Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №280968

Что вас беспокоит?

Переневральные кисты

Здравствуйте,на мрт органов малого таза(было удаление левого яичника в 2016 году из-за большой кистомы) обнаружились 2 переневральные кисты на уровне S2 с обеих сторон размерами до 1,3*0,9 см.Совсем невозможно ходить по неровной поверхности(на улице),в помещении более менее.Мотает,сводит шею,жгло ноги по внутренней стороне .Болей нет.Сейчас после приема коралловой воды( состав богатый минералами) жжение пропало,но мотание все равно сталось.Принимаю продукты пчеловодства(крем с пчелинным ядом,прополис ,мед и пр.)Работа тяжелая интенсивная, часто бывает поднятие тяжестей.Чем можно снять эти симптомы или уменьшить.?

14 Июля 2020·Просмотров: 431·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! С 2016 года больше не повторяли МРТ? Желательно пройти свежее обследование, кисты, в том числе периневральные могут рости.
Кроме бадов, мёда какие-нибудь использовали мед.препараты - нпвс, хондропротекторы?

Юлия,мрт делала 2 дня назад.. По женской части по результам мрт все чисто.Гормоны ни какие принимаю.Хондопротекторы и пр не примаю.Делала узи органов брюшной полости в 2019 году все нормально,только присутствует гепатоптоз-печень выстоит за реберную дугу на 3 см за счет смещения(возможно это из-за условий работы или из удаления большой кистомы

Поняла. На данный момент размер кист достаточно крупный, свыше 1.5 см показано хирургическое лечение. Киста сдавливает нервные корешки и отсюда болевой синдром.
Пока можно попробовать консервативную терапию. Диклофенак 3.0 в/мыш. 5 дней, одновременно нимесил по 1 пакетику 2 раза в день до 5 дней. Принимаем эти препараты совместно с капсулами омепразола по 1 капс утром и в обед. Чтобы снять отек с ущемленных корешков лазикс 2.0 в/мыш 5 дней.
Затем чтобы снять отек и воспаление в области кист, улучшить местный кровоток подойдет препарат l-лизина эсцинат 5.0 на 100мл физ раствора, 0.9% Nacl в/вен кап. на 5 дней.
Было бы отлично найти специалиста, невролога или ортопеда, владеющего навыками паравертебральных блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0 новокаина, для усиления и длительности эффекта можно сделать три таких блокады с интервалом в одну неделю .
Если всё равно останется болевой синдром придется применить оперативное лечение - пункцию кист, бояться этого не стоит, операция малоинвазивная через кожный прокол.
Также хорошо было бы найти специалиста по мануальным техникам, или кинезиотейпированию.
Дома регулярно делайте гимнаситику : обязательно используйте при этом пояснично-крестцовый корсет, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Корсет можно носить 5-6 часов в сутки, для распределения нагрузки на позвоночник и уменьшения межпозвонкового давления в пояснично-крестцовой области.

болей нет,кисты размерами до 1,3*0,9 см

Чувство жжения - это вид нейропатической боли, ощущение от сдавления нервных корешков, там идет от этого воспалительная реакция . Для того чтобы эти ощущения уменьшить и нужна нестероидные противовоспалительные и противоотечные препараты. При неэффективности медикаментозного лечения и сохранения этих жалоб более 6 месяцев и размера кисты более 1.5 см (в Вашем случае до 1.3, очень близко к этому) необходимо все таки обратиться к нейрохирургу.

Юлия, а какие упражнения ?Где их можно посмотреть?

Найдите в интернете видео докторов Бубновского и Шишонина, они показывают много комплексов.

Юлия, у них смотреть упражнения для крестца специально?

И для крестца и для поясницы, упражнения необходимы для укрепления мышечного корсета , чтобы разгрузить отделы позвоночника.

Юлия, прочитала что Лазикс - диуретическое.

Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящем колене петли Генле. Увеличивает также экскрецию калия, кальция, магния.

Он действительно снимает отек с нервных корешков?

Да, коротким курсом 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, данные кисты достаточно больших размеров, они могут сдавливать корешки нервов и вызывать болевой синдром, двигательные и чувствительные расстройства, расстройства тазовых органов.
Пока нужна консервативная терапия, при ее неэффективности показано хирургическое лечение.
Из препаратов нужно принимать противовоспалительные препараты, Мелоксикам 1.5 в/м 10 дней, Л-лизин сукцинат 10.0 на физ.растворе 200.0 в/в капельно 3-5 дней, лазикс 2.0 в/м 5 дней, церегин 5.0 в/м 10 дней, пениоксифиллин по 1 таб 3 раза в день.
Хорошо медикаментозную терапию сочетать с физиотерапией, рефлексотерапия, ЛФК.
Возможно эпидуральное введение кортикостероидных гормонов.

Екатерина, скажите а процедуру электрофореза можно делать в моем случае?

Екатерина, а где это все делается эти внутривенные инъекции? процедурный какбинет ?Куда обращаться?

Обращаться нужно в больницу, есть дневные стационарны, есть манимуляционные кабинеты. Элекстпрфорез можно делать.

Принятый ответ

Здравствуйте к нейрохирургу ходили?

нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Нарушение координации с кистами не связано . А вот жгучие боли могут быть . Кисты не больших размеров. Можно попробовать прокапать если такая возможность есть с противоотечной целью л лизина эсцинат 5,0 на 100 физ раствора капельно медленно -3-4 дня. И при таких болях жгучих - Габапентин 300 мг 1 таб 3 раза в день .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.