Консультация инфекциониста /

Лечение хламидийной пневмонии у ребенка. — вопрос №2810285

44 просмотра

Здравствуйте. Ребенок мальчик, 7 лет. С ноября лечимся, сначала Лором был поставлен диагноз риноаденоидит, провели лечение сначала панцефом, потом сменили на зиннат так как лечение не помогало. После курса зинната остались отечные и др.явления, лор направил к инфекционисту. У него был назначен курс ацикловира и пр противовирусных мер, результата не принес, субфебрильная температура сохранялась далее сдали ПЦР на основных возбудителей, была обнаружена хламидия пневмония. С 29 декабря лечились клацидом суспензия, 125мг/5мл по 8мл 2 раза в день 14 дней + капли ципролет в нос по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день + ренгалин от кашля. в течении периода лечения температура была от 36,6 до 37,5 последние 3 дня 36,7, 36,8 36,7. Сегодня утром выпили последнюю дозу антибиотика и показались врачу, на осмотре температура была 36,8 (ребенок жаловался на боль в животе перед приемом но говорил что это от страха). Получили справку о выздоровлении. После прихода от врача через пару часов поднялась температура до 38, сбили нурофеном, к вечеру опять температура до 38,5, дали нурофен - через 10 минут вырвало. Поставили свечку цефекона. Температуру сбили.
Из симптомов которые пока что остаются - редкие белые выделения из носа по словам врача характерные для данного возбудителя.
Сейчас поговорили с врачом, она подозревает что то другое, пока наблюдаем с ней до утра. Утром связь и по симптомам и дальнейшие решения.
Вопрос - возможна такая устойчивость к антибиотику что при прекращении его использования заболевание активизировалось и поднялась температура? Как действовать дальше если температура не будет снижаться? Возможно что это сторонняя инфекция? Как понять что пора действовать фторхиналонами или вычислять что то другое и как?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Курса клацида для лечения хламидий вполне достаточно, никаких резистентных хламидий к антибиотикам из группы макролидах в мире не зафиксировано. Температура может быть связана с новой вирусной инфекцией (могли подхватить в поликлинике), или, например, развитием клостридиальной инфекции как следствия нескольких курсов антибиотикотерапии
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте,не думаю,что ухудшение связано с активацией хламидийной инфекции,так как полный курс антибиотиков пройден.Не исключено,что это кишечная инфекция,я бы рекомендовала пока пить солевые растворы дробно и наблюдать за состоянием.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! На сегодня не зафиксировано случаев устойчивости Chl.pneumoniae к препаратам группы макролидов (кларитромицину в том числе), так что с хламидиями новые симптомы точно не связаны. Вероятно, это дебют нового заболевания.
Необходимо наблюдение за динамикой симптомов, лечение пока симптоматическое (обильное питьё, жаропонижающие по необходимости).
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! маловероятно, что таким курсом не пролечили
В подобной ситуации стоит понаблюдать за стулом, так как пили антибиотик (в сочетании с температурой- может бвть признаком псевдомембранозного колита)
И можно на 3 сутки температуры сдать оак, срб, учитывая, что ходили в больницы, могли заразиться чем-то новым
Так же можно сделать экспресс тест на грипп и ковид
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Так быстро развиться может только острая вирусная инфекция. Это не результат отмены антибиотика, а новая инфекция.
Лечение симптоматическое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные тромбоциты
28 ноября 2018
Михаил, Пятигорск
Вопрос закрыт
Заложенность носа, слезотечение
17 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Храп и температура у ребенка
12 декабря 2022
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск