запах, как будто герань съела. И иногда при кашле вылетают небольшие как сказать кусочки, больше точки сероватые что ли, такие маленькие что непонятен цвет, но понятно что это слизь, сопли по-прежнему стекают в горло. Голова часто болит, иногда усталость и сонливость, иногда также сплю и потею жутко как вначале болезни, но температуры нет выше 37,2. Я боюсь, я устала и кажется что со мной что-то не так, меня не вылечат и я умру😔 или это паника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. У вас положительная динамика, СОЭ снижается в динамике. Антибиотики больше не нужны.
Сейчас период реабилитации, восстановления.
Причин для паники нет.
Хорошо, что бросили курить.
Мокрота пока может быть из-за стажа курения.
Обычно в таких случаях рекомендуется Бронхомунал 3 курса с перерывами 20 дней, курс Лонгидазы 3 тыс МЕ 1 р в 3 дня 10 инъекций, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода, дыхательная гимнастика по Стрельниковой до 1 месяца.
С уважением!
Здравствуйте. А то что иногда тяжеловато дышать и тяжесть в груди это нормально? Как будто слизь слиплась там где то и из-за этого тяжело дышать. Плюс запах этот при кашле
И кашель опять раздражающий, когда чешется все в груди... Хотя сегодня слушал врач, к вечеру кашель усилился и хрипит внутри при глубоком вдохе ртом чтобы кашлянуть, периодически кашель пропадает, но раз в неделю примерно появляется, иногда сильнее иногда слабее
В таких случаях можно добавлять ингаляции с Лазолваном и Беродуалом курсом до 10 дней.
Ну то есть для меня сейчас нормально то что периодически возникают приступы такого кашля иногда? В этот раз опять очень сильный кашель
После пневмонии кашель может сохранятся до 4-8 недель с уменьшением интенсивности.
В том и дело, что кашель не уменьшается, он то есть то нет, то сильный то не очень, вот вчера вечером был, сейчас к вечеру начался еще сильнее, чешется внутри в груди и сзади и горло чешется, опять как в начале болезни
Можно дополнительно рассасывать Ренгалин до 10 дней, он подходит и от сухого и влажного кашля.
У меня толь сироп, подойдёт?
Подойдет.
Здравствуйте. Была у фтизиатра, теперь еще больше боюсь, сдала на ВИЧ , гепатит и общий, мокроту тоже но не уверена что смогла откашлять как надо, а если что-то найдут как жить с этим ?очень боюсь
Если обнаружится туберкулезная палочка или положительный Диаскин- тест, фтизиатр назначит лечение.
Своевременно начатое лечение обычно очень успешно.
А какие симптомы у туберкулёза? Есть у меня что-то из них?
Длительный кашель, отхождение слизи, субфебрильная температура, слабость, потливость.
Ну все совпадает
Одно из главных - положительный Диаскин-тест и посевы мокроты.
А на кт это как Пневмония тоже выглядит? Анализы еще неизвестно когда будут
Да, на КТ может выглядеть одинаково.
Господи еще страшнее стало
Понимаю вас. Но нужно завершить обследование у фтизиатра и надеяться на лучшее.
Я уже и так не сплю почти, всегда в напряжении, от шеи болит голова постоянно, как все это пережить не представляю
Доброе утро. Опять проснулась вся в поту и с кашлем . А можно заразиться одновременно и пневмонией микоплазменной и туберкулёзом?
А не может ренгалин спровоцировать сильнее кашель? Мне кажется я как его пить начала кашель сильнее стал, раньше быстрее проходил, а сейчас опять стал сильными приступами
Да, сочетание инфекций возможно. Ренгалин обычно не дает усиление кашля, это противокашлевое средство.
Так мне можно пока ничем больше не лечиться? Пневмония не начнет опять ухудшаться? Или если это туберкулёз, не помру пока его ищут?
А как ведет себя анализ крови при туберкулёзе? Соэ также бы уменьшалось?
При туберкулезе могут быть абсолютно нормальные анализы.
Анализы крови общий, биохимический не главные в диагностике этого заболевания.
То есть только по реакции манту или как она называется определяют? Так она у меня и в школе часто большая была и у многих знакомых, но туберкулёза нет у них
Взрослым ставится Диаскин- тест, он чувствительнее реакции Манту.
