Консультация педиатра /

Анализы ребёнка 1 год и 5 месяцев после болезни, все ли нормально или бить тревогу — вопрос №2809521

95 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты.

Подскажите пожалуйста, все ли нормально у малыша 1 год и 5 месяцев с анализами в динамике после болезни?
Прикрепляю все анализы и дневник ведения температуры во время болезни, а также заключения врачей, у которых были очно.
Предыстория: заболели 29.12.2024, пару дней утром держалась температура 39, потом стала снижаться, но утром только до 38. И так нас вирус гонял 6 дней, температура нормализовалось только 04.01.2025 и по настоящее время все хорошо с этим.

01.01.2025 слали анализы, как сказал врач, пришли не очень хорошие, как сказал потом другой врач на приёме - признаки гриппа.

Назначил пересдачу через 7 дней.

Анализы от 10.01.2025 пришли опять с показателями где в норме, а где нет.
Плюс сдали ещё некоторую биохимию, потому что пили парацетомол и ибупрофен, и показатели тоже некоторые высокие (креатинин).

Подскажите, анализы плохие или нормальные для ещё периода восстановления после болезни?

Пересдавать ещё через время?

Нужно ли сдать оам? (очень трудно собрать, просто, но будем пытаться, если анализы этого требуют).

Не нужно сделать УЗИ брюшной полости на всякий случай?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, да, кровь восстанавливается

Пересдавать что-то отдельно без надобности я бы не рекомендовала,

Делать узи - нет особо показаний,

Креатин по верхней границе нормы - это совсем не значимо.

А сывороточное железо может быть сейчас недостоверен, т.к. у вас есть небольшое снижение объема эритроцитов и насыщенность этих эритроцитов.
Если знаете, что в рационе употребляете мало красного мяса, субпродуктов, зелени, то через 2 недели сдать весь обмен железа и решить вопрос о профилактической дозе, если рацион ограничен.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Спасибо, что откликнулись, то есть это не показатели проблем с печенью или почками?

В том то и дело, что мясо кушаем хорошо. Зелени мало конечно, не могу заставить почти никогда ((( то есть железо пересдать?
Скажите, показатели как-то говорят, что жизни ребёнка что-то угрожает, есть проблемы, которые нужно срочно очно решать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, все хорошо, выдыхаем и готовим дома салатик с говядиной и шпинатом, (вместо лишних трат на ненужную сдачу анализов и узи)
Клиент
Спасибо Вам большое ?
Клиент
Ян на, спасибо ещё раз.
Подскажите ещё, это надо рацион изменить у ребёнка? Что-то убрать, а что-то больше включить? Что нужно убирать, а что включать?
Педиатр
Большой вопрос, обычно рекомендуют руководствоваться гарвардской тарелкой.
Там хорошо ( наглядно) представлен объем углеводов, жиров, белков и клетчатки,
Можно почитать книги про аппетит, чтоб удивиться, где неожиданно содержатся белки, и что макарошки в рационе не страшны, если они сбалансированы мясом
Клиент
Спасибо большое ?
Клиент
Янина, доброе утро, скажите пожалуйста, можем ли мы уже гулять и контактировать с другими людьми, детьми?
Педиатр
Да, можете
Педиатр
Здравствуйте!

Признаков активного воспаления по крови нет, кровь спокойная. Немного снижен ЦП, такое может быть в результате латентного железодефицита, рекомендую сдать кровь на ферритин.
Также повышен гематокрит и гемоглобин, возможно, ребенок мало пьет жидкости, рекомендуемый объем 40 мл на кг веса в сутки.
Показаний для пересдачи анализов и проведения УЗИ нет.
Принятый ответ
Клиент
Полина, добрый вечер. Спасибо за обратную связь ?

С питье прям трудно, да, признаю. Пьём мало воды, и заставить крайне трудно. Уже даже соки там пытаюсь, хоть на крайний момент, и от них уже отказ. С водой вообще тяжело, со шприца выливаю, так сказать.

