СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Терапия после удаления матки,предатков,яичников

Здравствуйте, маме 57 лет. Было удаление матки, яичников и придатков. Онкологии не было, было показания из-за эндометриоза постоянное кровотечение, 5 лет назад. Гормонотерапию не проходит так, как боится онкологии молочных желёз.В груди имеется фиброзно-кистозная мастопатия.Переживаю за маму так, как у неё начали болеть кости и боюсь, как бы не развился остеопороз и аторослероз.Какие витамины вообще желательно пропивать?

14 Июля 2020·Просмотров: 9251·Ольга, Дзержинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер! Никакие витамины не помогут. Надо сделать денсинтометрию, определить нет ли явлений остеопении или остеоартроза. Сдать кальций крови. А затем решать о назначении ЗГТ и пусть не беспокоится мама по поводу молочных желез

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона,но гормоны онкологию вызывают молочных желёз.Еще у неё Вены,варикоз

Ольга, есть разные способы приема эстрогенов, например, гель, который всасывается местно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона,Мама была у гинеколога и ей выписали только свечи,а гель вагинально наноситься?

Нет, гель наносится на область лобка, ягодиц, бедер

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона,спасибо

Принятый ответ

Добрый день.
В первую очередь рекомендую сдать анализ на кальций, сделать денситометрию.
Пока можно принимать витамины менопейс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей,а,если с этими анализами норма.То все равно лечение гормонами?

Нет необязательно, можно попробовать фитоэстрогены , витамины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей,спасибо,попробуем

Принятый ответ

Здравствуйте, никакие витамины и фитоэстрогены от остеопороза не уберегут однозначно, их можно принимать для небольшого улучшения состояния, но не более. Обязательно необходимо пройти денситометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Любовь,после того,как пройдём ее,дальнейшее какое лечение?

Если мама согласится на ЗГТ , перед началом приема необходимо пройти маммографию, сдать мазок на онкоцитологию (если шейка была оставлена), биохимический анализ крови (развернутый) с коагулограммой. Если имеется варикоз, то дополнительно УЗИ вен нижних конечностей. Дополнительно обследовать щитовидную (ТТГ). Курсами принимать кальций, витамин д в профилактической дозе (можно кальций д3 никомед остеофорте).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Любовь,мамогоафию делала фиброзно-пистонная мастопатия.Шейка не была оставлена.Биохимю сдавала недавно,холестерин повышен и снижена была мочевина.С щитовидной железой норма.С венами проблема варикоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Любовь,если кальций д 3 пить.Получается это кальций и витамин Д?Так же у мамы переодически судороги в ногах по ночам.Пьет магний рот,курсами

В биохимии еще обратите внимание на триглицериды (ТГ), сделайте узи вен, коагулограмму. В любом случае из ЗГТ ей подходить трансдермальный эстроген в дозе 1 мг (минимальная доза), а учитывая эндометриоз подтвержденный нужен и дюфастон, в любом случае для назначения необходимо очная консультация врача и выяснение возможных противопоказаний. Да, магний тоже курсами пропить необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Любовь,а эндометриоз был до удаления.А сейчас ей нужен дюфастон?Ведь все удалили

Даже при удалении при подтвержденном гистологически эндометриозе дюфастон необходим.

Еще хорошо курсами бифосфонаты принимать (например бонвива) , обязательно умеренная физ. нагрузка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Любовь,да она активная,всегда в движении)И веса лишнего нет.Хорошо,сдадим анализы

обследуйтесь, главное хороший настрой!

Принятый ответ

Доброй ночи ,если у мамы варикоз и мастопатия,то згт нежелательно .Насчет судорог в ногах и болей в костях,сдайте на минеральный обмен анализ чтобы посмотреть там кальций,вит д,калий хотя бы ,а далее исходя из дефицита пить определенные группы вит и минералов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира,получается згт нельзя,но вот и я знаю так,как и варикоз и с грудью проблемы.Будет тогда витамины пить

Да,если начнутся жалобы можно добавить фитоэстрогены

Принятый ответ

Здравствуйте! Ольга, можно пить фитопрепараты :Эстровэл, Ци-клим, Климадинон любой на выбор, 3месяца непрерывно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Зарина,спасибо

Здравствуйте. Остеопороз не вызывает боли в костях. Нужно показаться терапевту или ревматологу по поводу болей. Где болят, как болят? По поводу атеросклероза сдаете липидограмму - холестерин, ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды, делаете УЗИ сосудов шеи на наличие блишек и тогда решается вопрос, нужно ли лечение. Когда было удаление матки и яичников?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия,болят руки,но она переболела ещё короновирусом.5 лет назад удалили

Боли могут быть как проявление поствирусной нейропатии. Проведите курс витаминов группы В - мильгамма, комбилипен, антиоксидантов - мексидол, триовит, милдронат. Менопаузальная гормональная терапия при варикозе и мастопатии не желательна, можно свечи или крем овестин курсами вагинально. препараты кальция и вит Д - как профилактика остеопороза, но лучше определить уровень вит Д в крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.