Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2809616

Что вас беспокоит?

Холецистотомия

Бабушке 70 лет Механическая желтуха 29.01.2024 сделана Холецистотомия. ЗНО головки поджелудочной железы T4N1M0. В последнее время дренаж перестал держаться нет возможности раздуть дренажную трубку в следствии чего постоянно требуется подшивать дренаж. Была попытка установить стент 15.03.24 выполнено дуоденскопия , попытка ЭРХГ.Есть ли возможность сделать какую-нибудь альтернативу этой операции?

35 лет
11 Января 2025·Просмотров: 92·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте, внутренние дренирование, подшивание тонкой кишки к стенке желчного пузыря, но это полостная операция.
Но в данной ситуации все таки дренаж в желчном пузыре или протоке предпочтительнее.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Насколько я понял, то желчь в 12ти перстную кишку вообще не проходит? И вся желчь, кстати сколько ее выходит за сутки, вытекает по дренажу?
И этот дренаж постоянно вылетает? У Вас стоит катетер Фолея? А почему его нельзя раздуть?
А не пытались доктора поставить в желчный пузырь катетер Петцера?
А почему не вышла РХПГ?
Если все таки желчь выходит из печени через стому, то какую еще операцию планируют хирурги?
Извиняюсь за такое количество вопросов, но хочется понять в чем же основная проблема?
Спасибо.

Принятый ответ

Добрый день! Почему не наложили холецистоеюноанастомоз? Это соединение тонкой кишки с желчным пузырем. Еще как вариант чрескожное чреспеченочное дренирование желчных путей под УЗИ контролем, но при этом с холецистостомы тоже будет течь желчь. <br />Но нюансом этих операций много, свои показания и противопоказания, лечащий врач я думал объяснял вам.

Принятый ответ

Здравствуйте , Николай !
Прикрепите пожалуйста , выписку из истории болезни !

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо смотреть по общему состоянию пациентки , на сколько операбельная, и на сколько все прорастает опухоль . Если желчный свободный пузырь и нет прорастания и давления на общий желчный проток в месте где идет пузырный проток , так же если пациентка сохранена для полостной операции можно наложить холецистоейюноанастомоз(что бы жечь поступала в кишку тонкую ) . Если образование давит в этой области значительно и пациентка с большими рисками для полостной операции можно выполнить черезкожное черезпеченочное дренирование печеночных протоков под контролем узи, но трубочка так же будет наружу . О ПДР я так понимаю черти нет , это очень обьемная травматичная операция . Еще был вариант со стентом , но его не вышло установить .

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований , выписки для ясности картины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.