После холодного напитка, сначала заболело горло, далее заложило нос. 5-й день держится температура 37,5(37,7). Редкий кашель, не беспокоит. Сушит ротовую полость, язык с белым налетом. Заложен нос. Сдал анализ оак и срб (прилагается). Срб - 22,5. Лечение местное промывание, полоскание. Грамидин, назонекс. На 6-й день температура спала. 8-й день после заболевания. Слабость (36,1), заложенность носа, сухость во рту сохраняется. Похоже на диагноз назофарингит? Какой прогноз на выздоровление по срокам? Какое лечение сейчас оптимально? Нужен ли курс антибиотика и какого (амоксиклав или кларитромицин)?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день! Лечение симптоматическое. По результатам анализов необходимости в назначении АБ нет. Картина, которую вы описываете похожа на ринофарингит, но нужен очный осмотр с аускультацией для более точной постановки диагноза. Примерные рекомендации: Грамицидин С, Оксибупрокаин, Цитилпиридиния хлорид (Граммидин Нео с анестетиком) - 1 таб. - 4 р/сут - 7 дней Полоскания горла - р-р Нитрофурала (Фурацилина) - 4 р/сут - 7 дней Промывания носа - Аква Марис/Аква Лор - 2 р/сут - 10 дней Мометазон (Нозефрин, Дезринит) - 2 впр. в каждый носовой ход - 2 р/сут - 10 дней При повышении Т >38,3, ломоте в суставах, теле - Парацетамол (Панадол) - 500 мг - до 4 р/сут или Ибупрофен (Нурофен) - 200 мг - до 4 р/сут При затруднении отхождения мокроты - Ацетилцистеин (АЦЦ лонг, Флуимуцил) - 600 мг - 1 р/сут - 7 дней
К сожалению в данный момент нет возможности Выполнить не рентгенографии лёгких и сдать дополнительные анализы. Поэтому, для принятия решения о приеме антибиотика, например кларитромицин, собираю информацию и рекомендации.
По описанию и анализам возможна атипичная (хламидия?микоплазма?) инфекция, для уточнения - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме и хламидии, рентгенография легких. При атипичной инфекции антибиотиком выбора является - кларитромицин.
Здраствуйте! Вы рекомендуете начать принимать антибиотик, могу уточнить, что именно, какой показатель указывает на такую необходимость? Кровь, как я полагаю нормальная. Доп. Сообщаю, в конце декабря проходил курс - антибиотик Левофлоксацин (хламидиоз).
Рекомендую сдать указанные в моем ответе анализы или как вариант выполнить рентгенографию легких; и в случае выявления атипичной инфекции (по результатам анализов) или пневмонии (по результатам рентгенографии) начать лечение кларитромицином.
Да, я Вас понял, к сожалению в данный момент нет возможности выполнить рентгенографии лёгких и сдать дополнительные анализы. Поэтому, для принятия решения о приеме антибиотика, собираю информацию и рекомендации.
В описанной ситуации, если самочувствии день ото дня улучшается - можно продолжать лечение без антибиотика; в противном случае следует пройти курс кларитромицина.
Благодарю. Полагаю, что лучше пропить курс антибиотика. Я бы хотел продолжить обращаться к Вам за консультацией на платной основе в онлайн форме. Возможно обменяться контактами WhatsApp, tg?
Здравствуйте. По анализу данных за бактериальную этиологию не вижу, антибиотики не показаны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
К сожалению в данный момент нет возможности Выполнить не рентгенографии лёгких и сдать дополнительные анализы. Поэтому, для принятия решения о приеме антибиотика, например кларитромицин, собираю информацию и рекомендации.
В таких случаях обычно рeкoмeндую орошение горла спреем Гексорал, Мирамистин, полоскание горла антисептиками Ротокан, Хлрофиллипт, Фурацилин, таблетки для рассасывания Граммидин, Фарингазон, Лизобакт , при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком,
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
