Что вас беспокоит?
Отслойка плодного яйца, гематома хориона, инсулинорезистентность, гепатоспленомегалия, СПКЯ, ГПЭ
Здравствуйте уважаемые Доктора! Обращаюсь снова к Вам, помогите пожалуйста!😭Живу в г. Луганск, специалисты без толковые! Беременность 10 недель, ждала скрининга чтоб сделать узи, как потянул низ живота и напросилась на узи (прикрепила узи старое для сравнения и свежее), из симптомов вздутие, живот и кишки хирург сказал очень спазмированы, и периодически из-за этого побаливает них живота. Обошла врачей хирург по узи сказал что у меня гепатоспленомегалия, анализы АЛАТ, АСАТ незначительно повышены, прикреплю тоже, сахар сдала не правильно, после ночной смены и на нервах, потом пересдала был 5.2 и тут они сказали что у меня диабет... Скажите пожалуйста, врач вот назначил : Утрожестан 200 мг на ночь, элевит и всё. Я сама медик, меня просто бесит что они не хотят спасать мою беременность... Утрожестан я увеличила до 300 мг на ночь, начала приём хофитола в таблетках по 2 - 3 р.день, но шпа в таблетках по 40 мг 2р день, я не могу я очень боюсь, мне писали врачи тут что утрожестан вообще до 600 мг при моем диагнозе пьётся. Помогите пожалуйста прошу, я очень переживаю, врачи говорят из-за того что я толстая и до этого была на гормонах будет в будущем эклампсия, что в моем случае беременность опасная, прошу помогите советом пожалуйста, спасибо большое Вам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, верно, утрожестан необходимо увеличить до 600 мкг в сутки. Проконсультироваться эндокринологом, соблюдать диету (стол √9), ежедневно самостоятельно измерять уровень глюкозы крови с помощью глюкометра натощак и через час после еды, в норме должен быть менее 5,1 и 7,0 соответственно. На первом скрининге на узи вы сдадите кровь, поменяют кровоток в маточных артериях и высчитают риск преэклампсии. Если высокий, выше, чем 1:100( то есть 1:90, 1:55 и т. д), то принимают кардиомагнил 150 мг до 36 недель беременности
Юлия Олеговна, здравствуйте, у меня гликированный 5.2, и натощак такой же. Там где был 6.4 я неправильно его сдала...
Скажите пожалуйста, если врачи будут настаивать на инсулине я могу отказаться от него? У меня инсулинорезистентность, часто ситуации бывают когда мне становится внезапно плохо, бросает то в холод то в жар, трясутся руки, и пока я не выпью горячий сладкий чай, или не съем что то сладкое состояние это не отпускает (в этот период меряла сахар 3.5 был) инсулин же понижает сахар ещё больше, я переживаю что рухну без сознания, аппетита и так нет никакого, токсикоза нет такого, кроме тошноты, есть совсем просто не хочется
Сначала эндокринолог порекомендует диету, а при ее неэффективности только инсулин. У беременных ГСД ставится при глюкозе 5,1 и более натощак. Если потребуется то не нужно отказываться, так как для малыша декомпенсированный ГСД опасен развитием диабетической фетопатии-это грозное осложнение. Но раньше времени не волнуйтесь, возможно все удасться скорректировать диетой
Принятый ответ
Здравствуйте, вздутие вызвано действие прогестерона,он замедляет перистальтику.
Вы верно начали прием хофитола.
Необходим контроль уровня ферментов, а также необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.при повышении сахара более 5,1-выставляется ГСД.
Сейчас соблюдать диету,стараться исключить быстрые углеводы.
Если по результатам скрининга будет повышены риски прежклампсии,то добавить прием аспикарда ,с целью профилактики до 36 недель.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Прежде всего меньше стрессовать и переживать- пустырник эвалар ( но не раствор на этиловом спирте!).
Утрожестан по 200 мг 3 раза в день , можно внутрь выпить и на ночь вагинально эти капсулы.
Свечи с папаверином 20 мг ректально - замена таблетированной но-шпе.
Консультация эндокринолога нужна. Возможно обойтись и без инсулина , соблюдая диету.
Хофитол - да, правильно принимаете.
Для стабилизации эндотелия срсудов Флебодиа-600 1 таб в день всю беременность можно применять.
Тромбоасс 50-100 мг ежедневно.
Следите за свертывающей системой крови , чтобы не было превышения физиологической гиперкоагуляции ( с каждым триместром растёт Д-димер , от 0-500 вне беременности, до 2500 во втором триместре, и не должен превышать 5000 в третьем).
Ещё немаловажно - полип около 3 см в цервикальном канале - может быть причиной в последующем причиной несостоятельности шейки матки ( ИЦН).
Я как-то удаляла пациенткам полипы до 12-13 недели , но в тех ситуациях полип крепился достаточно низко к наружному зеву - у вас, судя по описанию , может крепиться ближе к внутреннему зеву … в общем, тут вопрос ..
Принятый ответ
Доброй ночи! Утрожестан Вам пить категорически нельзя, его надо вставлять во влагалище 200мг три раза в день. Добавить прием магнеВ6 форте по 1т три раза в день, свечи с папаверином ректально 2-3 раза в сутки. По поводу изменений на узи - Вы обследованы на гепатиты?
Принятый ответ
Здравствуйте, не занимайтесь самолечением , вам нельзя принимать большие дозы Утрожестана , так как нарушена функция печени, и это может усугубить ситуацию , если вы врач, то должны понимать , что сейчас нужно ограничить воздействие медикаментов, так как нагрузка на печень и так большая, принимайте Утрожестан в назначенной дозировке и только интравагинально, и , обязательно обратитесь на очный прием к терапевту и гастроэнтерологу, , чтобы провести лечение , возможно в стационаре. И обязательно соблюдение диеты , стол 5, с ограничением сахара , и глютенсодержащих продуктов ( хлеб, выпечка, торты, конфеты, ), акцент на белково-овощную диету, овощи после термообработки .
Здравствуйте! Не переживайте, сахар повышен незначительно возможно это связано со стрессом и ночной смены! По поводу Утрожестана, оставьте 200 *2 раза в день вагинально, подключить Транексам по 1000 мг*2 раза в день - 2 дня! Живот в норме может тянуть и это абсолютная норма! Незначительное повышение АЛТ и АСТ, Хофитол подключили, возможно это связано с токсикозом, контроль через 2 недели! У Вас тяжелый труд, связан ли он с химическими веществами? Вы на учёт встали?
Здравствуйте, даже при однократном повышение глюкозы крови выше 5.1 ммоль/л выставляется гестационный сахарный диабет, рекомендуется соблюдение диеты, ограничение легких углеводов, контроль глюкозы крови ежедневно натощак и через час после еды. Консультация эндокринолога. Утрожестан увеличьте до 200 мг 3 раза в день вагинально. Риски можно будет определить по 1 скринингу, нужно его дождаться. Печеночнве ферменты рекомендуется пересдать через 14 дней.
Здравствуйте. Утрожестам не принмайте если есть проблемы с печенью! Только вагинально 200мг 3р.день длительно. Хофитол можно. Магний в6 форте 3р.день всю беременность, свечи с папаверином 2р.день ректально 7дней. Половой и физический покой.
В 12 нед сделайте первый скрининг биохимический. Результат прикрепите
Здравствуйте, Не переживайте, Это очень частое осложнение на ранних сроках беременности. В Большинстве случаев все заканчивается благополучно. Для профилактики угрозы прерывания беременности Вам нужно начать принимать Утродестан по 1св 200мг вагинально 3р/д с постепенным снижением дозы, Когда все восстановится , Потому что у вас проблемы с печенью , Данный препарат являются дополнительной нагрузкой на неё .т. Мг В6 по 1т 3р/д, св. Папавериновые в задний проход на ночь- 7 дней, если есть кровянистые выделения тогда добавить т. Транексам по 1т 500 мг 3р/д - 3 дня. Если сейчас выделений нет, То не переживайте если начнутся мажущие, Так как гематома опорожняется , выходит. Настораживает должны алые , обильные выделения, Тогда нужно обратиться в стационар. Сейчас также вам показана консультация гастроэнтеролога, Вас нужно до обследовать, Контроль печеночных показателей в динамике . По поводу ГСД , Вам нужно приобрести глюкометр и замерять уровень сахара натощак и после еды. Соблюдать диету. Записывать в дневник. Консультация эндокринолога для оценки результатов самоконтроля гликемии.Не расстраивайтесь, Вы вполне можете доносить беременность до доношенного срока ?. Легкой вам беременности и скорейшего восстановления!?
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202113 ответов
- 13 Апреля 20225 ответов
- 12 Мая 202219 ответов
- 17 Января 20259 ответов