Буду ещё стараться.

Скажите, ничего опасного по крови нет, чтобы срочно обращаться очно к докторам?
Клиент
Железодефицит - а мясо кушаем много, правда не красного, в основном курица, индейка конечно.
Это наоборот, надо красного много есть?

Скажите, может как-то надо исправить рацион?
Клиент
Что-то убрать, а что-то больше включить? Что нужно убирать, а что включать?
Педиатр
Все хорошо у Вас, не переживайте.
Да, при признаках железодефицита рекомендуется изменить рацион, в первую очередь побольше употреблять красного мяса, печень, гранатовые соки.
Чтобы ребенок больше пил, можно в форме игры, через трубочку и так далее
Клиент
Поняла, будем стараться ?
Клиент
Полина, доброе утро, скажите пожалуйста, можем ли мы уже гулять и контактировать с другими людьми, детьми?
Педиатр
Да, с людьми общаться уже можно
Педиатр
Здравствуйте!

Я ознакомилась со всеми данными, в свежем ОАК воспаления и признаков инфекции нет (лейкоциты, СОЭ в норме, лейкоцитарная формула правильная - лимфоциты превышают нейтрофилы), анемии по анализу нет, но ЦП незначительно снижен, что в целом после ОРВИ может быть, остальные эритроцитарные индексы в норме - это хорошо

Чуть повышен гематокрит, гемоглобин, такое может быть если ребенок не пил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем. Рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут. Можно предлагать несладкие компоты, морсы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый вечер.
Спасибо Вам за такой развёрнутый ответ, очень понятный тревожно маме?

Признаюсь честно, с питьевым режимом плохо все, сама знаю, никак не могу заставить ребёнка пить? уже со шприца даже выливаю, но может зубы стиснцть и все. Перед сдачей анализа тоже вода была, но не много может мл 15 всего лишь, со сна.
Буду все же налаживать питьевой режим!!! Стараться ?
Педиатр
В целом анализы хорошие, поводов для беспокойства нет

По биохимии тоже всё хорошо, креатинин на верхней границе нормы. не критично абсолютно
Клиент
Дарья, скажите, то есть бежать сейчас к врачам срочно не обязательно, сдавать узи, оам и тд не нужно?
Ничего жизне огрожающего, так сказать, в анализах нет?
Педиатр
Конечно ,анализы хорошие, срочного точно ничего нет, не переживайте

С питьевым режимом желаю Вам успехов!
Клиент
Дарья, доброе втро, скажите пожалуйста, можем ли мы уже гулять и контактировать с другими людьми, детьми?
Клиент
Доброе утро
Педиатр
Здравствуйте!

Да, всё можно
Педиатр
Здравствуйте
По анализ есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Еще рекомендую скорректировать питание
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро. Спасибо за обратную связь.

Скажите, таких результатов нужно бояться, опасно ли что-то для жизни ребёнка? Нужно сдать что-то дополнительно, моча, узи и тд?

И скажите, можем ли мы уже гулять и контактировать с другими людьми, детьми?
Педиатр
Нет дополнительно ничего сдавать не нужно
С людьми уже контактировать можно
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме
- повыеш гемоглобин, гематокрит, это признаки сгущения крови, необходимо давать больше воды минимум 40 мл на кг в сутки.
- снижен цветовой показатель, что после ОРВИ может быть.
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.
В биохимическом анализе крови патологий нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рекомендация по лечению
1 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ на микрофлору
28 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Регевидон после 44
15 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализов на боррелиоз в динамике
7 мая 2024
ЛиКа, Москва
Вопрос закрыт
Какает раз в день и через день
2 июля 2024
Дарья, Фролово
Вопрос закрыт
Антитела к вирусу Гепатита С
3 апреля
Кристина
Вопрос закрыт
У ребенка сильно болит живот
4 апреля
800.00 р.
Света
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга