Холецистотомия — вопрос №2809616

Question

Холецистотомия — вопрос №2809616

Николай

63 просмотра

11 января 2025

Бабушке 70 лет Механическая желтуха 29.01.2024 сделана Холецистотомия. ЗНО головки поджелудочной железы T4N1M0. В последнее время дренаж перестал держаться нет возможности раздуть дренажную трубку в следствии чего постоянно требуется подшивать дренаж. Была попытка установить стент 15.03.24 выполнено дуоденскопия , попытка ЭРХГ.Есть ли возможность сделать какую-нибудь альтернативу этой операции?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

следствие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 12 января

Хирург

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований , выписки для ясности картины.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль от шейного хондроза.

1 ответ

3 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Симптоматика остеохондроза ШОП

5 ответов

4 августа 2022

Марина, Барнаул

Вопрос закрыт

Какой диагноз или какие ещё анализы нужны для определения диагноза?

1 ответ

26 июля 2024

Антон

Вопрос закрыт

Болячка с корочкой

6 ответов

13 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T18:34:36+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 января

Хирург

Здравствуйте, внутренние дренирование, подшивание тонкой кишки к стенке желчного пузыря, но это полостная операция.
Но в данной ситуации все таки дренаж в желчном пузыре или протоке предпочтительнее.
Здоровья

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T18:40:51+03:00

Здравствуйте.
Насколько я понял, то желчь в 12ти перстную кишку вообще не проходит? И вся желчь, кстати сколько ее выходит за сутки, вытекает по дренажу?
И этот дренаж постоянно вылетает? У Вас стоит катетер Фолея? А почему его нельзя раздуть?
А не пытались доктора поставить в желчный пузырь катетер Петцера?
А почему не вышла РХПГ?
Если все таки желчь выходит из печени через стому, то какую еще операцию планируют хирурги?
Извиняюсь за такое количество вопросов, но хочется понять в чем же основная проблема?
Спасибо.

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T19:01:21+03:00

Добрый день! Почему не наложили холецистоеюноанастомоз? Это соединение тонкой кишки с желчным пузырем. Еще как вариант чрескожное чреспеченочное дренирование желчных путей под УЗИ контролем, но при этом с холецистостомы тоже будет течь желчь. <br />Но нюансом этих операций много, свои показания и противопоказания, лечащий врач я думал объяснял вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T19:12:33+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 января

Хирург

Здравствуйте , Николай !
Прикрепите пожалуйста , выписку из истории болезни !

Принятый ответ

Галимова Елена Рамильевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T21:51:38+03:00

Здравствуйте! Необходимо смотреть по общему состоянию пациентки , на сколько операбельная, и на сколько все прорастает опухоль . Если желчный свободный пузырь и нет прорастания и давления на общий желчный проток в месте где идет пузырный проток , так же если пациентка сохранена для полостной операции можно наложить холецистоейюноанастомоз(что бы жечь поступала в кишку тонкую ) . Если образование давит в этой области значительно и пациентка с большими рисками для полостной операции можно выполнить черезкожное черезпеченочное дренирование печеночных протоков под контролем узи, но трубочка так же будет наружу . О ПДР я так понимаю черти нет , это очень обьемная травматичная операция . Еще был вариант со стентом , но его не вышло установить .