Ну я не знаю сделали в руку как детям, а как называется не запомнила) но пятно уже большое стало
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
На Кт от 06.01 описаны очаговоподобные уплотнения в 4 и 5м сегменте слева, это верхняя доля.
Динамику рентгенолог, увы не оценил.
пока больше данных за положительную динамику на фоне лечения, стоит пройти курс реабилитации -
1. Можно пройти курс Лонгидазы 3000ЕД (можно в свечах) по 1свече х 1р в 3 дня на курс 10 свечей.
2. Дополнительно - курс электрофореза с йодистым калием 2% 1р в день, 7 процедур на курс.
Однако, с учетом продолжающегося кашля, субфебрильной температуры тела (до 37,2гр), описанию изменений в верхней доле на последнем КТ после курса лечения, на всякий случай стоит посетить фтизиатра, он обследует мокроту и проведет Диаскинтест.
Здравствуйте. Пугает меня этот кашель, то есть то нет, то сильнее то слабее, сегодня опять сильный, в груди чешется, хрипит, и в горле мешает что-то. К фтизиатру в понедельник
Конечно, лучше пройти обследование у фтизиатра, так как изменения на верхушке, это должно вызывать тубнастороженность, однако характер изменений не похож на туберкулёз, больше данных именно за воспалителение лёгких.
Фтизиатр сделает Диаскинтест, чтоб оценить был ли контакт с микобактерией туберкулёза и мокроту обследует методом микроскопии, ПЦР мокроты на микобатерию туберкулеза, Бактек и посев на твердые среды.
Здравствуйте. Была у фтизиатра, теперь еще больше боюсь, сдала на ВИЧ , гепатит и общий, мокроту тоже но не уверена что смогла откашлять как надо, а если что-то найдут как жить с этим ?очень боюсь
Здравствуйте, Юлия
Не переживайте. это стандартное обследование у фтизиатра. Вам Диаскинтест назначил фтизиатр?
На завтра оставили дозу чего то, завтра еще раз поеду, а что такое делать я не поняла
Это как проба Манту деткам делают, на предплечье. Через 72ч потом будут замеры делать.
Что это я знаю, а то что мне назвали сегодня я не поняла, завтра узнаю
Здравствуйте. А какой максимальный допустимый размер этого теста?
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с описанием ситуации, пани видно, что есть положительная динамика. Не смотря на то, что по компьютерной томографии это не описывается.
Необходимо больше времени. Соэ может держатся ещё несколько недель, это показатель, который приходит в норму длительно.
Восстановление после пневмонии:
- Здоровое сбалансированное питание, с добавлением полезных жиров (сливочное и оливковое масло, авокадо, рыбий жир, твердый сыр), можно придерживатся средиземноморской диеты;
- Принимать омега-3 по 1000 мг/950мг(Солгар) один раз в день в течении месяца;
- Витамин D 2000 ЕД, сутра, длительно;
- Выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой и общеукрепляющую лечебную физкультуру, в течение месяца;
- Пройти курс физиопроцедур : электрофорез (хлорид кальция или йодистый калий 2%), далее магнитотерапия;
С уважением ?
Кашель опять раздражающий, когда чешется все в груди... В горле как будто мешает что-то .Хотя сегодня слушал врач, к вечеру кашель усилился и хрипит внутри при глубоком вдохе ртом чтобы кашлянуть, периодически кашель пропадает, но раз в неделю примерно появляется, иногда сильнее иногда слабее. Сегодня сильный. Почему так и что с этим делать?
Вы слышите хрипы, потому что в бронхах может оставаться слизь, и когда проходит воздух он создает турбулентность и звук. Как вы и описываете отходят «серые точки».
Кашель может быть до 2 месяцев.
Можно коротким курсом отхаркивающие препараты пропить.
Здравствуйте. Была у фтизиатра, теперь еще больше боюсь, сдала на ВИЧ , гепатит и общий, мокроту тоже но не уверена что смогла откашлять как надо, а если что-то найдут как жить с этим ?очень боюсь
Не волнуйтесь, за то Вы себя будете меньше накручивать, когда узнаете результаты. Никто от этого не застрахован, но нужно перепроверить.
Я вообще уже настолько устала и плохо себя чувствую, что кажется что умираю, сил нет совсем, все время хочется спать и ощущение, что отключусь, боюсь что это надолго, однажды полгода наверно так было, еще раз такого я не переживу
И кашель этот сума сводит, в горле как будто мешает что-то и приступы эти ужасные,
Дефицит энергии и нехватка сил появляются за счёт стресса, поэтому постарайтесь его минимизировать. Найти разные действия которые вас наполняют и отвлекают. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Дефицит энергии и нехватка сил появляются за счёт стресса, поэтому постарайтесь его минимизировать. Найти разные действия которые вас наполняют и отвлекают. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Это уже не поможет, в моем случае нужны успокоительные и убойные дозы витаминов ?
Начните с растительных препаратов, Персен, НовоПассит.
И про витамин Д не забывайте, в профилактической дозировке 2000 единиц сутра.
Здравствуйте. А если это туберкулёз, я не умру и не задохнусь и ничего со мной не случится хотя бы пока жду результатов анализов? Я очень боюсь, кашель так и не прекращается, болит в грудине, курю опять иногда, симптомы все совпадают с туберкулезом, а ночная потливость, трудности со сном, сонливость и усталость еще и с нервным напряжением, хотелось бы чтобы это все было просто на нервной почве, но кашель и боль в груди меня очень пугает. Хотя все врачи включая тех что здесь, сказали что хоть и похоже на туберкулёз, но вероятнее просто пневмония так проходит, я запуталась и извелась вся?еду в тубдиспансер, везу диск с флг за 5 лет и надеюсь что там меня успокоят
И я вас тоже хочу успокоить, конечно с вами ничего не случится. Туберкулёз мало вероятен. Современное лечение позволяет вылечить его на 100%.
Я понимаю, что уже надоела, но меня больше некому успокоить. Врач сейчас сказала, что вероятнее туберкулёза нет, но изменения в лёгких какие то не хорошие есть, но сказала дождаться результата, он в пятницу, удивилась что у меня болит в груди, а я вышла оттуда, покашляла и мне снова показалось что мокрота розоватая как с кровью, я наверно снова накручиваю. Жалко, что вопрос скоро закроется и я больше не поговорю с вами
Вот видите, доктор тоже считает для туберкулёза очень мало данных.
Постарайтесь меньше себя накручивать. Сейчас от вас ничего не зависит, то что бы вы могли изменить. Не забывайте отвлекаться. Пусть даже на бытовые дела.
Сказала что в любом случае мне бы после всего лечь в стационар в областную больницу, я испугалась, говорю значит все таки серьёзно что-то, она говорит что какие то изменения в лёгких есть и я либо поеду туда, либо они дистанционно отправят все мои данные и там либо снимут диагноз либо подтвердят, если снимут то скорее всего дальше к пульмонологу, чтобы понять что за изменения. Вот вы как пульмонолог, можете предположить хотя бы что-то? Еще она сказала, что возможно из-за курения у меня там что-то не так стало, что лёгкие не справляются с чем то... И может ли быть при кашле запах не хороший как я говорила?
Ну хуже пока я думаю не должно стать, если на втором кт хоть небольшие но улучшения
По одной компьютерной томографии сказать ничего нельзя, кроме того что изменения напоминают бронхиолит, воспаление мелких бронхиол. Дополнительные исследования и проводится, чтобы исключить другие варианты , которые могли вызвать это воспаление бронхиол.
По протоколу, у кого есть изменения подобного типа нуждаются в исключении туберкулёзного процесса. Можно сказать рутинная практика.
Да, кашель может быть с запахом. Но по одному запаху, не понять возбудителя.
То есть сейчас мне нужно исключить или подтвердить туберкулёз, затем если он не подтвердится, искать дальше причину кашля и запаха. А к кому дальше идти чтобы подсказал как это выяснить?
Думаю вам взяли анализ на бакпосев и чувствительность к антибиотикам.
Это поможет оценить микрофлору в бронхах, если есть патологическая или избыточный рост нормальной флоры, тогда это может быть причиной.
На чувствительность к антибиотикам я сдавала когда сдавала на микоплазму
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202018 ответов
- 21 Октября 202013 ответов