Что вас беспокоит?
Терапия после удаления матки,предатков,яичников
Здравствуйте, маме 57 лет. Было удаление матки, яичников и придатков. Онкологии не было, было показания из-за эндометриоза постоянное кровотечение, 5 лет назад. Гормонотерапию не проходит так, как боится онкологии молочных желёз.В груди имеется фиброзно-кистозная мастопатия.Переживаю за маму так, как у неё начали болеть кости и боюсь, как бы не развился остеопороз и аторослероз.Какие витамины вообще желательно пропивать?
Принятый ответ
Ольга, добрый вечер! Никакие витамины не помогут. Надо сделать денсинтометрию, определить нет ли явлений остеопении или остеоартроза. Сдать кальций крови. А затем решать о назначении ЗГТ и пусть не беспокоится мама по поводу молочных желез
Илона,но гормоны онкологию вызывают молочных желёз.Еще у неё Вены,варикоз
Ольга, есть разные способы приема эстрогенов, например, гель, который всасывается местно
Илона,Мама была у гинеколога и ей выписали только свечи,а гель вагинально наноситься?
Нет, гель наносится на область лобка, ягодиц, бедер
Илона,спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
В первую очередь рекомендую сдать анализ на кальций, сделать денситометрию.
Пока можно принимать витамины менопейс.
Алексей,а,если с этими анализами норма.То все равно лечение гормонами?
Нет необязательно, можно попробовать фитоэстрогены , витамины.
Алексей,спасибо,попробуем
Принятый ответ
Здравствуйте, никакие витамины и фитоэстрогены от остеопороза не уберегут однозначно, их можно принимать для небольшого улучшения состояния, но не более. Обязательно необходимо пройти денситометрию.
Любовь,после того,как пройдём ее,дальнейшее какое лечение?
Если мама согласится на ЗГТ , перед началом приема необходимо пройти маммографию, сдать мазок на онкоцитологию (если шейка была оставлена), биохимический анализ крови (развернутый) с коагулограммой. Если имеется варикоз, то дополнительно УЗИ вен нижних конечностей. Дополнительно обследовать щитовидную (ТТГ). Курсами принимать кальций, витамин д в профилактической дозе (можно кальций д3 никомед остеофорте).
Любовь,мамогоафию делала фиброзно-пистонная мастопатия.Шейка не была оставлена.Биохимю сдавала недавно,холестерин повышен и снижена была мочевина.С щитовидной железой норма.С венами проблема варикоз
Любовь,если кальций д 3 пить.Получается это кальций и витамин Д?Так же у мамы переодически судороги в ногах по ночам.Пьет магний рот,курсами
В биохимии еще обратите внимание на триглицериды (ТГ), сделайте узи вен, коагулограмму. В любом случае из ЗГТ ей подходить трансдермальный эстроген в дозе 1 мг (минимальная доза), а учитывая эндометриоз подтвержденный нужен и дюфастон, в любом случае для назначения необходимо очная консультация врача и выяснение возможных противопоказаний. Да, магний тоже курсами пропить необходимо.
Любовь,а эндометриоз был до удаления.А сейчас ей нужен дюфастон?Ведь все удалили
Даже при удалении при подтвержденном гистологически эндометриозе дюфастон необходим.
Еще хорошо курсами бифосфонаты принимать (например бонвива) , обязательно умеренная физ. нагрузка.
Любовь,да она активная,всегда в движении)И веса лишнего нет.Хорошо,сдадим анализы
обследуйтесь, главное хороший настрой!
Принятый ответ
Доброй ночи ,если у мамы варикоз и мастопатия,то згт нежелательно .Насчет судорог в ногах и болей в костях,сдайте на минеральный обмен анализ чтобы посмотреть там кальций,вит д,калий хотя бы ,а далее исходя из дефицита пить определенные группы вит и минералов.
Эльвира,получается згт нельзя,но вот и я знаю так,как и варикоз и с грудью проблемы.Будет тогда витамины пить
Да,если начнутся жалобы можно добавить фитоэстрогены
Принятый ответ
Здравствуйте! Ольга, можно пить фитопрепараты :Эстровэл, Ци-клим, Климадинон любой на выбор, 3месяца непрерывно
Зарина,спасибо
Здравствуйте. Остеопороз не вызывает боли в костях. Нужно показаться терапевту или ревматологу по поводу болей. Где болят, как болят? По поводу атеросклероза сдаете липидограмму - холестерин, ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды, делаете УЗИ сосудов шеи на наличие блишек и тогда решается вопрос, нужно ли лечение. Когда было удаление матки и яичников?
Наталия,болят руки,но она переболела ещё короновирусом.5 лет назад удалили
Боли могут быть как проявление поствирусной нейропатии. Проведите курс витаминов группы В - мильгамма, комбилипен, антиоксидантов - мексидол, триовит, милдронат. Менопаузальная гормональная терапия при варикозе и мастопатии не желательна, можно свечи или крем овестин курсами вагинально. препараты кальция и вит Д - как профилактика остеопороза, но лучше определить уровень вит Д в крови.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202128 ответов
- 9 Декабря 20237 ответов