Консультация невролога /

Дегенерировная мрт картина позвоночника — вопрос №2806885

70 просмотров

Здравствуйте. В 37 лет мои показало что в каждом отделе позвоночника есть дегенеративные болезни, подскажите какие шансы исправить ситуацию в лучшую сторону и с чего начать, ну конечно кроме того что консультация невролога остеопата т.к. это и так понятно, подскажите план лечения с чего начать и какого вы шансы все исправить? МРТ приложила

Возраст: 37

Хронические болезни: Изменения позвоночника, анемия эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По данным МРТ всех отделов определяется умеренно выраженный остеохондроз, спондилоартроз, протрузии, деформация оси позвоночника (в рамках возрастных изменений). Для того, чтобы описанные изменения не прогрессировали и не начался процесс грыжеобразования, необходимо тренировать мышечный корсет, чтобы снизить нагрузку на структуры позвоночника. Подойдут занятия с инструктором ЛФК, плавание, йога, умеренные силовые нагрузки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, благодарю за ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый день! Большей частью Ваши изменения на МРТ носят врожденный характер из-за слабости соединительной ткани. И частично закладывается уже в детстве. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты, в которые со временем продавливаются замыкательные пластины позвонков- это и есть грыжи Шморля, далее с со временем в них может проваливаться межпозвонковый диск, что приведет к нарушению его функционирования. Вот это всё отображается на Вашем МРТ.

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки , избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает стрейч, растяжка, бассейн, из препаратов для укрепления: хондропротекторы: Алфлутоп, Румалон, Эльмоза, витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, благодарю вас за подробный ответ!
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу, пилатес
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при возникновении боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острой боли :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю вас за подробный ответ!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мрт описаны возрастные изменения, в целом ничего критичного
При наличии болевого синдрома принимайте
тексаред 20 мг внутримышечно 10 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
С целью профилактики дальнейших обострений рекомендую ЛФК, плавание, растяжку
Алфлутоп 2,0 внутримышечно через день 10 инъекций
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заклинило в шее, острая боль
11 декабря 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Онемение обеих рук кисти во сне.
16 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сильная головная боль
11 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боли низ живота поясница
17 февраля 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны