Часто болит горло и закладывает ухо — вопрос №2811137

Question

Часто болит горло и закладывает ухо — вопрос №2811137

Стася, Красноярск

71 просмотр

12 января 2025

Здравствуйте. Расскажу историю с самого начала. в октябре 2023 года ребенок пришёл из сада и принёс орви, переболел. Следом муж , потом я. Дочь выздоровела пошла в сад, и снова заболела, потом следом я за ней, ещё не отойдя от прошлого орви. И так все по-круг мы болели до января 24,лечились симптоматически(кашель, насморк) . В один день у меня заложило сильно нос, и я неудачно сморкнулась, что заложило нос, пошли осложнения в виде отита, заложило левое ухо . Врач прописал антибиотики, капли в ухо, в нос сосудосуживающие. Пролечившись. Боли в ухе ушли, а заложенность осталась. Ставили тубоотит, назонекс в нос. Лучше не стало. Теперь ухо до сих пор закладывает. Сморкаться полноценно не могу, сразу закладывает левое ухо, даже просто при гигиенический процедурах утром, без насморка. И появилась такая проблема, часто начало болеть горло. Без признаков орви. Просто начинает болеть сильно горло, уже к вечеру или на утро просыпаюсь, у меня из носоглотки отходит зелёная мокрота. Ни насморка ничего нет. Так может неделю, чуть больше болеть, переходить в насморк. Ужасное состояние. Лор последний раз ставил хр. фарингит, прописывал антибиотики и капли в нос. Отправил к иммунологу, нашли вирус герпес 6 типа, эпштейн барр. Прописывали три курса противовирусных изопринозин, имунофан. После этого также горло болело раза 4. И вот последний раз неделю назад резко заболело горло, пришла с улицы через час заболело горло, ещё через пару часов начала отходить из носоглотки зелёная слизь. Снова закладывает левое ухо и левую ноздрю. Насморка нет. Стекает все по задней стенке. Я уже не знаю в чем искать проблему. Где-то пару месяцев назад сдавала мазок из зева, когда в очередной раз болело горло, ничего не нашли

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стася, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, фото прикрепила. Делала рентген пазух носа. КТ это другое? Тимпанометрию делала, все в норме. На осмотре врач всегда эндоскопом смотрит. Эндоскопия-это другое? Нос как таковой не закладывает, дышит свободно. Просто Переодически закладывает одну ноздрю, если полежу на боку, другую ноздрю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

А изжоги кислоты и горечи в горле не бывает у вас?

Да по приложенному снимку нету убедительных признаков воспаления в видимых пазухах

Но в таких случаях для уточнения диагноза стоит выполнить КТ пазух носа- исследование в трёх проекциях для исключения воспаления в решетках и клиновидной пазухе которые не видны на рентген

Пожаловаться

Стася, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, нет, изжоги не бывает. Поняла. А как сейчас быть с горлом?

Пожаловаться

Стася, 12 января

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо, сделаю ФГДС, а сколько раз в день полоскать и рассасывать лизобакт?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

3 раза в сутки-10 дней

Пожаловаться

Стася, 12 января

Клиент

Валерия Александровна, спасибо. Про слуховую трубу поняла. А как мне найти причину частой повторяющейся боли в горле?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Для начала выполнить посев из зева на флору. Если есть постоянное ощущение стекания слизи по задней стенке глотки, то выполнить КТ пазух носа, и третья причина в желудке на фоне заброса, тут смотреть ФГДС нужно

Пожаловаться

Стася, 12 января

Клиент

Валерия Александровна, поняла. Спасибо. Посев делала, ничего не нашли. Осталось тогда КТ и ФГДС.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если посев верно был сделан (после курса антибиотика не ранее 12-14 дня, тампоном мазок берется обязательно с небных миндалин, зева), то такая патология действительно исключается

Пожаловаться

Стася, 12 января

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. Про лечение и диагностику уха поняла, если у меня стекает слизь по задней стенке, разве можно делать самопродувание? Я до этого делала, у меня появляются неприятные ощущения в ухе, буд-то ещё больше закладывает и болит. Лор сказала, в таком случае не надо делать самопродувание. А как быть с горлом? Почему оно так часто и резко начинает болеть с отхождением слизи по задней стенке.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 января

Детский ЛОР, ЛОР

Стекание слизи - это не противопоказание к выполнению самопродувания
Если нос дышит - продуваться можно
Слизистая в зеве реагирует на постназальный затек

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно Болит горло , больно глотать

6 ответов

11 августа 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли начать заново курс амоксиклава 875+125

2 ответа

17 марта 2024

Лиза

Вопрос закрыт

ОАК анализ крови

3 ответа

6 ноября 2024

Эльза, Новоуральск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T08:18:35+03:00

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

В таких случаях стоит выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функционального состояния среднего и внутреннего уха, а также выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и эндоскопию носоглотки для оценки состояния устья слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос при выраженном отеке в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Леоненко Екатерина Андреевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T08:55:01+03:00

Здравствуйте
У вас признаки рефлюкс ассоциированного фарингита.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T09:02:44+03:00

Здравствуйте , по фото признаки о. Тонзиллофарингита сдайте посев из зева на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.
Начните орошать гексаспрей по 2впр*3р.д. 10 дней.
Рассасывать септолете тотал 7дней.
Щадящая пища 2 недели.

Корнеева Валерия Александровна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T10:04:45+03:00

Здравствуйте

Для более точной диагностики дисфункции слуховой трубы рекомендовано выполнить тимпанометрию и аудиаометрию.

Также оценить околоносовые пазухи, выполнив КТ пазух носа без контраста.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

По фото горла - есть признаки его раздражение, такое может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки или на фоне заброса кислого содержимого из желудка.

В таких случаях рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или ОКИ 10 мл разбавить в 100 мл теплой кипяченой воды, 3 раза в день 7 дней

Белова Маргарита Александровна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T14:45:11+03:00

Здравствуйте
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию, КТ височных костей, КТ пазух носа
Лечение уха нужно проводить через нос
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы